FRAKTUR SPINA

1
FRAKTUR SPINA TORAK
KONDISI TRAUMATIK SUBJEK ORTOPEDIK KOD MOR 2323
2
FRAKTUR TULANG SPINA

• Definisi
• Kecederaan/kerosakan pada turus vertebra tisu
  neural

3
TULANG SPINA
Cervical vertebral
Thoracic vertebrae
Lumbar vertebra
Sacrum
Coccyx
4
Jenis jenis kecederaan

1. Fraktur dan dislokasi spina
2. Fraktur servikal spina
3. Kecederaan korda servikal spina
4. Fraktur toracik spina T2 T10
5. Torakolumbar fraktur
6. Lumbar fraktur

5
Klasifikasi

1. Anterior, medial posterior colum
2. Tetap
3. Tak tetap

6
Mekanisma kecederaan

1. Hiperekstensi
2. Fleksi
3. Peralihan axial (compression)
4. Fleksi dan memusing

Hyperektensi
Fleksi
7
Diagnosa dan ciri klinikal

• Kes kemalangan major
• Kes tak sedar diri selepas kemalangan
• Kesakitan.
• Kaku dlm keadaan leher/belakang
• Kebas

8
Investigasi
X-ray
CT scan

• MRI

9
Pengurusan dan rawatan

1. Rawatan kecemasan
2. Larang gerak kolar servikal
3. Penjagaan kejururawatan
4. Traksi tengkorak
5. Pembedahan

10
Traksi
Skull traction
Halo-torasik
11
Komplikasi fraktur teruk

1. Fraktur C1 C2 membawa maut
2. Fraktur C3 C4 gangguan pernafasan
3. Fraktur C5 C7 Tetraplegia Quadraplegia

12
FRAKTUR TORasiK

• Definisi
• Fraktur yang melibatkan anggota torasik dan
  organ yang berkaitan.

13
The thoracic cage includes the thoracic vertebrae
Thoracic vertebral
True ribs
Sternum
Costal cartilage
False ribs
14
Organ-organ yang terlibat

1. Tulang rusuk
2. Paru-paru
3. Jantung

15
Insiden

1. Salah satu penyebab kematian trauma
2. 15 memerlukan pembedahan
3. 85 memerlukan prosidur pengurusan kecemasan

16
Patofisiologi

• Kecederaan dada
• Pengurangan isipadu darah oksigen di paru
  paru
• Hipoksia tisu

17
Kecederaan boleh mengancam nyawa

1. Penyumbatan salur udara
2. Tension pneumotorak
3. Open pneumotorak
4. Massive hemotorak
5. Flail chest
6. Kardiak tamponade

18
Kecederaan lain

1. Subkutaneous emphysema
2. Kecederaan remuk pada dada
3. Simple pneumotorak
4. Hemotorak
5. Fraktur tulang rusuk

19
Rawatan dan pengurusan

1. Kajian primer
2. Resusitasi
3. Kajian sekundar
4. Penjagaan khusus

20
Pengurusan dan rawatan

1. Thoracentesis tension pneumotorak
2. Chest tube insertion
3. Pericardiocentesis
4. Tranfusi darah
5. Oksigen
6. Analgesik
7. Penjagaan kejururawatan