Traktus genitalia virilis.

1
Traktus genitalia virilis.

• Morfologi.
• Anatomi gros.
• Fungsi.

2
Traktus genitalia laki-laki.

• Saluran kelamin pada pria merupakan tempat dan
  saluran sperma.
• Saluran ini terdiri berbagai bangun khusus,
  seperti saluran sperma, badan kavernous, dan
  kelenjar kelamin laki-laki yang berhubungan
  dengan saluran kemih.
• Secara fungsional saluran ini berhubungan erat
  dengan susunan pembuluh darah, susunan saraf, dan
  instink.

3
Susunan kelamin pria alat kelamin luar dan alat
kelamin dalam.

• Alat kelamin luar.
• Testis.
• Testis merupakan kelenjar kelamin, terletak dalam
  skrotum.
• Pada masa janin berada dalam rongga perut.
• Pada trimester ketiga usia janin testis mengalami
  peristiwa desensus testikulorum / penurunan ke
  skrotum melalui kanalis inguinalis, bersama
  dengan lapisan-lapisan dinding perut.

4
Testis.

• Testis berada dalam skrotum
• Didalam testis terdapat
• Tubuli seminiferi
• Sperma
• Sel sertoli
• Sel interstisial
• Septum testis
• Tunika albuginea
• Rete testis
• Duktus eferen
• Epididymis

5
Alat kelamin luar.

• Pines dibentuk oleh kulit, fasia superfisialis,
  fasia profunda, tunika albuginea, korpus
  kavernosum, , korpus spongiosum, av.profunda
  pines, avn.dorsalis pines.

6
Traktus genitalia laki-laki.

• Merupakan saluran yang berhubungan dengan tempat
  pematangan dan penyimpanan sel-sel benih (sperma)
• Saluran-saluran ini bermula di testis, berlanjut
  menjadi epididymis, duktus deferen, kanalis
  inguinalis di dinding perut, duktus
  ejakulatorius, urethra.

7
Bagian badan yang berhubungan dengan saluran
kelamin.

• Dinding perut deskripsi lapisan-lapisan dinding
  perut, yang melapisi kanalis inguinalis
• Panggul diafragma pelvis, diafragma urogenital,
  rangka panggul
• Tungkai fasia lata, otot-otot aduktor

8
Genitalia interna

• Rongga pelvis, dan dinding pelvis.
• Duktus deferen, vesikula seminalis, , kelenjar
  prostat, duktus ejakulatorius
• Diafragma pelvis

9
Lapisan lapisan alat kelamin luar.

• Skrotum
• Kulit.
• Fasia superfisialis
• Funikulus spermatikus

10
Saluran kelamin laki-laki. Bermula dari testis,
epididymis, duktus deferen, sampai ke uretra.

• Duktus deferen
• Vesikula seminalis
• Duktus ejakulatorius
• Kelenjar prostat
• Uretra

11
Pines

• Pines terdiri dari korpus dan glans, dibungkus
  oleh kulit yang meliputi glans, disebut preputium
  
• Glans merupakan bagian terdepan dari korpus
  spongiosum, dilapisi oleh kulit yang melekat erat
  kelapisan subkutan dan ke tunika albugenia
• Di korona glans terdapat kelenjar penghasil
  sekret yang disebut smegma, mempunyai bau khas
  dan bersifat karsinogenik.
• Sirkumsisi anestesi blok dengan memperhatikan
  n.dorsalis pines yang berjalan di sebelah dalam
  fasia profunda pines (fasia Buck), yang cukup
  liat sehingga harus terasa di tembus dengan jarum
  suntik
• Kalau fasia ini tidak tembus, obat anestesi tidak
  bekerja sehingga anak yang dikhitan akan
  kesakitan.

12
Saluran kelamin dari duktus deferen sampai ke
uretra.
Vesikula seminalis Duktus deferen Kelenjar
prostat Uretra terbagi menjadi 3 bagian -uretra
pars prostatika -uretra pars
membranosa -uretra pars kavernosa / uretra
pars spongiosa.
13
Skrotum

• Skrotum terdiri dari kulit, tunika dartos,
  funikulus spermatikus dan testis
• Tunika dartos adalah daerah subkutan yang berisi
  otot polos dan bersatu dengan kulit.
• Reflex memukul sisi medial paha
• Waktu suhu dingin kulit skrotum mengkerut.
• Suhu lebih rendah dari suhu badan, suhu yang
  lebih rendah ini perlu untuk pematangan optimal
  sperma
• Skrotum tidak simetris, bagian kanan lebih tinggi
• Skrotum disarafi oleh nn.skrotalis posterior,
  merupakan cabang sensorik n.pudendus
• Skrotum didarahi oleh a.skrotalis posterior,
  cabang dari a.pudenda interna.

14
Anatomi gros kulit daerah trigonum urogenital dan
fosa iskhiorektalis.

• Kulit menutup daerah perineum
• Perineum adalah daerah yang berada disebelah
  bawah diafragma pelvis dan semua bagian yang
  berada dibawah diafragma pelvis , yaitu alat
  kelamin luar di regio urogenital dan regio
  iskhiorektalis.
• Semua kulit perineum terutama disarafi oleh
  n.pudendus, dan sedikit dari cabang kecil dari
  n.femoralis , nn.klunium inferior, dan
  nn.koksigealis.

15
Mons pubis

• Adalah bagian kulit yang berada didepan simfisis
  pubis dan dekorasi khusus
• disarafi oleh n.genitofemoralis dan
  n.ilioinguinalis perlu hati-hati pada operasi
  hernia inguinalis karena bila terpotong dapat
  menimbulkan rasa tidak nyaman dengan hilangnya
  rasa di sekitar bagian atas skrotum.

16
Kanalis inguinalis,duktus deferen, vesikula
seminalis, kelenjar prostat.

• Vesikula seminalis berada dibelakang vesika
  urinaria, didepan ekskavasio rektovesikalis
• Kelenjar prostat berada diatas diafragma pelvis
  dibawah bladderneck

17
Kulit, spatium perinalis superfisialis dan
spatium perinealis profunda.

• Fasia superfisialis terbagi menjadi dua lapis
  superfisial dan lapis profunda
• Lapis profunda melekat ke membran perinealis
• Diantara kedua lapis ini terdapat spatium
  perinealis superfisialis
• Spatium perinealis superfisialis berisi otot
  perineum, testis, dan beberapa bagian funikulus
  spermatikus
• Kedua fasia ini bersatu dibelakang m.transversus
  perinealis superfisialis dan korpus perinealis.

18
Spatium perinealis superfisialis.

• Spatium perinealis superfisialis. berhubungan
  dengan daerah subkutan dinding perut bagian
  bawah.
• urin bisa masuk ke kulit pines, dinding perut,
  dan skrotum, bila uretra robek / ruptur

19
Otot urogenital

• Otot urogenital adalah m.bulbospongiosus,
  m.iskiokavernosus, dan m.transversus perinei
  superfisialis.
• Otot-otot ini disarafi oleh cabang motorik
  n.pudendus.

20
Membran perinealis.

• Membran perinealis adalah bagian fasia dari
  diafragma urogenital yang menutup trigonum
  urogenital
• Pada diafragma urogenital terdapat m.transversus
  perinei profundus, m.sfinkter uretra
• Diafragma urogenital lebih jelas keberadaannya
  pada laki-laki

21
M. transversus perinei profundus.

• Membran perinealis disebut juga fasia diafragma
  urogenital inferior.
• Di sebelah atas fasia diafragma urogenital ini
  terdapat spatium urogenitalia profunda
• Spatium ini berisi m.transversus perinei
  profundus, m.sfinkter uretra dan glandula
  bulbouretralis.

22
Diafragma urogenital

• Av.dorsalis pines
• N.dorsalis pines
• Glandula bulbouretralis
• M.transversus perinei superfisialis
• Diafragma urogenital

23
Funikulus spermatikus.

• Funikulus spermatikus adalah suatu berkas dari
  testis nenuju kesebelah atas ligamentum
  inguinalis dan melintasi dinding perut melalui
  kanalis inguinalis,untuk berlanjut dengan isi
  funikulus spermatikus, yaitu
• duktus deferen
• A.testikularis ( a.spermatika interna )
• Plexus pampiniformis
• Sisa prosesus vaginalis peritonei
• Fasia spermatika interna
• M.kremaster
• Fasia spermatika eksterna

24
Nn.erigentes / nn.splankhnikus pelvikus /
av.testikularis.
25
Kontrasepsi permanen pria vasektomi.

• Kontrasepsi pada laki-laki dilakukan untuk
  membatasi jumlah kelahiran pada program keluarga
  berencana.
• dilakukan pemotongan duktus deferen dengan
  mencari duktus deferen dibagian belakang skrotum,
  karena kedua duktus kiri dan kanan disini
  berdekatan