Title: Pourquoi l
1Pourquoi lévaluation des technologies de la
santé reste-elle si difficile à implanter ?
- Olivier Sossa, MSc
- Pascale Lehoux, PhD
- Québec, 29 Octobre 2004
2Plan
- Contexte de létude
- Objectifs et questions de recherche
- Méthodologie
- Résultats
- Conclusion
31 - Contexte de létude
4Le contexte constat
- Développement des nouvelles technologies
- Nécessité de faire des choix
- Les articles 88 et 89 de la loi sur la santé et
les services sociaux (1991) définissent la 4e
mission des établissements universitaire de la
santé lévaluation des technologies - Faible pratique de lETS dans ces établissements
52 Objectifs et questions de recherche
6Les objectifs de létude
- Identifier les perceptions et les facteurs
organisationnels ayant influencé la mise en œuvre
de lETS dans les établissements universitaires
de la santé au Québec
7Questions de recherche
- Quelles sont les attentes des principaux acteurs
des établissements universitaires de la santé? - Quels sont les principaux obstacles liés à
l'implantation de l'ETS dans ces établissements? - Quelles structures pourraient favoriser son
implantation dans les établissements
universitaires ?
83 Méthodes de collecte des données
- Données quantitatives et qualitatives
9Questionnaire à trois dimensions
- Les connaisances générales et perception de lETS
- Les expériences des centres hospitaliers ayant
une structure dETS - Les préférences au sujet de la structure
organisationnelle - Trois groupes de répondants Ing.biomédicaux,
cliniciens, gestionnaires des hôpitaux
universitaires du Québec - Taux réponse global 56 (83/149)
10Entrevues complémentaires (n 3)
- Thèmes de lentrevue
- Pertinence de lETS
- Ressources nécessaires
- Facteurs de contraintes à la pratique de lETS
dans les hôpitaux universitaires
114 - Résultats
12Entrevues
- Des ressources supplémentaires sont nécessaires
pour l'évaluation des technologies de la santé - La disponibilité des ces ressources reste
problématique. - La mise en œuvre limitée de l'évaluation des
technologies de la santé - La réussite de lETS est conditionnée par un
support politique de haut niveau, l'implication
des conseils d'administration et des directeurs
généraux des établissements
13Questionnaires (1)
- 72 (59/82) connaissent lETS
- Sources dinformation
- les publications scientifiques44 (36/82)
- les échanges entre collègues 37 (31/82)
- les rapports des agences 35 (29/82)
14Questionnaires (2)
- Votre établissement fait-il actuellement de
lETS? 43,9 (36/82) Oui - Pensez-vous quil serait important que les
CHU/CAU/IU fassent de lETS? - 96,3 (78/81) Oui
- Savez-vous que les CHU/CAU/IU devraient faire de
lETS? 16 (13/82) Non
15Importance de lévaluation des technologies de la
santé en milieu hospitalier
16Importance perçue des différentes composantes de
lETS
17Public cible de lETS
18Impacts perçus des rapports dévaluation sur les
décisions et les pratiques médicales
19Contraintes à l'implantation d'unités d'évaluation
20Structure pour implanter l'évaluation des
technologies de la santé
215 Discussion / conclusion
22Conclusion
- Les obstacles à la réalisation de lévaluation
dans les établissements universitaires. Le
portrait actuel de cette activité est la
résultante de facteurs qui, réunis, font de
lETS, une mission difficile à opérationaliser. - La recherche de consensus consensus sur le
besoin même d'opérer le changement, consensus sur
les objectifs du projet de changement, consensus
sur le besoin d'une aide externe ou non, etc.
23Conclusion
- La définition des attentes en lien avec la
mission de l'ETS confiée aux établissements
universitaires - Labsence de consensus sur la structure idéale
pour la mise en place de lETS