EXPERIENCIA DEL HGCR EN CONTROL DE ANTIBI

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EXPERIENCIA DEL HGCR EN CONTROL DE
ANTIBIÓTICOSPor qué?, Cómo?, Para qué?who
can do what.

• Francisco Araujo
• Servicio de Farmacia. HGCR.
• 1 Junio 2010

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INDICE
Introducción política de antibióticos Descripción
Hospital Comisión de Infecciosas Trabajar en
un sistema de calidad Iniciativas Experiencia
farmacia y proyectos Algunos datos
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POLITICA DE ANTIBIOTICOS
DEL GRIEGO p???t???? Ordenamiento de la
Ciudad Definir el grado de disponibilidad o las
condiciones autorizadas para emplear cada uno de
ellos
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WHOs definition of rational use is that
Patients receive medications appropriate to
their clinical needs, in doses that meet their
own individual requirements, for an adequate
period of time, and at the lowest cost to them
and their community (WHO 2001).
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Antibiotic resistance is recognized as one of
the top three public health threats by the U.S.
CDC, WHO and FDA. The proliferation of superbugs
is complicating treatment of every infection
known to man in healthcare facilities and
households http//www.tufts.edu/med/apua/
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THE PRE-ANTIBIOTIC ERA
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Grupo J (menos VIH) Imipenem Meropenem
Piperacilina más inhibidor Levofloxacino
Linezolid Anfotericina B Voriconazol
Caspofungina Palivizumab
Situados entre los 50 p.a. de mayor importe en
adquisiciones por hospitales del SESCAM 2009
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Inaugurado en febrero 2006
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Camas funcionantes 570 (60 individuales) (70
en prescripción electrónica) R Sociosanitarias
492 camas. 23000 ingresos 80000
urgencias 16000 intervenciones quirúrgicas 2000
partos Población de influencia 330.000
habitantes Y hasta 550.000 habitantes en algunos
servicios
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Reglamento Comisión Infección, Profilaxis y
Política de Antibióticos
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OBJETIVOS mejora continua de la calidad en
relación con las infecciones, profilaxis y
política antibiótica del HGCR. un instrumento
asesor a los órganos directivos del HGCR.
Reglamento Comisión Infección, Profilaxis y
Política de Antibióticos
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FUNCIONES Trabajo por objetivos. Cuadro de
mandos con los indicadores Seguimiento y control
de todos los aspectos relacionados con las
infecciones minimizar la incidencia de infección
nosocomial. protocolos de tratamiento y/o
control de enfermedades infecciosas protocolos
de esterilización y desinfección. elaboración de
la guía de antibióticos y antisépticos
Reglamento Comisión Infección, Profilaxis y
Política de Antibióticos
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PRESIDENTE VACANTE VOCALES Dra. Teresa
Rodriguez (Dirección) Dr. Luis Calahorra
(Calidad) Dra. Mª Dolores Romero (Dirección) Dª
Mª Jose Fernadez Pacheco (Enfermería) Dra. Pilar
Tudela (Farmacia) Dr. Pedro Villarejo
(Cirujano) Dra. Carmen Calle (Hematóloga) Dra.
Emma Alvarez (Anestesista) Dr. Manuel Jimenez
(Traumatología) Dr. Agustin Carreño
(Nefrología) Dr. Jesus C.Lopez-Menchero
(Pediatra) Dr. Jose Martinez (Microbiólogo) Dª
Carmen Lopez (Supervisora Cirugía) Dª Ana Rosa
Iniesta (Supervisora Trauma) D.Santiago Garcia
(Enfermero Intensivos) Dª Ana Mª de Mingo
(Enfermeria) Dra Lourdes Porras
Leal.(Infecciosas) Dr Javier Blanco Garcia.
(Intensivos) Dª Esperanza Segura Molina
(Farmacóloga) SECRETARIA Mª Angeles Torres
Cañadillas.
21 MIEMBROS COMISIÓN INFECCIOSAS
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RESULTADOS HGCR
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• CREACIÓN 2009 Unidad de Enfermedades
  Infecciosas
• Tres médicos
• Resolver interconsultas
• Bacteriemias
• Camas de interna

Inicios no son fáciles Ayudar a través de la
clínica
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GUIA DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS HGCR
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CONTROL DE ANTIBIÓTICOS

• Medidas restrictivas
• - Antibiograma dirigidas (ertapenem, tigeciclina)
• - Impreso de antibióticos controlados
• Medidas educacionales
• Boletines
• Elaboración de protocolos terapéuticos
• Actuación dirigida al problema
• Cursos de formación

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POL DE ANTIBIÓTICOS EN RSS DE ASISTIDOS

• Higiene y Cuidados
• Vacunas (Gripe, neumococo, Tetano)
• Infecciones más prevalentes
• Respiratorio (Protocolo de Tuberculosis
  Respiratoria)
• Urinario
• Infecciones de piel y ulceras
• Proyecto de prevalencia colonización MRSA
• Datos de sensibilidad de cultivos de
  orina/exudados

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Am J Health Syst Pharm 2010, 67575-7
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Responsabilidad del farmacéutico
Promover el uso óptimo de los antibióticos Reduci
r la transmisión de infecciones Tolerancia
cero de las infecciones nosocomiales, incluyendo
las infecciones quirúrgicas, bacteriemias
asociadas a catéter, infecciones urinarias por
sonda, y neumonías por ventilación
mecánica Actividades educativas
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ALGUNOS DATOS
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Programa de control de antibióticos Infectólogo/In
ternista (coordinador)farmacéutico Colaboración
Microbiólogo/Preventiva/Comisiones
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PREGUNTAS?