DEGENERASI

1
DEGENERASI NEKROSIS

• Dr. Donny Yawah
• Institut Haiwan Kluang

2
Struktur sel normal?

• Nuclear membrane
• Nukleus
• Nukleolus
• Kromosom
• Centrosome

• Centrioles
• Mitokondria
• Golgi complex
• Endoplasmic reticulum

3
(No Transcript)
4
DEGENERASI
5
Definisi Degenerasi?

• DEFINISI
• Berlaku gangguan dalam metabolisme sel
  menyebabkan kemerosotan atau penambahan kandungan
  serta perubahan fungsi struktur sel

6
Ciri-ciri Degenerasi?

• Komposisi kandungan dan struktur sel berubah
• Fungsi sel berubah
• Sel menjadi abnormal dan sakit
• Sel tidak dimusnahkan oleh agen etiologi

7

• Bentuk degenerasi bergantung
• Bentuk kecederaan
• Sistem enzim yang terlibat
• Fungsi asal sel

8

• Perubahan akibat degenerasi?
• Persekitaran sel berubah
• Pengangkutan nutrient terganggu
• Hubungan dengan bahan kimia/fizikal merubah
  struktur dan fungsi sel

9
Faktor Penyebab Degenerasi

• 1. Anoxic (kekurangan oksigen)
• Ketinggian altitude
• Gangguan dalam sistem peredaran darah dan cecair
  badan seperti dalam sakit jantung dan jangkitan
  bakteria
• Anemia

10
Faktor Penyebab Degenerasi

• 2. Toksik (keracunan)
• Toxin bakteria jangkitan streptococcal
• Hasilan metabolik urea, keton bodies
• Bahan kimia phosforus,
• merkuri
• Chlorofom
• karbon tetraklorid

11
Faktor Penyebab Degenerasi

• 3. Secara fizikal
• Kepanasan
• Sejuk beku
• Radiasi

12
Pengelasan Degenerasi

• Degenerasi hyaline
• Infiltrasi amyloid
• Infiltrasi glycogen
• Gout
• Calcification
• Pigmentation

• Cloudy swelling
• Degenerasi hydropik
• Degenerasi lemak (fatty)
• Degenerasi mucinous
• Degenerasi mucoid

13
Cloudy swelling Hydropik Mucinous Mucoid Amiloid H
yaline Gout
Infiltrasi glycogen
KARBOHIDRAT
MINERAL
Calcium
Pengelasan degenerasi mengikut bahan kimia yang
terlibat
PROTEIN
PIGMENT
Melanin Pigmen darah Lipochrome Pigmen exogenous
LEMAK
Degenerasi lemak Infiltrasi lemak
14
Cloudy Swelling

• Paling biasa
• Gangguan metabolisme protein dan air menyebabkan
  meningkatnya tekanan osmotik intrasel
• Air terserap ke dalam sel
• Sel membengkak menjadikan cytoplasma lebih
  granular
• Mitokondria musnah

15
Cloudy Swelling

• Tindakbalas pertama sel terhadap kecederaan
• Disebabkan irritant yang ringan
• Jika irritant yang kuat, sel alami perubahan yang
  berterusan
• Degenerasi lebih teruk dan akhirnya menjadi
  nekrosis

16
Cloudy Swelling

• Agen etiologi
• Toxin yang dikeluarkan bakteria
• Penyakit jangkitan kuman
• (kenaikan suhu badan ubah bentuk sel)
• Malnutrition
• Racun organik/inorganik (lead, arsenik)

Malnutrition
17
LESI MAKROSKOPIK(paling jelas pada hati dan buah
pinggang)

• Organ membesar / bengkak dan berat bertambah
• Warna jadi pucat / anemik kerana sel menekan
  karpilari
• Hujung organ menebal (akibat peningkatan cecair
  pada sel)
• Bahagian belahan nampak hazy

18

• Bahagian belahan nampak hazy
• Perubahan kandungan protein, cellular hydration)
• Lebih mudah dihiris dari organ normal
• Kapsul mudah tanggal
• Organ lain terlibat kelenjar adrenal dan jantung

19
Degenerasi Lemak

• Berpunca dari jangkitan bakteria dan bahan kimia.
• Juga akibat anoxia
• Organ nampak berkilat dan kekuningan
• Selalu terjadi pada hati, buah pinggang dan
  jantung

20
Penemuan Post Mortem
MAKROSKOPIK
MIKROSKOPIK

• Organ membesar
• Kekuningan
• Berkilat / berminyak
• Lembik

• Nukleus tertolak ke tepi dinding sel, memanjang
  dan nipis
• Ada bahan lemak dalam sesuatu sel
• Jika sekumpulan sel, ia membentuk fat cyst

21
Melamin Pigmentation

• Di antara penyebabnya
• Tattoing
• Keracunan plumbum dalam makanan
• Melamin berlebihan dikeluarkan badan

22
NEKROSIS
23
Nekrosis?

• DEFINISI
• Adalah kematian sel atau tisu setempat di dalam
  badan yang masih hidup.
• Kejadian necrosis yang berlaku setelah sel
  mengalami degenerasi disebut necrobiosis

24
Nekrosis?

• Berlainan dengan autolisis kerana masih terdapat
  sel hidup di persekitarannya

25
Kecederaan mekanikal
Arus elektrik
Kilat Kerusi elektrik
X-ray
PENYEBAB NEKROSIS
Racun
Kimia Tumbuhan Haiwan
Gangguan peredaran darah
Passive hiperemia Anemia Ischemia
Perubahan suhu
Branding
26

• Perubahan akibat Nekrosis
• Pyknosis
• Chromatolysis
• Karyoschisis
• Karyorrhexis
• Karyolysis

27

• Pyknosis
• Bahan nuklear mengecut dan menjadi gumpalan
  kecil, bulat berwarna gelap
• Struktur sel tidak kelihatan
• Chromatolysis
• Kromatin nukleus lenyap terus
• Karyoschisis
• Berlaku retakan dan pemecahan nukleus
• Nukleus masih dalam bentuk asal

28

• Karyorrhexis
• Berlaku pemecahan nukleus
• Menjadi serpihan bertaburan dalam sel
• Karyolysis
• Kromatin nukleus melarut menyebabkan nukleus
  kelihatan berlubang ditengah-tengahnya
• Yang tinggal hanya membran nukleus

29
Keadaan nekrosis

• Tisu menjadi pucat
• Tisu hilang kekuatan dan jadi lembut
• Wujud kawasan yang mempunyai keadaan yang berbeza
  (demarcation zone)

30
Pandangan Mata Kasar

• Berwarna putih, kelabu dan kekuningan
• Jelas berbeza berbanding tisu normal
• Sempadan dikelilingi zone merah (inflamasi)
• Tisu mati mudah tertanggal

31
Pandangan Mata Kasar

• Bentuk organ masih seperti asal
• Jika ada bakteria pyogenik - abscess
• Jika ada bakteria putrefactive - gangrene
• (gangrene - kehijauan atau oren kehitaman)

32

• Jenis nekrosis
• Coagulative necrosis
• Caseous necrosis
• Liquefactive necrosis
• Fat necrosis

33

• Jenis dan bentuk nekrosis yang berlaku
  bergantung
• Sifat/jenis etiologi
• Darjah pendedahan
• Tempoh pendedahan
• Jenis tisu terlibat
• Spesis haiwan

34
Coagulative necrosis

• Struktur sel hilang
• Tisu masih kekalkan strukturnya
• Kerap berlaku pada limpa,buah pinggang dan hati
• Punca Anoxia akut (aliran darah tersekat atau
  toksik)

35
Coagulative necrosis

• Pandangan mata kasar
• Taburan berbentuk focal
• Homogenous (kesamaan rupa)
• Pejal dan kering
• Warna putih, kekuningan atau kehijauan

36
Caseous necrosis

• Tisu kehilangan struktur
• Sukar dikenali
• Kehadiran sesuatu bahan yang kering dan berminyak
• Bahan caseus punyai tinggi kandungan lemak

37
Caseous necrosis

• Kadang-kadang terdapat
• Bekuan darah, hemoraj
• Trombus
• Kalsifikasi
• Menunjukkan agen etiologi telah menyebabkan
  kerosakan teruk

38
Caseous necrosis
Terbentuk Homogenous granular mass Rupa seakan
dadih Contoh Penyakit Tuberculosis (TB) pada
lembu Caseous lymphadenitis (CLA) pada bebiri
39
Liquefaction necrosis

• Terjadi dalam sistem saraf pusat
• Bahagian yang alami nekrosis jadi lembik dan
  separa cair (malasia)
• Bahan cair terserap, meninggalkan cysts
• Dalam jangkitan bakteria, inflamasi turut berlaku
  dan terdapat pus (nanah)

40
Liquefaction necrosis

• Bahan nekrosis dibuang melalui aliran limfatik
  dengan pertolongan makrofaj
• Contoh Absess (dipenuhi neutrofil yang mati)
• Dalam jangkitan bakteria, inflamasi turut berlaku
  dan terdapat pus (nanah)

41
Necrosis lemak

• Dalam rongga abdomen atau bawah kulit
• Pada keratan terlihat ketulan putih, kasar dan
  keras
• Akibat trauma keliling vagina (distokia)

42
Necrosis lemak

• Dalam kes pancreatitis yang akut akibat
  kecederaan
• Enzim lipase bertindak pada permukaan omentum dan
  pancreas menghasilkan necrosis lemak berbentuk
  bintik-bintik putih
• Juga dikatakan nekrosis setempat

43
Tindakbalas Nekrosis

• Merangsang tindakbalas tisu hidup disekelilingnya
  dengan guna sebatian yang terhasil dari sel yang
  alami nekrosis
• Neutrofil dan makrofaj bertindak mencair dan
  membuang tisu mati
• Tisu perantara membentuk parut

44
Contoh Kejadian Nekrosis

• Suntikan ubat merengsakan pada otot
• Penyakit mastitis dalam kelenjar susu
• Ternakan terduduk terlalu lama

45
Gangren

• Bila bakteria saprofit jangkiti tisu mati
• Melibatkan nekrosis dan pembusukan
• Pada tisu yang mudah dijangkiti spt
• Kulit
• Paru-paru
• Usus
• Kelenjar susu

46
Gangren

• Gangren jenis kering
• Berlaku di ekstremiti (telinga, ekor, kaki)
• Berwarna gelap atau hitam
• Punca
• Akibat sejukbekuan
• Keracunan (pengecutan salurdarah)
• Balutan/ ikatan terlalu ketat

47
Gangren

• Gangren jenis basah
• Berwarna hitam, terdapat gelembung- gelembung
  gas, hemoraj dan edema
• Menyebabkan kematian segera kerana toksemia
  sistemik atau organ terpecah
• Punca
• Pneumonia sedutan akut
• Usus terpintal
• Kesilapan pengembirian

48
SEKIAN