Taking a Call on Cannabis Drug Helplines Response

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• António Maia
• FESAT Conference
• Lisbon, 1-2 October 2007

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• A juventude de hoje ama a luxúria, comporta-se
  mal e despreza a autoridade, mal respeita os
  idosos e ama de uma maneira superficial em vez de
  trabalhar

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• A juventude de hoje ama a luxúria, comporta-se
  mal e despreza a autoridade, mal respeita os
  idosos e ama de uma maneira superficial em vez de
  trabalhar
• Sócrates 450 a.C.

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• Para crescer é preciso mobilizar aspectos
  agressivos já que crescer é ocupar o lugar de
  alguém
• Winnicott homicídio simbólico dos pais isto é
  transformar as imagens internalizadas dos pais
  que vinham da infância
• Se na infância a presença dos pais é sentida como
  geradora de sentimentos de segurança e protecção
  agora esta presença produz sentimentos
  ambivalentes de tensão, excitação e mal-estar.

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• Tempo de Paradoxos Ambivalência e Contradições
  para os Adolescentes e as suas Famílias
• Para crescer é preciso romper, agredir como pode
  a família suportar a violência implícita a este
  movimento mantendo consistente o sentimento de
  amor?
• Pais que na infância dão segurança pais que
  geram ambivalência sentimentos contraditórios de
  amor-ódio na adolescência
• O Adolescente precisa de se separar daqueles com
  quem simultaneamente tem de identificar-se

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• Tempo de Paradoxos Ambivalência e Contradições
  para os Adolescentes e as Famílias (cont.)
• Um meio de entrar em contacto com os pais é
  provocar o conflito descobrir os seus limites
  neste confronto
• O Adolescente, ao mesmo tempo que procura ser
  ouvido tem um enorme receio de se expor
• Precisa de provocar para descobrir em si o que há
  de diferente, caminhar para a individualidade/iden
  tidade

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• Tempo de Paradoxos Ambivalência e Contradições
  para os Adolescentes e as Famílias (cont.)
• Os pais devem ser capazes de aceitar ser o
  objecto das pulsões agressivas dos filhos não
  devem deixar-se destruir ou atingir em
  profundidade, deprimindo-se ou ficando
  disfuncionais
• A Família, os pais devem sobreviver às pulsões
  agressivas
• Devem procurar manter-se interessados pelas
  actividades dos seus filhos, a indiferença pode
  ser vivida como abandono
• Manter o diálogo procurando o sentido implícito
  das palavras

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• É necessário não extinguir a violência, visto
  que ela é necessária à existência, tal como é
  necessário controlá-la, o que é necessário à
  co-existência a instância que concilia estas
  necessidades é o ritual. () O ritual humano faz
  apelo à palavra que permite a representação das
  representações do outro
• Boris Cyrulnic

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• O Grupo
• Os adolescentes necessitam de se sentir idênticos
  aos outros (diferentes dos adultos, mas
  semelhantes entre si) para aliviarem a sua
  angústia, para construírem um sentimento de
  segurança e confiança em si mesmos, para se
  situarem num contexto em transformação.
• O desejo de originalidade marca um distanciamento
  em relação ao passado e aos pais, instala-se a
  busca de uma identidade própria, através de novas
  e diferentes identificações.

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• Culturas Juvenis
• São sobretudo pose, estilo, fashion, cultivam
  formas de se apresentar em público, propõe
  mundanidades específicas. Parecendo frívolas e
  exibicionistas, são importantes formas de
  organização do tempo dos adolescentes e do
  processo de busca de identidade característico
  desta fase. ( Fernandes, 1993)

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• Culturas Juvenis
• São RESISTÊNCIA através dos rituais à ORDEM
  ADULTA
• Lazer vs Trabalho
• Alteração voluntária da consciência vs Razão
• Visuais exuberantes vs Contenção na Aparência
• Aceleração vs Prudência

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• Para os jovens marcar o corpo é uma forma de
  apropriação e autonomia perante os pais, é uma
  forma de distinguir o corpo actual do corpo que
  receberam, o corpo infantil. (David Le Breton)
• Marcar o corpo é uma forma de fabricar uma
  identidade a partir de sentimentos de
  insuficiência a ser corrigida.

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• Os jovens usam o espaço público para se
  colocarem em cena, não simplesmente porque
  existem, mas para que de facto possam existir,
  isto é para se fazerem crer que pertencem a um
  sedimento identitário.

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• Factores de risco
• São situações de risco todas as que perturbam a
  qualidade de vida de uma família, entre as quais
• Condições de vida precária e problemas sócio
  culturais
• Situações desviantes violência repetida, doenças
  psiquiátricas ou crónicas, dependência de
  tóxicos
• Famílias numerosas
• Incomunicabilidade no seio da família.

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• Valores dos Jovens Portugueses (anos 80)
• Valorizam a afirmação e a realização pessoal
• Valorização de microestruturas e
  microsolidariedades
• Importância da família como espaço de protecção e
  vivência da intimidade
• Participação social informal
• Valores de natureza hedonística e convivial
• Afastamento de estruturas e valores
  político-ideológicos tradicionais e das práticas
  religiosas.

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• Valores dos Jovens Portugueses (anos 90)
• Polarização 70 ambicionam atingir um nível
  superior de escolaridade30 não têm sequer
  expectativas de atingir a escolaridade
  obrigatória
• 58 já abandonaram o ensino e destes 51 não
  possui o 2ºCEB
• 64 já reprovaram uma vez e metade destes já
  reprovaram várias vezes
• Absentismo e individualismo como valores
  dominantes fraco grau de associativismo
• A família é valorizada
• Jovens saem de casa para casar, terem dois filhos
  e serem fieis ao marido e à mulher e no caso
  desta sacrificar a carreira à educação dos
  filhos
• Antes do casamento são as raparigas que
  prolongam a sua permanência nos estudos
• Imagem positiva da escola.

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• Do Haxixe
• A multidimensionalidade que as substâncias ocupam
  no corpo social das diferentes culturas onde
  estão inscritas.
• A civilização indiana conhece a cannabis à tempo
  suficiente para ter testado as suas diversas
  utilizações desde uma utilização com fins
  recreativos e populares, cujas regras foram
  preciosamente salvaguardadas pela tradição, até
  uma utilização mais elitista e sigilosa reservada
  aos sacerdotes, aos brâmanes, cujas
  especificidades se encontram contidas em textos
  religiosos

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• O conceito grego pharmákon significa simultânea e
  inseparavelmente remédio e veneno (Escohotado)
• Platão coloca os pharmaka entre as coisas que
  podem ser ao mesmo tempo boas (agathá) e penosas
  (aniará)

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• Distinguir uso de abuso
• O processo de consumo é descontínuo a grande
  maioria dos consumos não evolui em escalada para
  a toxicomania
• Inscreve-se como valor simbólico para um
  determinado contexto não é um fim mas antes um
  meio para.

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• Acesso iniciático/ordálico ao mundo dos adultos
  viagens ao bairro de tráfico, viagens a
  Marrocos Construir condutas de risco para
  fabricar emoções.
• Acesso aos valores juvenis de pertença, roupa,
  saídaspelo dinheiro obtido no pequeno tráfico

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• No consumo de drogas pelos jovens importa
  distinguir o tipo de consumo, a frequência, a
  função e o seu impacto na vida afectiva e social
  do individuo

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• As razões curiosidade, o prazer, o valor de
  pertença pela prática social a um determinado
  grupo

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• Cannabis / THC (resinafolhasflores)
  substância neuromoduladora que produz uma
  alteração em duas fases euforia (fase
  estimulante) e sedação (fase depressiva).
• Na fase estimulante há um efeito semelhante ao
  estado onírico, pode haver distorção visual e do
  tempo pode haver compromisso da concentração.
  Redução da memóriae supressão do apetite pela
  acção do THC sobre os receptores da acetilcolina
  e da serotonina.
• Na fase depressiva é comum o sono e um estado de
  letargia

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• Cannabis Efeitos psicológicos
• relaxação
• desinibição
• hilariedade
• lentificação
• sonolência
• dificuldade na execução de tarefas complexas

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• Cannabis efeitos fisiológicos
• aumento do apetite
• secura da boca
• olhos vermelhos e brilhantes
• taquicardia
• sudação
• sonolência
• descoordenação motora.

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• Cannabis efeitos psicológicos (cont.)
• dificuldade na execução de tarefas complexas
• expressar-se com clareza
• memória imediata
• capacidade de concentração
• processos de aprendizagem

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• Uma substância existe a partir da relação que com
  ela se estabelece e com o valor
  simbólico/subjectivo que o individuo constrói
  nessa relação
• Jogo de expectativas e acção neuroquímica
  específica de cada substância

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• O efeito de uma droga é algo que não existe
  (...). Os efeitos da droga são uma função da
  interacção entre a substância e o indivíduo,
  definido fisiológica, psicológica e socialmente
• (Nowlis)

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• O problema na toxicodependência centra-se não no
  consumo mas na ausência, na ressaca, na falta
  quanto mais se enche/injecta mais vazio se vai
  ficando.
• As trajectórias de vida dos consumidores parecem
  percorrer sempre um caminho que vai do Prazer, à
  Memória desse prazer, culminando de forma
  violenta no confronto com a Ausência, a Falta o
  Craving.

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• Lacan refere-se à dor de existir como uma
  condição inerente ao trajecto de todo o ser
  humano, enquanto sujeito de desejo, postulando
  aqui um desejo sempre vivo porque insatisfeito.
• A insatisfação leva à busca da superação da
  perfeição através do consumo de substâncias, da
  alteração do corpo através dos piercings, das
  tatuagens, das dietas ou do recurso à cirurgia
  plástica

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• Não existe um modelo de personalidade único que
  se constitua como uma personalidade toxicómana.
• A dependência instalar-se-ia em diferentes tipos
  de personalidade, contudo evidenciado traços
  comuns tais como a depressividade, fragilidades
  identificatórias e incapacidade de gestão dos
  impulsos agressivos que não podendo ser
  elaborados desencadeiam uma necessidade de
  agressão dirigida aos outros e contra si próprio
  (Jean Bergeret).
• Zafiropoulos (1988) afirma que o toxicómano não
  existe já que não cabe em nenhuma categoria
  psicologicamente isolável, encontrando-se este
  tipo de prática em diferentes tipos de
  personalidade.

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• As primeiras teorias psicanalíticas colocavam a
  ênfase no prazer e nos aspectos regressivos e
  adaptativos, induzidos pelas substâncias e seus
  efeitos.
• Actualmente o consumo de drogas como meio
  procurado pelo indivíduo numa tentativa de gerir
  o seu sofrimento psicológico e deficiências nos
  seus mecanismos internos de auto-regulação
  vulnerabilidade e deficit de auto-estima relações
  objectais deficitárias, alterações afectivas.

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• Riscos
• Ansiedade que pode levar a quadros de pânico
• Síndrome amotivacional
• Psicose tóxica
• Alterações vasculares
• - Combinação com outras substâncias psicoactivas
  nomeadamente álcool.
• - Acesso a outras substâncias