NEMATODES

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NEMATODES
TRICHURIASIS O TRICOCEFALOSIS
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TRICHURIASIS

• TAMBIEN CONOCIDA COMO TRICOCEFALOSIS O
  TRICURIASIS.
• DE MAYOR PREVALENCIA EN PAISES TROPICALES.
• LOS CUADROS MAS GRAVES LOS PRESENTAN PACIENTES
  AQUEJADOS DE DESNUTRICION CALORICO -PROTEICA Y
  CON POLIPARASITISMO

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TRICHURIS TRICHIURA

• MORFOLOGIA .-
• LA CARACTERISTICA PRINCIPAL DE ESTE NEMATODE
  TANTO MACHO COMO HEMBRA, ES LA DE PRESENTAR UNA
  PARTE FINA ANTERIOR, MEDIANTE LA CUAL SE FIJA A
  LA MUCOSA DEL INTESTINO GRUESO, CIEGO.

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TRICHURIS TRICHIURA

• MORFOLOGIA .-
• LA PARTE FINA ALCANZA UN POCO MAS DE LA MITAD DE
  LA LONGITUD TOTAL DEL CUERPO, DANDOLE AL NEMATODE
  EL ASPECTO DE UN LATIGO, LA PARTE POSTERIOR ES
  GRUESA.
• LA PARTE FINA ESTA OCUPADA POR EL ESOFAGO, LOS
  DOS QUINTOS POSTERIORES CONSTITUYEN EL INTESTINO
  Y LOS ORGANOS REPRODUCTORES.

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TRICHURIS TRICHIURA

• MORFOLOGIA .-
• EL MACHO MIDE DE 20 a 25 mm. Y LA HEMBRA DE 35 a
  50 mm.
• EL EXTREMO POSTERIOR DEL MACHO ES ROMO Y
  ARROLLADO Y EN LA HEMBRA ES REDONDEADO.

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(No Transcript)
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TRICHURIS TRICHIURA

• HUEVOS.-
• EL NUMERO DE HUEVOS PRODUCIDO DIARIAMENTE POR LA
  HEMBRA ES DE 3.000 a 10.000.
• MIDEN DE 45 a 50 um. EN SU DIAMETRO MAYOR.
• TIENEN LA FORMA DE UN BARRIL O LIMON DE COLOR
  AMBAR INTENSO.
• LA CASCARA ES GRUESA Y DE DOBLE ESTRUCTURA, LA
  CAPA INTERNA ES INCOLORA.

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TRICHURIS TRICHIURA

• HUEVOS.-
• MUESTRAN DOS PROMINENCIAS POLARES (TAPONES), LA
  CAVIDAD OVULAR SE ENCUENTRA REPLETA DE UNA MASA
  GRANULOSA.
• LOS HUEVOS FERTILIZADOS NO MUESTRAN SEGMENTACION
  A LA OVIPOSICION Y EL DESARROLLO EMBRIONARIO
  TIENE LUGAR FUERA DEL HUESPED.

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HUEVO DE TRICHURIS
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TRICHURIS TRICHIURA

• CICLO EVOLUTIVO.-
• EL NEMATODE DE ADULTO PUEDE HABITAR EN CUALQUIER
  PARTE DEL INTESTINO GRUESO DESDE EL APENDICE
  HASTA EL RECTO.
• EN LAS INFECCIONES INTENSAS PUEDEN ENCONTRARSE EN
  EL ILEON.
• SE ADHIERE PROFUNDA Y FIRMEMENTE A LA MUCOSA,
  PERO PUEDE CAMBIARSE DE LUGAR.

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TRICHURIS TRICHIURA

• CICLO EVOLUTIVO.-
• AL ESTADO ADULTO PUEDE SOBREVIVIR HASTA 3 años.
• A MENUDO SE COMPORTA COMO COMENSAL, PERO EN NIÑOS
  QUE PADECEN DE DESNUTRICION ORIGINA INFECCIONES
  MASIVAS (TRICOCEFALOSIS MASIVA) QUE SE ACOMPAÑA
  DE SINTOMATOLOGIA.

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TRICHURIS TRICHIURA

• CICLO EVOLUTIVO.-
• EL HUEVO FECUNDADO QUE SALE EN LAS DEPOSICIONES
  NO ES INFECTANTE, NECESITA DE HUMEDAD LA QUE ES
  ESENCIAL PARA SU DESARROLLO Y LA TEMPERATURA DEBE
  MANTENERSE ENTRE LOS 25 a 30 º C.
• LAS PRIMERAS DIVISIONES EMBRIONARIAS OCURRIRAN
  DENTRO DE LAS PRIMERAS 24 Hrs.

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TRICHURIS TRICHIURA

• CICLO EVOLUTIVO.-
• LA FORMACION DE LA LARVA OCURRE ENTRE LAS 3 a 4
  SEMANAS SI EL MEDIO ES FAVORABLE (SUELO, HUMEDAD,
  TEMPERATURA Y SOMBRA).
• LOS HUEVOS SON MENOS RESISTENTES QUE LOS DE
  ASCARIS LUMBRICOIDES.

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TRICHURIS TRICHIURA

• CICLO EVOLUTIVO.-
• LA INFECCION EN EL HOMBRE ES DIRECTA Y NO
  REQUIERE DE HUESPED INTERMEDIARIO.
• EL HUESPED DEFINITIVO SE INFECTA AL INGERIR EL
  HUEVO COMPLETAMENTE LARVADO.
• LA CUBIERTA DE ESTE SE DIGIERE EN EL INTESTINO
  DELGADO Y LA LARVA PENETRA EN LAS CRIPTAS DE LA
  MUCOSA, EN LA QUE SE ALBERGA Y PERMANECE DE 3 a
  10 DIAS.

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TRICHURIS TRICHIURA

• CICLO EVOLUTIVO.-
• LUEGO LA LARVA SE DESPRENDE Y DESCIENDE
  GRADUALMENTE HACIA EL CIEGO.
• POR SU EXTREMIDAD ANTERIOR SE FIJA A LA MUCOSA
  INTESTINAL.
• LLEGA AL ESTADO ADULTO A LOS 30 45 DIAS DE LA
  INGETION DEL HUEVO.
• NO HACE CICLO DE LOOSS.

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(No Transcript)
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TRICHURIS TRICHIURA

• SINTOMATOLOGIA.-
• ESTO NO OCURRE EN NUESTRO PAIS, DONDE LA
  TRICOCEFALOSIS SE CONSIDERA INOFENSIVA Y POR LO
  TANTO GENERALMENTE NO SE TRATA.
• EL PARASITISMO INTENSO CONSTITUYE UN SINDROME QUE
  RARAS VECES SE ENCUENTRA EN FORMA PURA.
• PRINCIPALMENTE SE TRATA DE NIÑOS CON DESNUTRICION
  CRONICA O GRAVE.

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TRICHURIS TRICHIURA

• SINTOMATOLOGIA.-
• EN OTROS CASOS ESTA INFECCION SE ENCUENTRA
  ASOCIADA A OTRAS INFECCIONES PARASITARIAS O
  MICROBIANAS CONCOMITANTES.
• EN EL PARASITISMO INTENSO OCURRE UNA DIARREA
  INTENSA, PERSISTENTE Y DE LARGA DURACION, NO SE
  HA DETERMINADO EL MECANISMO QUE LLEGA A
  PRODUCIRLA.

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TRICHURIS TRICHIURA

• SINTOMATOLOGIA.-
• LA HECES EN ESTOS CASOS SON FETIDAS Y DE ASPECTO
  MUCOSO, MUCHAS VECES DISENTERICAS (MUCUS, PUS Y
  SANGRE).
• EL PACIENTE SUFRE UNA DESHIDRATACION RAPIDA,
  ANEMIA MICROCITICA E HIPOCROMICA, EOSIFILIA
  RELATIVA (30 ).

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TRICHURIS TRICHIURA

• SINTOMATOLOGIA.-
• UN SINTOMA CORRIENTE, NO ESPECIFICO, ES EL
  PROLAPSO RECTAL Y OCURRE CUANDO LA INFECCION
  COMPROMETE AL RECTO.
• ESTO SUCEDE POR EL DEBILITAMIENTO DE LIGAMENTOS O
  DESNUTRICION CRONICA Y NO POR ACCION DIRECTA DEL
  GUSANO.

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TRICHURIASIS EN NIÑO INFECTADO, VISION
PROCTOSCOPICA
NUMEROSOS TRICHURIS TRICHIURIA ADULTOS UNIDOS A
LA MUCOSA INTESTINAL
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TRICHURIS TRICHIURA

• DIAGNOSTICO.-
• SE REALIZA MEDIANTE EL EXAMEN PSD.
• CUANDO SE ENCUENTRAN 6 a 7 HUEVOS POR CAMPO SE
  INFORMA COMO TRICOCEFALOSIS MASIVA.

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TRICHURIS TRICHIURA

• TRATAMIENTO.-
• SOLO DEBE TRATARSE LAS INFECCIONES MASIVAS DE
  ABUNDANTES HUEVOS DEL PARASITO EN LAS
  DEPOSICIONES.
• MEBENDAZOL (NO DAR A EMBARAZADAS).

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TRICHURIS TRICHIURA

• EPIDEMIOLOGIA.-
• ES UNA PARASITOSIS FRECUENTE EN PAISES DE CLIMA
  TROPICAL.
• EN CHILE RARAMENTE DETERMINA SINTOMATOLOGIA Y
  CUANDO ESTO OCURRE ES EN LOS CASOS DE INFECCION
  MASIVA.
• EL PARASITISMO INTENSO ES FRECUENTE EN NIÑOS, EN
  PERSONAS DE MALOS HABITOS HIGIENICOS, EN
  CONDICIONES DE DESNUTRICION INTENSA.
• EN CHILE ES MAS COMUN EN REGIONES HUMEDAS.

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TRICHURIS TRICHIURA

• PROFILAXIS.-
• MANEJO ADECUADO DE EXCRETAS.
• LAVADO DE MANOS ANTES DE COMER.
• LAVADO DE VERDURAS NO COCIDAS.
• ELIMINACION DE ARTROPODOS (MOSCAS Y BARATAS) QUE
  ACTUAN COMO VECTORES MECANICOS.

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(No Transcript)