PRIMEROS AUXILIOS

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PRIMEROS AUXILIOS
Dirigido a promotores de salud
Arturo Melgar Aliaga Rubén Mendoza Ramos CLAS
Chancayllo 2009
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Definición

• Los primeros auxilios son todas aquellas medidas
  o actuaciones que realiza el auxiliador, en el
  mismo lugar donde ha ocurrido el accidente y con
  material prácticamente improvisado, hasta la
  llegada de personal especializado.

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• Conservar la vida.
• Evitar complicaciones físicas y psicológicas.
• Ayudar a la recuperación.
• Asegurar el traslado de los accidentados a un
  centro asistencial.

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PRINCIPIOS

• 1º. PROTEGER, en primer lugar, a él mismo y
  después a la víctima. Podemos evitar nuevos
  accidentes, si señalizamos el lugar del
  accidente.
• SÓLO si hay peligro para el accidentado se le
  desplazará, manteniendo recto el eje
  cabeza-cuello-tronco.

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• 2º. AVISAR, es decir dar el SOS, indicando el
  número y estado aparente del herido, si existen
  factores que pueden agravar el accidente (caídas
  de postes eléctricos) y el lugar exacto donde se
  ha producido el accidente.

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• 3º. SOCORRER. Esta es la finalidad principal
  de los primeros auxilios, pero para hacerlo
  correctamente previamente hace falta realizar la
  evaluación del herido.

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Normas Generales para dar P.A

• Actúe sólo si tiene seguridad de lo que va ha
  hacer.
• Conserve la tranquilidad.
• No se retire del lado de la víctima.
• Efectúe una revisión de la víctima.
• Inspeccione el lugar y organice los P. A

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• VALORACIÓN PRIMARIA (el ABC) Y
• VALORACIÓN SECUNDARIA.
• El proceso de valoración consiste en la recogida
  de datos sobre el paciente que pueden ser de
  utilidad para
• facilitar la correcta función del auxiliador.
• Consiste en identificar problemas que amenazan la
  vida del individuo, resumidos en el ABC

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Signos vitales, exploración primaria

• Identificar la existencia de una amenaza
  inmediata para la vida.
• CONSCIENCIA
• RESPIRACIÓN
• PULSO

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Exploración de la consciencia
Qué le pasa? Me oye? Se encuentra bien?.
Sí contesta El paciente mantiene las constantes
vitales de la consciencia, respiración y pulso.
La víctima contesta?
NO contesta Se le pellizca en la axila o pecho,
observando sus reacciones (gemidos, apertura de
ojos, movimientos de cabeza), si no existe
reacción el paciente está inconsciente.
Avisar
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• A.- AIRWAY ----------gt Permeabilidad de las vías
  aéreas, necesaria para que el aire llegue a los
  pulmones.
• B.- BREATHING -------gt Existencia de respiración
  espontánea.
• C.- CIRCULATION -----gt Existencia de latido
  cardiaco y ausencia de grandes hemorragias.

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Exploración de la respiración

• Ver movimientos torácicos.
• Oír la respiración del lesionado.
• Sentir el aliento en la mejilla.

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Exploración del funcionamiento cardiaco

• El pulso se explora siempre en una arteria
  carótida.
• En los RN y obesos se localiza en la arteria
  humeral.
• Debemos observar si el pulso es rítmico, regular,
  frecuencia, etc.

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• VALORACIÓN SECUNDARIA
• Sólo después de realizar la valoración primaria y
  los debidos pasos (reanimación cardio-pulmonar,
  apertura de vías respiratorias).
• Ésta consiste en la valoración del estado del
  accidentado de pies a cabeza, tanto por delante,
  por detrás y por ambos laterales.

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• Se han de buscar
• Fracturas de miembros o de la columna vertebral,
  golpes recibidos en la cabeza, tórax, abdomen y/o
  espalda que puedan producir hemorragias internas,
  lesiones, contusiones, quemaduras, dolor, etc.
• Durante este proceso se interrogará al enfermo,
  si está consciente, intentando obtener la mayor
  cantidad de información posible por si dejara de
  estarlo.

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Obstrucción de la vía aérea

• Impide que el oxígeno llegue a los pulmones
  provocando la pérdida de consciencia.
  Generalmente está causada por la existencia de un
  cuerpo extraño en las vías respiratorias
  (atragantamiento).

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Obstrucción completa, maniobra de Heimlich

• Actuar rápidamente
• Colocarse detrás de la víctima rodeándola con los
  brazos.
• Cerrar una mano y colocarla entre ombligo y
  esternón.
• Cogerse el puño con la otra mano.
• Realizar una fuerte presión hacia adentro y hacia
  arriba, repitiendo de 6 a 8 veces.

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Soporte Vital Básico 1

• Paro respiratorio
• Es la ausencia de movimientos torácicos visibles.
• Apertura de la vía aérea.
• Técnicas orales de respiración
• Boca a boca
• Boca a nariz
• Boca a boca-nariz
• Boca a estoma

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Soporte Vital Básico 2

• Parada Cardiaca
• Se comprueba el pulso carotídeo y la víctima NO
  tiene.
• Masaje cardiaco externo
• Localización del punto.
• Colocación de las manos.
• Colocación del cuerpo.

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RCP con UN reanimador

• Iniciar 2 insuflaciones en el momento de
  comprobar que la víctima no respira.
• Comprobar el pulso y hacer 15 compresiones.
• Revisar cada 20 ciclos

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RCP con DOS reanimadores.

• Iniciar 2 insuflaciones seguidas de 5
  compresiones.
• Seguir con 1 insuflación 5 compresiones.
• Revisar cada 10 ciclos.

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Cuándo finaliza la RCP?

1. La víctima ha recuperado la respiración y
   circulación espontáneas.
2. Al llegar los Servicios de Urgencias solicitados.
3. En caso de agotamiento del reanimador.

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Precauciones al dar P. A.

• Determine posibles peligros en el lugar.
• Comuniquese continuamente con la víctima.
• Afloje las ropas del accidentado.
• Al hacer la valoración del accidentado evite
  movimientos innecesarios.
• Si esta consciente pidale que movilice cada una
  de sus extremidades.

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• EN RESUMEN
• El mejor socorrista es aquel, que cuando es
  preciso, no se deja llevar por el pánico y
  visualiza con serenidad y sangre fría la
  situación.
• No suelen ser necesarias las actuaciones
  heroicas se podrá proceder mas o menos
  eficazmente, pero siempre hay que hacerlos con
  sensatez, con la mayor rapidez posible , pero
  pensando antes de actuar.

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PRIMEROS AUXILIOS

• LESIONES PARTES BLANDAS

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Qué es una herida?
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• Se trata de la pérdida de continuidad de la piel
  provocada accidentalmente por un objeto cortante.
  
• La observación de la herida y la magnitud del
  sangramiento son los mejores indicadores la
  profundidad

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TIPOS DE HERIDAS
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Primer paso reconocimiento de la herida

• Debido a que la herida siempre sangra, no sabemos
  cuán profunda es mientras está sangrando. Si el
  corte se ha producido en las manos, dedos, brazos
  o piernas, es posible que la podamos manejar en
  el lugar del accidente.
• Si la herida es en la cara, cuero cabelludo,
  tórax, o abdomen, será necesario acudir a un
  servicios de Urgencia para evaluación médica, una
  vez aplicados les primeros auxilios pertinentes

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Segundo paso que se debe hacer.

• Lavar la herida aunque sangre bajo el chorro de
  agua corriendo, mientras más fría esté, mejor,
  porque alivia el dolor. Luego, con un paño
  limpio planchado o una gasa estéril, comprime la
  herida para frenar el sangramiento. Si este
  continúa junta los bordes de la herida, acercando
  el dedo pulgar con el índice. 
• Sí pasados los 5 minutos de compresión digital o
  manual la herida continúa sangrando igual que
  antes, llevar al accidentado al Servicio de
  Urgencia, lo más probable es que necesite sutura.

Se deben tener las manos limpias. 
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Lo que no se debe hacer

• Nunca hagas torniquete
• No apliques ningún remedio casero o secreto de
  naturaleza, estos sólo ayudarán a infectar la
  herida.

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LESIONES CONTUSAS

• Producidas por objetos contundentes sin pérdida
  de la continuidad de la piel.
• Puede haber ruptura de capilares , debajo de la
  piel.
• - equimosis
• - hematomas

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EQUIMOSIS
HEMATOMA
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TRATAMIENTO

• Aplicar compresas frías o hielo en las primeras
  24 horas.
• Luego aplicar calor local.

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PRIMEROS AUXILIOS

• QUEMADURAS

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QUÉ ES UNA QUEMADURA?

• Las quemaduras son un tipo específico de lesión
  de los tejidos blandos producidas por agentes
  físicos, químicos, eléctricos o radiaciones.

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Agentes Físicos

• Térmicos Sólidos, Líquidos,Gases, Vapores, Llama
  o fuego directo .
• Eléctricos Electricidad industrial ,Electricidad
  médica y Electricidad atmosférica .
• Radiantes Sol , Rayos X, Energía Atómica .

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Agentes Químicos

• Cáusticos ácidos y álcalis.

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Qué factores determinan la gravedad de la
quemadura?

• Temperatura del medio que la causó
• La duración de exposición a ésta por parte de la
  víctima.
• Su ubicación en el cuerpo.
• El tamaño de la quemadura.
• La edad y el estado físico de la víctima

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EVALUACION DE LA QUEMADURA

• Los conceptos básicos para el diagnóstico de una
  quemadura son cuatro
• Profundidad
• Extensión
• Localización
• Edad

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Según su profundidad

• Las quemaduras pueden ser de
• Primer Grado (A)
• Segundo Grado (AB)
• Tercer Grado (B)

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TRATAMIENTO (1) Tranquilice a la víctima y a
sus familiares. Valore el tipo de quemadura y
su gravedad. Retire cuidadosamente anillos,
reloj, pulsera, cinturón o prendas ajustadas No
rompa las ampollas, para evitar infecciones y
mayores traumatismos.
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TRATAMIENTO (2)

• Enfrié el área quemada durante varios minutos No
  use hielo para enfriar la zona quemada, Ni
  aplique pomadas o ungüentos porque éstas pueden
  interferir o demorar el tratamiento médico.

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TRATAMIENTO(3)

• Cubra el área quemada con un apósito o una
  compresa húmeda con agua fría limpia y sujete con
  una venda para evitar la contaminación de la
  lesión con gérmenes patógenos.
• Si se presenta en manos o pies coloque gasa entre
  los dedos antes de colocar la venda.
• Administre abundantes líquidos por vía oral
  siempre y cuando la víctima esté consciente en
  lo posible dé suero oral.

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(No Transcript)
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• GRACIAS