APARATO DIGESTIVO DR.CASTRO MENDOZA.

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APARATO DIGESTIVODR.CASTRO MENDOZA.

• INTERROGATORIO
• A.ANTIGUEDAD DESDE CUANDO
• L.LOCALIZACION DONDE .
• I. INTESIDAD(LEVE-MODERADO
• C. CARÁCTER(CONTINUO-INTERM
• I.IRRADIACION (A PARTES VECINA
• A.ALIVIA O AGRAVAN

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APARATO DIGESTIVO

• EDAD . EN JOVENES PREDOMINAN LOS PROCESOS
  INFLAMATORIOS.
• EN PERSONA MAYORES DE 50 AÑOS APAECEN CON
• MAS FRECUENCIA PROCESOS NEOPLASICOS
• SEXO .EN LA MUJER PREDOMINA EL SCI.Y LIASIS DE
• VIA BILIAR.
• EN EL HOMBRE LA ENFERMEDAD ACIDOPEPTICA.
• OCUPACIONPERSONAS SOMETIDAS A STRESS SCI
• ENF .ACIDO PEPTICA,ESPASMOS,CUCI.
• EN CHOFERES,SECRETARIAS . HEMORROIDES.

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APARATO DIGESTIVO

• ANTECEDENTES FAMILIARES.
• NEOPLASIAS. ENFERMEDAD ULCEROSA.SCI
• ANTECEDENTES PATOLOGICOS.
• ENFERMEDADES DIGESTIVAS Y ENFERMEDADES
• QUE PUEDEN DAR MANIFESTACIONES DIGESTIVAS
• DIABETES. IRC(UREMIA) HIPERTIROIDISMO ETC.
• ANTECEDENTES QUIRURGICOS
  EN ABDOMEN O EN TORAX

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APARATO DIGESTIVO

• ENFERMEDAD ACTUAL
• SINTOMA DOMINANTE
• DISFAGIA, EPIGASTRALGIA, DOLOR ABDOMINAL
• SIEMPRE APLICAR LA NEMOTECNIA A CADA SINTOMA
  A-L-I-C-I-A.
• DESDE CUANDO, DONDE,CUANTO,COMO APPARECE,PARA
  DONDE(IRRADIACION),QUE
• LO AGRAVA O QUE LO ALIVIA.

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APRATAO DIGESTIVO

• SINTOMAS DIGESTIVOS ESOFAGICOS.
• DISFAGIA
• ODINOFAGIA
• PIROSIS
• REGURGITACION
• VOMITOS
• SIALORREA
• HALITOSIS
• DISFONIA
• HEMATEMESIS

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APARATO DIGESTIVO

• SINTOMAS DIGESTIVOS GASTRODUODENALES.
• EPIGASTRALGIA.
• NAUSEAS Y VOMITOS
• DISTENSION ABDOMINAL
• PLENITUD POST PRANDIAL
• ERUCTOS
• DOLOR ABDOMINAL
• HEMATEMESIS
• ANOREXIA O HPOREXIA

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APARATO DIGESTIVO

• SINTOMAS DE INTESTINO .
• NAUSEAS
• VOMITOS
• METEORISMO
• DISTENSION ABDOMINAL
• RETORTIJONES Y COLICOS-DOLOR ABDOMINAL
• DIARREA
• ESTREÑIMIENTO
• RECTORRAGIA O MELENA-DOLOR ANAL

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APRARTO DIGESTIVO

• SINTOMAS HEPATOBIOLIARES.
• DOLOR ABDOMINAL
• COLICOS
• ICTERICIA
• NAUEAS Y VOMITOS
• INTOLERANCIA ALIMENTARIA(GRASAS)
• DISTENSION ABDOMINAL
• MASA PALPABLE
• PRURITO.

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APARATO DIGETIVO

• SINTOMAS DIGESTIVOS PANCREATICOS.
• DOLOR ABDOMINAL.
• ICTERICIA.
• ANOREXIA.
• NAUSEAS Y VOMITOS.
• SIALORREA
• DIARREA
• DISTENSION ABDOMINAL

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APARATO DIGESTIVOEXPLORACION FISICA.

• INSPECCION GENERAL
• PALIDEZ- DESNUTRICION-POSTURA-MARCHA
• ICTERICIA.LESIONES PIGMENTADAS EN BOCA.
• TELANGIECTASIAS,ANGIOMAS,VASCULARIZACION
• ERITEMA PALMAR,ACANTOSIS NIGRICANS
• XANTELASMA Y XANTOMAS
• HEMORRAGIAS CUTANEAS,PETEQUIAS,EQUIMOSIS
• PRURITO,ESCORIACIONES ,ULCERACIONES
• EDEMAS ,ERITEMA NODOSO,ESTRIAS,VELLOSIDAD

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APARATO DIGESTIVOAPARATO DIGESTIVOAPARATO
DIGESTIVO

• EXPLORACION DE LA BOCA Y LENGUA
• TAMAÑO
• OCLUSION DE LABIOS
• LA MUCOSA ES LISA Y SONROSADA
• REVISAR CAMBIOS EN COLOR O PIGMENTACION
• PRESENCIA DE AFTAS(ULCERAS PEQUEÑAS)
• PRESENCIA DE TUMORACIONES
• DENTADURA (CARIES-PERDIDA DE DIENTES)
• LA LENGUA(TAMAÑO-MOVILIDAD-HUMEDAD-COLOR-INFLAMACI
  ON-ASPECTO MORFOLOGICO)

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APARATO DIGESTIVO

• EXPLORACION DE ESOFAGO
• LA INSPECCION, PALPACION Y AUSCULTACION
• CUENTAN POCO SIENDO MAS IMPORTANTE
• EL INTERROGATORIO Y LOS METODOS DE
• GABINTE Y LABORATORIO
• RADIOLOGIA (ESOFAGOGRAMA)
• ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA Y BIOPSIA
• MANOMETRIA Y PHMETRIA
• TAC. GAMAGRAFIA -ULTRASONIDO

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APARATO DIGESTIVOEXPLORACION DE ABDOMEN

• INSPECCION
• CAMBIOS EN LA PIEL
• TAMAÑO Y FORMA DEL ABDOMEN (PLANO-VOLUM)
• VASCULARIZACION SUPERFICIAL
• CAMBIOS HEMORRAGICOS (EQUIMOSIS- TETEQUIAS)
• DISTENSION ABDOMINAL
• PERISTALTISMO VISIBLE
• PRESENCIA DE HERNIAS Y CICATRICES
• ABULTAMIENTOS Y ELEVACIONES

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APARATO DIGESTIVO PALPACION

• DEBE INICIARSE SUAVEMENTE PARA PODER PERSIVIR
• ZONAS CON HIPERESTESIA O ZONAS DE RIGIDEZ DE
  PARED ABDOMINAL
• LOCALIZAR ZONAS EXQUISITAS DE DOLOR EN UN
• CUADRANTE ESPECIFICO
• LA PALPACION PROFUNDA NOS AYUDA A PALPAR LAS
• VISCERAS(HIGADO,CURVATURA MAYOR ESTOMAGO
• BAZO,-MARCO COLONICO E INTESTINO .
• PARA PALPAR MASAS O TUMORACIONES. DURAS

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APARATO DIGESTIVO PERCUSION

• UTIL PARA LIMITAR LAS VISCERAS.
• LOCALIZAR MATERIAL LIQUIDO EN PERITONEO
• SI HAY DISTENSION ABDOMINAL LIMITAR ZONAS
• DE RETENCION DE GAS
• DELIMITAR MASAS TUMORALES EN ABDOMEN

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EXPLORACION DIGESTIVA AUSCULTACION

• ESCUCHAR EL PERISTALTISMO
• HIPEREACTIVO (hiperquinético)hipermotilidad.
• HIPOACTIVO (bradiquinético) hipomotilidad.
• INACTIVO (ILEO) sin motilidad
• BORBORISMOS (HIDROAEREOS)
• SONDIOS TIMPANICOS METALICOS (oclusión
  intestinal
• SOPLOS EN AORTA ABDOMINAL
• SOPLOS ATERIAL RENAL
• SOPLO HEPATICO (CA HIGADO.ANEURISMA)
• FROTE HEPATICO(ABSCESO SUBFRENICO .PERIHEPAT

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EXAMENES DE GABINETE UTILESEN APARATO DIGESTIVO

• ESTUDIOS DE IMÁGENES ESOFAGOGRAMA
• RADIOGRAFIA SIMPLE DE ABDOMEN (_ Y /)
• SERIE GASTRODUODENAL.
• TRANSITO INTESTINAL
• COLON POR ENEMA
• US DE ABDOMEN HIGADO Y VIAS BILIARES
• TAC(TOMOGRAFIA AXIAL C) RMNI (RESOGNANCIA)
• GAMAGRAFIAS CON Y SIN CONTRASTE DE HIGADO
• VESICULA VIA BILIAR,ESTOMAGO

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EXAMENES DE GABINETE UTILES EN APARATO DIGESTIVO

• ENDOSCOPIA DIGESTIVA
• ESOFAGOSCOPIA
• GASTRODUODENOSCOPIA
• INTESTINOSCOPIA
• RECTOSIGMOIDOSCOPIA
• COLONOSCOPIA
• ERCP(COLANGIOSCOPIA Y COLANGIOGRAFIA)
• TOMA DE BIOPSIAS DE TUBO DIGESTIVO
• US TRANENDOSCOPICO

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EXAMENES DE GABINETE UTILESEN APARATO DIGESTIVO

• MANOMETRIA
• PH METRIA
• CAPSULA ENDOSCOPICA
• TEST DE SECRECION ACIDA Y PANCREATICA.
• TEST DE ALIENTO (HELYCOBACTER)
• EXAMEN DE HECES (GUAYACO.FROTIS.GRASAS
  ALMIDONES,PARASITOS.CULTIVO.
• PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA(TGO-TGP-FA-
• BILLUBINAS,TP-PROTEINAS A/G
• HEMOGRAMA COMPLETO

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APARATO DIGESTIVO

• DR.CASTRO MENDOZA EDUARDO
• MEDICO Y CIRUJANO
• ESPECIALISTA MEDICINA INTERNA
• GASTROENTEROLOGIA
• GERIATRIA.
• UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MEDICAS
• UCIMED. COSTA RICA.