Soa * Hiv * Aids in Nederland

1
Soa Hiv Aids in Nederland
Marita van de Laar Centrum voor Infectieziekten
Epidemiologie
2
Trends in SOA 1994-2002
450
400
Gonorroe (n829)
350
Syfilis Prim. Sec.(n69)
300
Chlamydia-infectie (n1453)
250
indexed (1001994)
200
150
100
50
0
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
Bron SOA-registratie en soa-polikliniek Amsterdam
3
Aantal SOA en HIV 2001-2002
In 3 jaar tijd ? HIV 130 ( HIV-testen
75) ? syfilis 118 ? gonorroe en chlamydia
met 62. Bij zowel vrouwen als mannen bij MSM
extra toegenomen, vooral syfilis.
In 3 jaar tijd ? HIV 130 ( HIV-testen
75) ? syfilis 118 ? gonorroe en chlamydia
met 62. Bij zowel vrouwen als mannen bij MSM
extra toegenomen, vooral syfilis.
Bron SOA-registratie
4
Syfilis in Nederland
totaal 1065 gevallen (53 in Amsterdam) Toename
totaal 110- MSM 225
400
women
350
men heterosexual
300
MSM
250
200
150
100
50
0
2000
2001
2002
Bron SOA-registratie en soa-polikliniek Amsterdam
5
EU Trend in Syfilis

• Kenmerken
• Leeftijd 30-39 jaar
• Aandeel MSM range 45-95
• 45 Stockholm, Zweden
• 60 Antwerpen, Duitsland
• 80 o.a. NL, DK, Paris
• 90 o.a. Manchester, Adam
• HIV co-infectie in MSM
• 10-20 Noorwegen, Ierland, NL
• 30-40 Manchester, Adam
• 50 Paris 60 Londen
• Hoog percentage HIV onbekend
• Risico partners ?, oraal contact

Germany
EnglandWales
Norway
Sweden
Austria
6
HIV prevalentie (op naam) land van herkomst
5
vrouw 2002
4
Nederland
3
Suriname/Antillen/Aruba
percentage positief
Turkije/Noord-Afrika
2
Sub-sahara Afrika
Oost-Europa
Overig
1
Onbekend
0
2000
2001
2002
vrouw
man 2002
heteroman
homoman
Nederland
Suriname/Antillen/Aruba
Turkije/Noord-Afrika
Sub-sahara Afrika
Oost-Europa
Overig
Bron SOA-registratie en soa-polikliniek GGGD
Amsterdam
Onbekend
7
Homo- en biseksuele mannen poliklinieken
Op naam getest
Anoniem getest
25
25
20
20
15
15
10
10
A'dam
5
5
R'dam
0
0
2000
2001
2002
2000
2001
2002
Toename wordt bepaald door bekend HIV die de
poli bezoeken
Bron soa-polikliniek GGGD Amsterdam,
soa-polikliniek Erasmus MC
8
HIV-registratie jaar van diagnose
Totaal aantal HIV in registratie n
8.496 Gediagnosticeerd in 2002 n 735
800
700
600
500
400
300
200
100
0
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
lt1985
Bron Stichting HIV Monitoring
9
Jaar van diagnose en transmissieroute
400
350
homo
300
hetero
250
ivd
bloedpr
200
vertikaal
prik
150
anders
100
onbekend
50
0
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
lt1985
Bron Stichting HIV Monitoring
10
HIV diagnoses naar land herkomst
400
350
300
250
mannen
200
Nederland
vrouwen
150
100
50
0
1981
1983
1985
1987
1989
1991
1993
1995
1997
1999
2001
250
200
Buitenland
150
mannen
vrouwen
100
50
0
Bron Stichting HIV Monitoring
1981
1983
1985
1987
1989
1991
1993
1995
1997
1999
2001
11
Regio van herkomst
West Europa
Centraal Europa
anders
6
1
Heteroseksuele transmissie
1
Latijns Amerika
Zuid Azië
13
9
Noord Afrika
Midden Oosten
1
vrouwen
sub Sahara Afrika
38
Nederland
31
West Europa
Centraal Europa
5
anders
2
1
Zuid Azië
Latijns Amerika
mannen
2
14
sub Sahara Afrika
Noord Afrika
35
Midden Oosten
2
Nederland
Bron Stichting HIV Monitoring
39
12
AIDS-diagnoses en overledenen
Overledenen
AIDS-diagnoses
600
500
400
300
200
100
0
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
Bron Inspectie, CBS, Stichting HIV Monitoring
13
Conclusies

• Toename van SOA
• algehele toename van bacteriële SOA
• epidemie van syfilis co-infectie HIV
• Toename van interactie
• HIV-positieven bijdrage aan verspreiding van
  SOA
• interactie SOAHIV gt sexual health preventie
• Veranderingen in de HIV epidemie
• aantal vrouwen neemt toe
• aantal heteroseksuelen neemt toe
• aantal personen uit HIV-endemische gebieden neemt
  toe, m.n. sub-Sahara Afrika
• aantal AIDS diagnoses stabiliseert vrouwen met
  AIDS ?
• nieuwe infecties versus gediagnosticeerde
  infecties ?

14
SOA HIV surveillance in 2003 e.v.

• HIV screening zwangeren vanaf 2004
• HIV surveys brugpopulaties resultaten
• in 2004
• Rotterdam (2002/03) druggebruikers, migranten,
  prostituees
• Amsterdam (2003/04) migranten, prostituees en
  klanten
• Nieuwe soa surveillance vanaf 2003 resultaten in
  2004

Consult dichtheid
Poliklinieken Amsterdam, Rotterdam, Den Haag,
Utrecht GGD Noord-Nederland, Twente, Ede-Arnhem,
Nijmegen, Alkmaar, Tilburg-Den Bosch-Oss,
Heerlen, Maastricht.
15
Met dank aan

• de Stichting HIV Monitoring dataverzamelaars,
  HIV/Aids behandelaren, virologen, onderzoekers
• SOA Poliklinieken en GGD-en voor soa-registratie
  artsen en verpleegkundigen
• VWS en IGZ
• CBS en CLB
• RIVM
• kijk ook op www.soahiv.nl