Title: Overall Survival of NHL
1?????? ??? ??
2(No Transcript)
3Overall Survival of NHL
??? T ?? NK?? ???
??? B?? ???
N 78 5 YSR 36
Fisher et al. .NEJM 1993
Kim et al. EJC 2002
4(No Transcript)
5???? ??
?????? ??
6??? ????? ???
7???? ???? ??? ???? ?? ?? ?? ??
- ?? ?? ??? ????? ??? ??? ?? ??? ??
- ?? ?? ??? ??? ?? ???? ?? ????? ???? ??? ? ?? ???
??? ??? ? ???? ???? - ??? ??? ???? ??? ???? ????? ?? ?? ???? ????
- ??? ?? ??? ?? ??? ??? ???? ? ??
Immunotherapy
Radioimmunotherapy
8??? ?? ???? ??????
- FDA?? ?? ?? ?? ??? ?? ?? ?? ??????
- ???? ??? ?????? ???? ??? ?? ??? ???? 90? ???? ??
??? ??????
Ibritumomab (??)
Chelator (???)
Yttrium-90 (??? ?? ??)
9???? ??? ?????? ???, ?? ??? ?? ??? ??? ?????
???? ????? ???? ??? ?? ??
At Week 13 after beginning treatment
100
90
80
80
70
?? ?? ??
56
60
Patients ()
?? ?? ??
50
40
30
30
20
16
10
n73
n70
0
Zevalin
Rituximab
International Workshop for NHL Response Criteria
(IWRC)
Witzig et al. J Clin Oncol 20022024532463
10?? ??
- ? ? ?? ???? ?? ?? ??? ??
- ?? ?, 1? ???? ??
- ??? ?, 2? ???? ?? ? ?? ??? Y90-???? ??
Cold anti-CD20 antibody(Rituximab 250 mg/m2)
Cold anti-CD20 antibody(Rituximab 250 mg/m2)
Followed by 90Y-Zevalin (15 or 11 MBq/kg BWmax
dose 1200 MBq)
Day
8
1
2
3
4
5
6
7
11??? ???? ??????
- ??? ?? ?? ? ?? ??? ??
- ??? ?? ?? ? ??? ??
- ??? ??? ?? ? ?, ??? ?? ??
- ??? ????? ??? ? ?? 79??? ??? ???? ???, ??? 22???
35?? ?? ??? ?????, ??? ???? ??? ??? - ?? ??, ???, ??, ?? ? ??, ???? ? ????, ?(?)??, ??,
??, ?? ??, ?? ? ?? ?? ??? ? ??? ????? ??? ??? ??
12??? ?? ??? ?? ?? ?? ??
- ???? ??? ? ?? ????
- ???? ??? ???? ??? ??? ????(??)? ?????
- ?? ??? ????
- ?? ? ? ?? ? 12??? ??? ???
13??? ????? ???
14MabCampath??
T-?? ????
CD52 ??? ?? ??? ?? ?? ??? FDA ??? ??
?????. CD52? ?? T-?? ??? ?? ??? ?????, ????? ??
??? ?? ??? ?? ?? ???? ???????.
???????
? ?? ?? ??? ???? ?? ???,,, ?? ?? ?? ?? ??? ??????
?? ??? ???? ???? ??? ?? ????? ???? ??.
15???? ??
??? ???? ????(??,?? ?)? ?? ????? ?? ?? ?? 2??
??? ???? ???, B ???? T ???? ?????. 2?? ??? ??
??? ??? ? ? ???, B ?? ???? ? ????.
16T ?? ???? ??
???? 25-30? ???? ?? ??? ??? ????.
17????? T-?? ???? ??? ??
???
???
???
???
Lundin J, et al. Blood. Jan 23, 2003.
18????? ???? ? ?? ??
- ??, ?? ?? ???? ??? ??, ? ?? ?? ??? ?? ? ???? ???
?? ??? ?? ???? ?????. - ????? ?? ??? ??, ?? ??? ?? ?? ?? ???
- ? ? ?????.
- ???? ? ?? ??? ???? ?? ?? ???? ?????.
- ??? ??? ???, ??? ?? ?? ? ???? ?? ?? ?? ?? ?????.
- ?? ? ?? ?? ??? ???? ??? ?????.
- ??, ??, ?? ??? ?? ????? ??? ????.
- ??? ??? ?? ?, ??? ???? ???. (???? ?? ??, ???? ??
??/??, ??? ?? ?? ?? ??? ????)