STROKE

1
STROKE

• ARDI SSi APT

2
Apa itu Stroke?

• gangguan peredaran darah di otak
• Penyebabnya
• Perdarahan di otak atau sumbatan pembuluh darah
  otak karena emboli atau trombus.(film)

3
Apa Faktor Resikonya?

• faktor resiko pada penyakit stroke adalah kondisi
  yang dapat membuat seseorang lebih rentan terkena
  penyakit stroke
• Tekanan darah tinggi (50-70 )
• Kencing manis
• Penyakit jantung
• Kolesterol yang tinggi
• Gangguan pada pembuluh darah
• Kurang olah raga
• Kegemukan
• Alkohol
• Merokok
• Stres

4
Bagaimana terjadinya?

• Otak memerlukan oksigen yang diperoleh dari
  darah.
• Penyakit stroke terjadi jika ada gangguan aliran
  darah ke bagian otak.
• Stroke Iskemik
• Sumbatan PD?aliran kurang lancar?kematian sel2
• Stroke Hemoragik/perdarahan
• pendarahan di otak ?aliran tidak lancar?kematian
  sel2 otak
• Pasiengt 45 tahun, stroke paling banyak
  disebabkan oleh mengerasnya pembuluh darah.
• Sedangkan pada pasien muda, stroke sering
  disebabkan oleh cacat pembuluh darah bawaan.

5
Bagaimana gejalanya?

• Beberapa gejala terjadinya penyakit Stroke
• Pusing, kepala seperti berputar
• Kejang
• mendadak Gangguan bicara (pelo/tidak mampu
  bicara)
• Gangguan sensor perasa (tidak dapat merasakan
  apapun)
• Gangguan pandangan
• Gangguan daya ingat
• Kelumpuhan pada otot-otot tubuh yang lain

6
Apa akibat panjangnya?

• fungsi otak terganggu
• sebagian sel-sel otak tidak dapat berfungsi
  lagi.
• cacat ? tergantung kepada orang lain. ?
  pendamping yang sebaiknya dididik secara khusus
  untuk menjadi pengasuh pasien stroke.
• permasalahan lain seperti masalah kesehatan,
  ekonomi maupun sosial ? penanganan yang
  komprehensif yang termasuk pemulihan dalam jangka
  panjang bahkan sisa hidup penderita.
• masalah sosialgtpasien akan merasa bersalah,
  cemas, frustasi dan depresi. gtperubahn
  kepribadian.

7
Penatalaksanaan Stroke

1. Oksigen
2. Stabilisasi sistem kardiovaskuler (regulasi
   tekanan darah yang optimal)
3. Regulasi kadar gula darah
4. Cairan cukup yang akan meningkatkan aliran darah
   dan memperbaiki ganguan sirkulasi ke otak
5. Mengatur suhu tubuh
6. Perbaiki posisi kepala dan dada, sehingga dapat
   meningkatkan aliran darah balik dari otak ke
   jantung .
7. Fisioterapi dan terapi bicara secara teratur .
8. Untuk stroke iskemik, dapat dilakukan
   rekanalisasi, trombolisis di pembuluh darah yang
   terkena atau sistemik.
9. operasi bedah syaraf sering dapat menyelamatkan
   penderita.

8
Keadaan pasien pasca Stroke

• sembuh total, cacat ringan ataupun cacat berat.
• Berikut ini adalah beberapa kondisi yang dialami
  oleh pasien pasca stroke
• Lumpuh pada salah satu sisi tubuh
• Gangguan berkomunikasi
• Gangguan pada penglihatan
• Emosi tidak stabil
• Kesulitan untuk melakukan aktivitas sehari-hari
  seperti berjalan, makan, mandi, berpakaian dan
  buang air.
• ? membutuhkan alat bantu mekanis dan elektronis.
  ?alat bantu ini bertujuan untuk membuat penderita
  menjadi mudah melakukan beberapa aktivitas
  sehari-hari dan mendorong semangat mereka.

9
Proses Penyembuhan

• Dua proses penyembuhan yang dapat dijalankan.
• proses penyembuhan melalui obat-obatan dari rumah
  sakit.
• -harus diikuti dengan kontrol yang ketat pada
  larangan konsumsi makanan yang dapat memicu
  terjadi serangan stroke, seperti garam,
  kolesterol dan lemak.
• Proses penyembuhan melalui fisioterapi atau
  latihan otot-otot agar fungsi otot dan fungsi
  komunikasi dapat seperti kondisi semula.
• untuk menghindari kelumpuhan permanen pada
  anggota tubuh yang pernah mengalami kelumpuhan.
• Bagi penderita stroke yang berat, perawatan
  menjadi prioritas utama selama enam hingga
  delapan minggu pertama. Untuk menghindari
  dekubitus, penderita harus sering berpindah
  secara teratur dan berada pada posisi yang tepat.
  Gerakan persendian untuk menghindari kekakuan
  yang permanen harus dilakukan secara teratur.

10
Rehabilitasi

• Tujuan gt menjaga atau meningkatkan derajat
  fungsi mental dan fisik yang maksimal.
• Diantaranya ?terapi fisioterapi, latihan bicara,
  latihan mental, terapi okupasi, psikoterapi,
  memberi alat bantu, ortorik prostetik dan olah
  raga.
• Disesuaikan dengan berat ringan cacat, bentuk
  cacat dan tingkat mental penderita.
• Perlu beberapa orang yang memiliki pendekatan
  multidisiplin (dokter keluarga, ahli rehabilitasi
  medik, ahli syaraf, perawat dan anggota keluarga)
• Selanjutnya, penderita dilatih dan dipersiapkan
  untuk melakukan aktivitas sehari-hari yaitu cara
  duduk, berdiri, jalan, mengenakan baju, memakai
  sandal dan lain-lain.

11
Prognose

• Serangan stroke ulang berkisar antara 30-43
  dalam waktu 5 tahun
• Kematian 20 sampai dengan 30.

12
Pencegahan?

• Hindari Faktor Resiko
• Kontrol dan obati Faktor resiko
• Gaya hidup sehat

13
Kesimpulan
14

• Terimakasih

15

• Ada 2 cara terapi dislipidemia yaitu
• Terapi Non-Farmakologi atau terapi dengan
  Perubahan Gaya Hidup yang meliputi
• terapi nutrisi medik atau pengaturan diet
  (konsultasikan dengan dokter atau ahli gizi
  medik)
• meningkatkan aktivitas fisik sesuai kemampuan
  (konsultasikan dengan dokter)

16

• Secara umum, dokter menentukan pilihan terapi
  berdasarkan kelompok risiko tersebut
• 1. Jika Anda termasuk kelompok Risiko Tinggi
• Harus mulai terapi perubahan gaya hidup jika
  kadar kolesterol LDL gt 100 mg/dl
• Mulai terapi obat jika kadar kolesterol LDL gt 130
  mg/dl
• 2. Jika Anda termasuk kelompok Risiko Multipel
• Harus mulai terapi perubahan gaya hidup jika
  kadar kolesterol LDL gt 130 mg/dl
• Mulai terapi obat jika kadar kolesterol LDL gt 160
  mg/dl
• 3. Jika Anda termasuk kelompok Risiko Rendah
• Harus mulai terapi perubahan gaya hidup jika
  kadar kolesterol LDL gt 160 mg/dl
• Mulai terapi obat jika kadar kolesterol LDL gt 190
  mg/dl

17

• http//www.uni-duesseldorf.de/WWW/AWMF/ll/030-075
  .htm
• http//www.uni-duesseldorf.de/WWW/AWMF/ll/030-046.
  htm
• http//de.wikibooks.org/wiki/Erste-Hilfe/_Schlagan
  fall
• http//de.wikibooks.org/wiki/Schlaganfall
• http//www.kompetenznetz-schlaganfall.de/

18
Faktor Risiko Stroke Usia Muda

• (1) genetik dan stroke,
• (2) migren dan stroke,
• (3) kontrasepsi oral dan stroke,
• (4) malformasi arteriovenosa,
• (5) diskarsia darah dan stroke,
• (6) penyakit jantung kongenital dan stroke, dan
  (7) alkohol dan penyalahgunaan obat.

19
Peran faktor genetik pada stroke

• (1) penurunan genetis faktor risiko stroke,
• (2) penurunan kepekaan terhadap faktor risiko
  stroke,
• (3) pengaruh keluarga pada pola hidup dan paparan
  lingkungan,
• (4) interaksi antara faktor genetik dan
  lingkungan

20
Migren dan stroke

• hiperkoagubilitas dan pengurangan aliran darah
  serebra

21
Kontrasepsi oral dan stroke

• peningkatan risiko stroke pada pemakai
  kontrasepsi oral terutama teramati pada wanita gt
  35 tahun, perokok sigaret, hipertensi, diabetes,
  menderita migren, dan wanita dengan riwayat
  penyakit thromboembolik

22
Malformasi arteriovenosa

• sumber stroke perdarahan pada 2 kasus stroke
  perdarahan, dan pada umumnya pada usia muda
  (Schumacher, 2006

23
(No Transcript)
24
Apa obatnya?

• Pertolongan pertama
• Tetap tenang dan jangan panik
• Pastikan agar penderita tetap berada pada tempat
  semula dia terjatuh
• Bantulah penderita mengambil posisi duduk yang
  baik
• Lakukanlah pengeluaran darah pada 10 ujung jari
  tangan dengan menggunakan jarum suntik atau jarum
  jahit biasa (harus disucihamakan terlebih dahulu,
  antara lain dengan membakar ujung jarum diatas
  api) Dalam jangka waktu kira-kira 10 menit,
  penderita akan sadar kembali.
• Dan jika mulut penderita tampak mencong, maka
  tariklah kedua daun telinganya sampai berwarna
  kemerah-merahan.
• Setelah itu, lakukanlah dua kali penusukan pada
  masing-masing ujung bawah daun telinga sehingga
  darah keluar sebanyak dua tetes dari setiap ujung
  daun telinga (bagian bawah). Dalam beberapa menit
  kemudian, bentuk mulut penderita akan kembali
  normal dan bawalah ke dokter atau rumah sakit
  untuk mendapatkan pertolongan lebih lanjut.

25
(No Transcript)