Title: El Timerosal en las Vacunas y la Neurotoxicidad
1El Timerosal en las Vacunas y la Neurotoxicidad
- Dra. Flora Luna Gonzáles
- Asociación Médica Peruana
2Contenido
- Características del mercurio (Hg).
- Fuentes del mercurio.
- El uso de compuestos mercuriales.
- Antecedentes del preservante timerosal.
- Descripción del Timerosal (etil mercurio).
- La neurotoxicidad del Timerosal.
- La eliminación limitada del mercurio
- El pronunciamiento de la AMP.
3El Mercurio (Hg)
- El mercurio existe en el ambiente en 3 formas
- 1.Como elemento metálico
- a. Hg elemental (Hg0) sin carga, como vapor.
b. Hg monovalente (Hg) mercurioso
c. Hg divalente (Hg2) mercúrico - 2.Cómo sales inorgánicas
- Hg2Cl2 como cloruro mercurioso o calomel.
- 3.Cómo componentes orgánicos
- Metil mercurio (Me Hg)
Etil Mercurio (Etil Hg) en
algunas Vacunas
Dietil Mercurio (Hg(CH3)2)
Fenil Mercurio
4Fuentes de Mercurio
- 1.En forma orgánica e inorgánica
a. Agua fresca 0.2 ?gm/Litro
b. Suelo
0.05-0.08 ?gm/gramo - 2.Por equipos médicos y no médicos Termómetros,
tensiométros, amalgamas dentales, pilas,
baterías. - 3.Por Alimentos
Consumo de pescados (depredadores
pez espada, atún, tiburón y robalo) y mariscos. - 4.Por Plantas Industriales
Desechos de Hg0 llegan a ríos, lagos,
mares sufren proceso biológico contaminan peces.
5Historia sobre el uso del mercurio
- Los compuestos orgánicos con mercurio han sido
usados desde 1930. - Por su toxicidad se retiraron la mayoría de
productos con mercurio. - A excepción del Thiomersal (ó timerosal) usado
en vacunas para niños y para gestantes, pero
cuestionado a partir de 1990.
6Antecedentes del thiomersal o Timerosal en las
vacunas
- Fue elaborado por el laboratorio Eli Lily, en
1930. - Como un preservante usado para las vacunas por su
efecto antibacteriano y antifúngico. - Historia Dr. Ewing George Thomson (1928) en
Australia en una campaña de vacunación contra la
difteria, de 21 vacunados, 11 murieron (24 y 48
horas después) por sepsis a estafilococo. - Preservante usado en los frascos multidosis, pero
también existe en frascos de monodosis !!!!!!. - Preservante añadido durante la fabricación (en
desuso) o al final del proceso.
7Componentes orgánicos mercuriales en las vacunas
COO-Na
Hg
CH3
S
(1)
Tiosalicilato
Mercurio
Metil
Metil Mercurio
CH2CH3
(2)
Etil Mercurio (Timerosal)
Etil
8El riesgo del Etil Mercurio y del Metil Mercurio
1.Atraviesa la barrera Hemo-Encefálica
2.Atraviesa la Barrera Placentaria
3.Ambos asociados a Neurotoxicidad
9Daño por intoxicación aguda
- 1º Parestesias de manos y pies.
- 2º Ataxia, escotomas, disminución del campo
visual. - 3ºIncoordinación, disartria, debilidad, pérdida
de la visión y audición, espasticidad, temblores,
pérdida de la memoria. - A altas dosis Convulsiones, coma y muerte.
-
10Estudios sobre la Neurotoxicidad
- Dosis increíblemente bajas de timerosal inducen
- 1.Ruptura de las cadenas de ADN
2.Daño de membrana celular
3.Daño enzimático
4.Daño mitocondrial (alteración clave,
falta de ATP) 5.Activación de las Caspasa-3
6.Muerte celular (Vía apoptosis o
suicidio celular) - (Con mayor razón con las vacunas con Hg)
25 ?gm/dosis. Más de
200?gm en el esquema de vacunación actual
recomendado
11Estudios para demostrar la Neurotoxicidad del
timerosal
- Cultivos celulares de neuroblastomas con
timerosal a dosis de vacuna. - Muerte de neuronas en 3 horas.
- Cultivos celulares de Glias con timerosal a dosis
de vacuna - Muerte de astrocitos en 48 horas
12Estudios sobre vacunas con resultados cuestionados
- De Ago 97-Mar 98 en Atlanta, Stajich y colab.
estudiaron 23 RN, de madres AgsHB (18 pretérmino
y 5 a término). Los RN pretérminos tuvieron 10
veces más Hg. en sangre, que los RN a
término.Como los pretérminos tienen más riesgos
de tener problemas neurológicos no pudieron sacar
conclusiones. - De Nov 99-Oct 00 M. Pichichero estudió a 61
lactantes a los 2, 4 y 6 meses, y les colocó
vacuna con timerosal y vacunas sin este
preservante. Y evaluó los niveles de Hg en
sangre, heces y orina. - Encontró que el mercurio desaparecia en menos
de 7 dìas de la sangre y niveles muy bajos de Hg
en la orina en los niños que recibieron
timerosal.
13Podemos defendernos del daño del mercurio ?
- Ordinariamente el cerebro y el hígado pueden
fabricar suficiente glutatión. - El Glutatión (GSH) es un antioxidante natural
- El GSH provee la mayor defensa intracelular
contra el mercurio.
Hg tiene alta afinidad por los grupos tioles (o
sulfidrilos).
SH
SH
SH
Cisteina
Glutatión (GSH) (Tripéptido)
Glutamato
Glicina
14Falta de consenso en la exposición al Hg.
Tolerancia a un veneno
Exposición máxima permitida Límite de exposición acumulativa (Adulto de 70 Kg.)
EPA (Environmental Protection Agency) 0.1 µg/Kg/día 65 µg
FDA (Food and Drug Administration) 0.43 µg/Kg/día 259 µg
OMS (Organización Mundial de la Salud) 0.47 µg/Kg/día 305 µg
ATSDR (Agency for toxic Substance and Disease Registry) 0.3 µg/Kg/día
Academia Nacional de Ciencias a pedido del
Congreso de los EEUU
15Cronología de la acciones contra el timerosal en
vacunas
- 1997 FDA solicitó hacer una lista de los
medicamentos y alimentos que lo contenían. - 1999 Se publicaron los resultados, se sugirió
una reducción del timerosal. - 08.jul.99 El Comité de Propietarios de Productos
Medicinales (CPMP) y la Agencia Europea para la
evaluación de Productos Medicinales (EMEA)
recomendó Aún cuando no hay evidencias del daño,
se debería promover el uso de monodosis. - 07.jul.99 La Academia Americana de Pediatría y
el Servicio de Salud Pública de los EEUU
Eliminar o reducir el timerosal de las vacunas - Inicios del 2001 Acuerdo en EEUU para retirarlo.
16Pronunciamiento de la AMP
- No pretendemos desacreditar el uso de las
vacunas, más bien resaltamos su importancia. - Exigimos sólo la erradicación de las vacunas que
contienen timerosal (mercurio). - El MINSA debe cumplir con la LGS (art. 50º). La
FDA ya ha descartado el timerosal de sus vacunas,
desde el año 2001. - Que las vacunas sean administradas previa
evaluación del riesgo-beneficio. - Que las vacunas sean administradas previa receta
médica.
17Pronunciamiento de la AMP
- Estamos en contra de que el propio Estado
contamine a nuestros niños con mercurio, al
condicionar la vacunación para la asignación de
100 nuevos soles en el Programa JUNTOS. - Este problema de enorme impacto social, requiere
acciones inmediatas (retirar las vacunas con
timerosal) y además - a. Crear centros para quelación.
- b. Solucionar con urgencia los problemas del
Instituto Nacional de Rehabilitación.
18Muchas gracias