ADVANCED PAEDIATRIC LIFE SUPPORT

1
ADVANCED PAEDIATRIC LIFE SUPPORT

• PENGENALAN PADA ANAK DENGA SERIUS TRAUMA

2
PENGENALAN SAKIT BERAT YANG SERIUS PADA ANAK

• Mengerti langkah-langkah penanganan dengan
  mengenali sakit berat pada anak
• Mengetahui tahap-tahap pemeriksaan fisik yang
  cepat untuk mengidentifikasi sakit berat yang
  serius pada anak.
• Mengenal peralatan yang digunakan dalam
  resusitasi pada anak dengan sakit berat yang
  serius.

3
PENYEBAB UMUM KEMATIAN PADA MASA ANAK-ANAK
(Inggris dan Wales) 1991 1998
1991 1991 1991 1998 1998 1998
4 52 minggu 1 4 tahun 5 14 tahun 4 52 minggu 1 4 tahun 5 14 tahun
Meninggal dalam boks Trauma Trauma Kongenital Trauma Neoplasma
Kongenital Kongenital Neoplasma Meninggal dalam boks Kongenital Trauma
Infeksi Infeksi Kongenital Infeksi Neoplasma Kongenital
4
PENGENALAN SAKIT BERAT YANG SERIUS PADA ANAK

• Potensial kegagalan pernafasan
• Potensial kegagalan sirkulasi
• Potensial kegagalan sistem syaraf pusat

5
POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM PERNAFASAN

• Upaya untuk bernafas
• Retraksi subkosta
• Retraksi Sedang
• Retraksi Berat

6
UPAYA NAFAS

• Menggunakan otot-otot tambahan
• Mendengkur
• Pernafasan cuping hidung
• Posisi

7
UPAYA NAFAS berhubungan dengan SUARA NAFAS

• Inspiratory Stridor
• Patologi pada saluran nafas bagian atas
• Expiratory Wheeze
• Patologi pada saluran nafas bagian bawah

8
UPAYA NAFAS

• KELELAHAN adalah
• TANDA PRE-TERMINAL

9
POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM PERNAFASAN

• KEMAMPUAN UNTUK BERNAFAS
• Ekspansi dada
• Udara masuk
• Pulse oksimetri

10
KEMAMPUAN UNTUK BERNAFAS

• DADA YANG TIDAK BERKEMBANG/DIAM adalah
• TANDA PRE-TERMINAL

11
POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM PERNAFASAN

• PENGARUH SISTEM PERNAFASAN YANG TIDAK MEMADAI
• Denyut jantung
• Warna kulit
• Mental status

12
PENGARUH SISTEM PERNAFASAN YANG TIDAK MEMADAI

• SENTRAL SIANOTIK adalah
• TANDA PRE-TERMINAL
• SATURASI OKSIGEN lt85 adalah
• TANDA PRE-TERMINAL

13
POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM PERNAFASANperalatan
resusitasi
14
POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM SIRKULASI pengenalan
awal terjadi shock

• TANDA KARDIOVASKULAR
• Denyut nadi
• Capillary refill
• Tekanan darah

15
TANDA-TANDA KARDIOVASKULER

• CAPILLARY REFILL
• Tekan selama 5 detik
• Lepaskan
• Warna kulit seharusnya berubah seperti sediakala
  dalam waktu 2 detik pada perfusi yang baik dan
  hangat.
• Apabila gt 2 detik dan berhubungan dengan
  tanda-tanda lain dari shock disertai suhu tubuh
  yang hangat, menunjukkan perfusi perifer yang
  buruk.

16
TANDA-TANDA KARDIOVASKULER

• HIPOTENSI
• adalah
• TANDA PRE-TERMINAL

17
POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM SIRKULASIpengenalan
awal terjadinya shock

• PENGARUH SIRKULASI YANG TIDAK MEMADAI
• Laju pernafasan
• Suhu dan warna kulit
• Mental status

18
POTENSIAL KEGAGALAN SIRKULASIperalatan
resusitasi
19
KASUS anak 2 bulan batuk dan wheezing selama
1 minggu

Warna kulit Laju nafas Denyut jantung Capillary refill Mental status Pucat 70 X/menit (tanpa retraksi) 220 X/menit Jelek Tidak ada respons

• Tanda Observasi

20
KASUS anak 6 bulan nafsu makan kurang dan
muntah selama 1 hari.

Warna kulit Laju nafas Denyut jantung Capillary refill Mental status Pucat 20 X/menit (retraksi ) 200 X/menit Normal Tidak ada respons

• Tanda Observasi

21
POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM SYARAF PUSAT

• TINGKAT KESADARAN
• Alert (sadar)
• Responds to Voice (respon terhadap suara)
• Responds to Pain (respon terhadap nyeri)
• Unresponsive (tidak ada respon)

22
POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM SYARAF PUSAT

• POSTUR
• Dekortikasi
• Deserebrasi

23
POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM SYARAF PUSAT

• PERUBAHAN PUPIL

24
KESIMPULANpemeriksaan segera

• Airway Breathing
• Upaya
• Kemampuan
• Pengaruh
• Circulation
• Denyut jantung
• Capillary refill
• Tekanan darah
• Temperatur
• Disability
• Tingkat kesadaran
• Postur
• Pupil