DOROTHEA OREM

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DOROTHEA OREM

• Teoría del déficit de Autocuidado

CECILIA LANDMAN NAVARRO
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INTRODUCCIÓN

• Biografía de la autora
• Conceptos
• Objetivo general
• Supuestos
• Estructura
• Aplicación teoría

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BIOGRAFÍA

• Nació en Baltimore, Maryland, en 1914.
• Se educó con las Hijas de la Caridad de S.
  Vicente de Paúl. Se graduó en 1930. 
• Fuente teórica dada por las enfermeras con que se
  relacionó durante su vida profesional.

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BIOGRAFÍA
1930 Se gradúa de enfermera.
1939 Obtiene BSN.
1945 MSN en Educación de Enfermería Catholic University of America, Washington, DC.
1940 -1949 Directora de la Escuela de Enfermería, Providence Hospital en Detroit.
1949 -1957 trabaja en dirección de Servicios hospitalarios Indiana.
1957-1960 Contratada en Washington D.C. por Departamento de Sanidad, Educación y Bienestar como asesora del programa de estudios.
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BIOGRAFÍA
1959 Se desempeña como profesora adjunta en The Catholic University of America, más tarde ejerce como decana y después como profesora asociada de educación de Enfermería.
1970 Abandona la Universidad y funda su propia empresa de Consultoría.
1971 Escribe artículos para diferentes medios y publica su primer libro.
1976 Honorary Doctorates Doctor of Science from Georgetown University.
1980 Honorary Doctorates Incarnate Word College in San Antonio, Texas.
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BIOGRAFÍA
1976 Honorary Doctorates Doctor of Science from Georgetown University.
1980 Honorary Doctorates Incarnate Word College in San Antonio, Texas.
1988 Doctor of Humane Letters from Illinois Wesleyan University, Bloomington, Illinois.
1998 Doctor Honoris Causae, University of Missouri-Columbia
2001 Dr. Orem reside en Savanah, Georgia continua activa desarrollando su teoría. Ha completado la 6th edición Nursing Concepts of Practice, publicado por Mosby, enero 2001.
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CONCEPTO

• Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener
  por sí mismo acciones de auto cuidado para
  conservar la salud y la vida, recuperarse de la
  enfermedad y/o afrontar las consecuencias de
  dicha enfermedad.
• La enfermera puede utilizar cinco métodos de
  ayuda
• Actuar compensando déficit
• Guiar
• Enseñar
• Apoyar
• Proporcionar un entorno para el desarrollo

ENFERMERÍA
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Orem define el objetivo de la enfermería como

" Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener
por sí mismo acciones de autocuidado para
conservar la salud y la vida , recuperarse de la
enfermedad y/o afrontar las consecuencias de
dicha enfermedad"
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OBJETIVOS ENFERMERÍAMETODOS DE ASISTENCIA DE
ENFERMERÍA
DE ACUERDO AL NIVEL DE AUTONOMÍA DEL PACIENTE

• Actuar en lugar de la persona
• Ayudar u orientar a la persona
• Apoyar física y psicológicamente a la persona
• Promover un entorno favorable al desarrollo
  personal
• Enseñar a la persona

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CONCEPTO DE PERSONA

• Concibe al ser humano como un organismo
  biológico, racional y pensante, que es afectado
  por el entorno, capaz de acciones que pueden
  afectarle a sí mismo, a otros y al ambiente que
  le rodea, estas condiciones lo capacitan para
  ejercer su autocuidado.
• Es una persona con capacidad para conocerse, con
  facultad para utilizar las ideas, las palabras y
  los símbolos para pensar, comunicar y guiar sus
  esfuerzos.

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CONCEPTO DE SALUD
Significa integridad física , estructural y
funcional ausencia de defecto que implique
deterioro de la persona desarrollo progresivo e
integrado del ser humano como una unidad
individual.
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CONCEPTO DE SALUD

• La Salud es un estado con significados
  diferentes para cada persona.
• Las personas tratan de conseguir un estado de
  Salud utilizando sus facultades, para llevar a
  cabo acciones que le permitan integridad física,
  estructural y de desarrollo.  

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CONCEPTO DE AUTOCUIDADO
Práctica de actividades que realizan las
personas por su propia cuenta con el fin de
seguir viviendo, mantener la salud, prolongar el
desarrollo personal y conservar su bienestar.
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CONCEPTO DE AUTOCUIDADO
Reforzar la participación activa de las personas
en el cuidado de su salud, como responsables de
decisiones que condicionan su situación,
coincidiendo de lleno con la finalidad de la
promoción de la salud. Hace necesaria la
individualización de los cuidados y la
implicación de los usuarios en el propio plan de
cuidados, y otorga protagonismo al sistema de
preferencias del sujeto . 
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SUPUESTOS PRINCIPALES

• Los seres humanos necesitan estímulos continuos
  que actúen
• sobre ellos para seguir vivos y proceder de
  acuerdo a la naturaleza.
• La capacidad de actuar del hombre se ejerce a
  través de los
• cuidados que se presta a sí mismo o a los demás.
• El A.M. Experimenta limitaciones al momento de
  cuidar de sí
• mismo o de los demás.

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SUPUESTOS PRINCIPALES

• La actividad humana se ejerce mediante el
  descubrimiento,
• desarrollo y transmisión a los demás de métodos
  de identificación
• de necesidades lo que permite estímulo a sí mismo
  y a los demás.
• Los grupos humanos que se encuentran regulados
  en sus
• Procesos vitales se asignan responsabilidades
  para ayudar
• a aquellos que padecen privaciones, aportando los
  estímulos
• necesarios para sí mismos y para los demás.

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Estructura Modelo Autocuidado Orem
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TEORÍA CENTRAL
MODELO DEL DEFICIT AUTOCUIDADO
DEFICIT DEL AUTOCUIDADO (por qué
enfermería Puede ayudar)
SUBTEORÍAS
AUTOCUIDADO (Cómo y por qué)
SISTEMAS DE ENFERMERIA (Cómo ayuda enfermería)
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Autocuidado
R
F A C T O R E S C O N D I C.
R
F A C T O R E S C O N D I C.
R
Actividad de Autocuidado
Demandas de Autocuidado
Déficit
R
R
Intervención De Enfermería
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(No Transcript)
21
(No Transcript)
22
(No Transcript)
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Requisitos del Autocuidado
Objetivos o resultados que se quieren alcanzar
Requisitos de Autocuidado universales
Requisitos de autocuidado relativos
al desarrollo
Requisitos del autocuidado cuando
falla la salud
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Requisitos de Autocuidado universales

• Conservación del aire, agua y alimento
  suficiente
• Asistencia en los procesos de eliminación
• Mantención de equilibrio entre actividad y
  reposo
• Mantención de equilibrio entre soledad e
• interacción social
• Prevención de riesgos
• Promoción del funcionamiento y desarrollo
• personal

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Requisitos de autocuidado relativos
al desarrollo
Promover mecanismos que ayuden a vivir, madurar
y prevenir enfermedades o aliviar sus efectos
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Requisitos del autocuidado cuando
falla la salud
Son comunes a las personas que presentan algún
trastorno o patología
Determinan el tipo de cuidados necesarios para
resolver el problema de salud
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Orem define su modelo como una teoría general de
enfermería que se compone de otras tres
relacionadas entre sí 
a ) Teoría del Autocuidado
b ) Teoría del déficit de autocuidado
c ) Teoría de los sistemas de enfermería
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TEORIAS DE OREM

• Teoría del Autocuidado
• El autocuidado es una actividad aprendida por las
  personas y orientada hacia un objetivo.
• Requisitos de autocuidado
• Requisitos de autocuidado universal
• Requisitos de autocuidado del desarrollo
• Requisitos de autocuidado de desviación de la
  salud

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TEORIAS DE OREM

• Teoría del déficit de autocuidado
• Describe y explica las causas que pueden provocar
  dicho déficit.
• Determina cuándo y por qué se necesita de la
  intervención de la enfermera.

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TEORIAS DE OREM

• Teoría de los sistemas de enfermería
• Explican los modos en que las enfermeras/os
  pueden atender a las personas, identificando tres
  tipos de sistemas 
• -Sistemas de enfermería totalmente compensadores
  
• -Sistemas de enfermería parcialmente
  compensadores
• -Sistemas de enfermería de apoyo-educación.  

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APLICACIÓN TEORÍA
Supone trabajar con aspectos relacionados con la
motivación y cambio de comportamiento, teniendo
en cuenta aspectos novedosos a la hora de
atender a los individuos (percepción del
problema, capacidad de autocuidado, barreras o
factores que lo dificultan, recursos para el
autocuidado, etc. y hacer de la educación para
la salud la herramienta principal de trabajo. 
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APLICACIÓN TEORÍA

• John Hopkins Hospital utiliza por 1ª vez teoría
  de Orem (1973)
• Utilizada como parte del proceso de orientación
  para enfermeras
• recién tituladas, en el Binghampton General
  Hospital.

• Aplicación en personas
• con afecciones crónicas.
• para valoración y Control del dolor.
• con afecciones oncológicas.
• con alteraciones de la Salud mental.
• de diferentes etnias y culturas.
• de la tercera edad.

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COMPARACION ENTRE EL PROCESO DE ENFERMERÍA SEGÚN
OREM Y EL CLASICO
PROCESO DE ENFERMERÍA PROCESO DE ENFERMERÍA OREM
Valoración FASE INTELECTUAL Etapa 1 recolección datos
Diagnóstico Toma de decisiones Diagnóstico
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COMPARACION ENTRE EL PROCESO DE ENFERMERÍA SEGÚN
OREM Y EL CLASICO
PROCESO DE ENFERMERÍA PROCESO DE ENFERMERÍA OREM
Planificación FASE INTELECTUAL Etapa 2 diseño sistema de enfermería
Se requiere planificar la atención de enfermería.
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COMPARACION ENTRE EL PROCESO DE ENFERMERÍA SEGÚN
OREM Y EL CLASICO
PROCESO DE ENFERMERÍA PROCESO DE ENFERMERÍA OREM
Ejecución FASE PRÁCTICA Etapa 3 iniciar, conducir
Evaluación y controlar las acciones planificadas
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(No Transcript)