Promotion dun mode de vie sain

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Promotion dun mode de vie sain

• Dr Noureddine Chaouki
• Division des maladies non transmissibles
• Direction de lépidémiologie
• Ministère de la Santé

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• Comme à la fois en importance et dans le temps,
  la santé précède la maladie, nous devrions
  considérer en premier lieu comment préserver la
  santé et ensuite, déterminer comment traiter
  mieux la maladie
• Galien, 170 avant JC

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Comment préserver la santé?

• Adoption de comportements sains
• Evitement des facteurs de risque de maladies

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Adopter un mode de vie sain ne signifie pas
toujours tenir compte dune longue liste
dinterdits
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Huit facteurs naturels

• 1. Air
• Plusieurs semaines sans manger
• Plusieurs jours sans boire
• Mais
• Pas plus de 2-3 minutes sans respirer

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Huit facteurs naturels

• 2. Eau
• Nous avons fait de leau
• toute chose vivante

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Huit facteurs naturels

• 3. Terre
• Source de notre alimentation
• Nature du repas
• Moment et manière de le prendre

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Huit facteurs naturels

• 4. Soleil
• Principale source dénergie
• Vit. D

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Huit facteurs naturels

• 5. Exercice physique
• Corps humain conçu pour le mouvement
• Prévention de MCV

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Huit facteurs naturels

• 6. Repos
• Sommeil quotidien
• Repos hebdomadaire
• Congé annuel

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Huit facteurs naturels

• 7. Abstinence de toxiques
• Café
• Boissons alcoolisées
• Tabac, drogues

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Huit facteurs naturels

• 8. Etat desprit positif
• Equilibre mental
• Confiance en soi
• Avoir la foi
• Sérénité et paix intérieure

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• Maladies cardio-vasculaires
• Cancers
• Maladie pulmonaire obstructive chronique
• Diabète

• Tabagisme
• Alimentation déséquilibrée
• Manque dactivité physique

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• Actions sur les facteurs de risque
• en rapport avec le comportement humain
• Alimentation équilibrée
• Activité physique et sportive régulière
• Lutte contre le tabac

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Promotion dunmode de vie sain

• Prévenir les ¾ des maladies chroniques
• Changement possible comportement
• Mobilisation générale

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Régime alimentaire

• Régime méditerranéen
• Éducation nutritionnelle
• Résistance

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Activité physique régulière

• 5 fois moins de MCV
• Débanaliser le sport (loisir)
• Encadrement professionnel
• infrastructure

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Tabagisme

• Épidémie mondiale
• 11 000 décès par jour dans le monde
• en 2020, 10 M de décès dont 70 dans les pays en
  développement.

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Tabagisme

• Cause principale de plusieurs MNT
• Cancer des poumons, de la lèvre, de la cavité
  buccale, du larynx.
• Infarctus du myocarde et autres MCV
• Maladies respiratoires

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Comment réussir la prévention ?

• Dilemme entre
• discours théorique et
• réalité communautaire

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• Interventions à assise communautaire
• Approche participative
• Décisions politiques
• Action intersectorielle
• Législation appropriée
• Réforme des soins de santé
• Collaboration avec ONG, secteur privé...

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Comment réussir la prévention ?

• Exemple Ville ou quartier santé
• Promotion dun mode de vie sain
• Intervention communautaire
• Jeunes pour jeunes

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En bref

• Respecter de lenvironnement
• Sinscrire dans la notion de développement durale

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Etat des lieux

• Les maladies chroniques sont multifactorielles
  et bon nombre de leur facteurs de risque sont la
  conséquence des agissements humains
• urbanisation, changements de comportements,
  évolution technologique,

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Etat des lieux

• Déséquilibre des régimes alimentaires (riches en
  graisses saturées)
• Dépense énergétique de en faible
  (robotisation, sédentarité, activité physique
  diminuée)
• Consommation excessive de sel et dalcool

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Etat des lieux

• Préférence de produits raffinés aux produits
  riches en fibres
• Comportements et modes de vie malsains
  (tabagisme, toxicomanie, sédentarité, stress)

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Etat des lieux

• Tous ces éléments associés à laugmentation de
  lespérance de vie
• Obésité, Maladies CV (HTA) et respiratoires,
  Diabète, certains cancers et affections mentales.

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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Au Maroc

• Enquête nationale sur les principaux facteurs
  de risque des maladies cardiovasculaires en 2000
• Journal of Hypertension 2003, 21 897-903

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Au Maroc

• les cardiopathies rhumatismales 1ère cause de
  morbidité, de mortalité et de chirurgie CV
• 33,6 des adultes marocains sont hypertendus et
  6,6 sont diabétiques.
• 34,5 des hommes sont fumeurs
• Obésité 13,3 (7,3 H et 19,1 F)

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Au Maroc

• 30 000 et 54 000 nouveaux cas de cancers par an
  dont seuls 10 000 sont pris en charge.
• 87 adultes touchés par la carie (13 dents par
  individu)

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Au Maroc

• 20 de la population souffre dun trouble mental
  léger ou grave, dune toxicomanie ou
  dalcoolisme.
• seule 3,5 de la population active urbaine est
  couverte par la médecine du travail.

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Un grand nombre de ces maladies sont évitables
mais ne peuvent être guéries une fois
contractées

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Il faut donc

• prévenir leur survenue
• retarder leur développement en fin de vie
• alléger les souffrances des malades
• Assurer un environnement social favorable à la
  prise en charge des personnes handicapées de leur
  fait

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Stratégie

• Stratégie globale, intégrée / Maladies chroniques
  
• Approche / population réduction des facteurs de
  risque à travers une action communautaire
  agissant sur les comportements et le mode de vie.
• Approche spécifique sur les risques élevés
  interventions rentables pour les personnes les
  plus exposées

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Stratégie

• 3. collaboration intersectorielle
• des secteurs autres que la santé ont
  souvent un impact majeur sur les facteurs de
  risque de ces maladies

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Stratégie

• Bien que la prévention primaire soit hautement
  prioritaire, la prise en charge des malades
  chroniques reste le point central de la stratégie
  sanitaire
• Améliorer les normes de soins de santé et
• Intégrer la prise en charge des MNT dans les SSB
  pour une couverture de qualité

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Conclusion

• Le secteur de la santé nest pas le seul acteur
  de la prévention
• Des décisions extra-secteur de la santé
• Répercussions sur les facteurs de risque et
  leurs déterminants.

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Conclusion

• Infléchir des politiques publiques dans des
  domaines tels que le commerce, lindustrie
  alimentaire et la production pharmaceutique,
  lagriculture, le développement urbain et les
  régimes de taxation est plus efficace du point de
  vue de la prévention que changer simplement de
  ligne d action en santé.

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• MERCI