Diapositive 1

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Informatisation et pilotage de la logistique.
Apports de lorganisation logistique à la
traçabilité des expéditeurs et destinataires Une
solution adaptée au monde hospitalier Medilem
INTERVENANTS

• François BISCH, président CoLogH / aslog / ELA
• François PEIGNES, Associé PEA Consulting

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S O M M A I R E

• Traçabilité et Logistique dans les établissements
  de soins
• Définition et champ dapplication
• Processus concernés
• Application des standards GS1 à ma logistique
  hospitalière
• Approche et positionnement de la solution Medilem
• Couverture des processus par la solution
• Points forts et fonctionnalités
• Intégration aux systèmes dinformation existant
• Accompagnement du projet
• Conduite du changement
• Mise en conformité réglementaire
• Maintenance évolutive

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Traçabilité et Logistique dans les établissements
de soin
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De quelle Traçabilité parle-t-on ?
Définition (ISO 8402) aptitude à retrouver
l'historique, l'utilisation, la localisation
d'une entité au moyen d'informations
enregistrées. Acquérir gt Enregistrer gt Restituer

• Plusieurs types de traçabilité pour des objectifs
  différents
• Traçabilité matière (ou produit)
• Traçabilité opératoire
• Traçabilité procédé

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Définition de la Traçabilité matière

• Enregistrement et exploitation des relations de
  filiation (ou généalogie) entre un lot produit
  fabriqué et ses constituants, ainsi que sa
  localisation

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Traçabilité et logistique

• En logique collaborative étendue, la traçabilité
  impacte
• lorganisation organisation collaborative,
  choix tactiques et stratégiques (éléments tracés,
  le périmètre, les produits, la durée
  d'archivage), gestion des risques et renforcement
  des plans de crise
• le Système dInformation implémentation au sein
  du SI d'un progiciel ou dune technologie (RFID,
  ), d'outils et solutions hétérogènes spécifiques
  aux produits et aux processus, qui doivent
  interagir
• Elle cible donc les processus logistiques qui
  viennent sintercaler entre les processus de
  production/distribution et de consommation ?
• Ces processus constituent-ils les chaînons
  manquant potentiels ou sont-ils des partenaires
  actifs de la traçabilité  globale  ?

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La traçabilité ascendante
Point de vente Restaurant collectif
Producteur
1ère transformation
2ème transformation
E1
A1
B1
E2
A2
A3
B2
C1
D1
E3
A4
D2
E4
B3
C2
A5
D3
E5
B4
A6
E6
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La traçabilité descendante
Point de vente Restaurant collectif
Plate-forme de distribution
Producteur
1ère transformation
2ème transformation
E1
A1
B1
E2
A2
A3
B2
C1
D1
E3
A4
D2
E4
B3
C2
A5
D3
E5
B4
A6
E6
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Processus logistique sans transformation
Logique Colis
Logique Produit
Logique Produit
Logique Produit
Logique Colis
TM
TM
TM
TO
TO
TO
TP
TP
Lien avec le dossier médical
Numéro de Lot Numéro de Série
Numéro de Lot Numéro de Série
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Choix pour lentrepôt du CHU de Dijon

• Standards GS1
• Avis dexpédition DESADV
• Codes colis SSCC GRAI
• Codes produits GTIN
• Codes lieux fonction GLN

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Standards GS1
GTIN (Identification of an Item)
SSCC (Identification of logistics units)
Supply Chain
GLN Identification for a function , alocation
EANCOM - ebXML
Doc GS1
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DESADV Avis dexpédition
Avis dexpédition
Avis dexpédition
Logique Colis
Logique Produit
Logique Produit
Logique Produit
Logique Colis
Avis dexpédition
Avis dexpédition
TM
TM
TM
TO
TO
TO
TP
TP
Lien avec le dossier médical
GTIN
SSCC
SSCC
GTIN
GTIN
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Etiquette Palette avec SSCC
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Etiquette Fournisseur avec SSCC
Code UC fournisseur n de lot
GTIN UC nbre UC
SSCC
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GLN de base du CHU de Dijon
Adresses de livraison
Adresse de facturation
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GLN entrée Hôpital Général
BALISE RFID ACTIVE
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GLN destination et GRAI contenant
GLN Aller
GLN Retour
GRAI
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GRAI ( date/heure SSCC )
BALISE RFID ACTIVE
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Processus logistiques (Entreposage)
Gestion des approvisionnements
Gestion des cmdes fournisseur
Calcul des besoins de réappro
Facturation fournisseur
Circuit médicament Et prescription
GEF
Demandes services
Ordonnancement
Planification des réceptions
Dotations
Lancement des préparations
Mise en stock
Réception
Gestion du plein-vide
Tracabilité
Réassortiment picking
Préparation des Demandes services
Chargement roll/armoires
Livraisons services
Gestion litiges/retour fournisseur
Préparation médicaments
Gestion des stocks
Planification des transports
Préparation DMS/DMI/solutés
Inventaires
Retours UF
Préparation DxIN
Gestion de lentreposage
Cross docking
Unités fonctionnelles
Préparation  ateliers 
Préparation diverses
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Choix pour lentrepôt du CHU de Dijon
Préparation de la réception fournisseur par
intégration du DESADV.
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Choix pour lentrepôt du CHU de Dijon Livraison
des services internes
Flux dinformations
N3
LM7
N plomb bac
N plomb
GLN
GLN UF
GRAI
GRAI
Livraison et contrôle des bacs au local
destinataire
Livraison et contrôle du roll à lUF destinataire
SI AGV
Flux physique
Fin de la livraison dune UF
Déchargement des rolls
Fin de la livraison dun local
Rangement des bacs
Transfert du roll vers le local destinataire
Transfert des rolls vers les UF destinataires
Mise à quai du camion
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Approche et positionnement de la solution MEDILEM
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Le cur de loffre la logistique hospitalière
Intégration aux unités fonctionnelles
Définition de la solution logistique
MEDICAMENTS
DMS, DMI, SOLUTES MASSIFS
Système dinformation
PRODUITS DE LABORATOIRE
ECHANTILLOTHEQUE
Organisation conduite du changement
FOURNITURES ALIMENTAIRES
FOURNITURES GENERALES
Conformité réglementaire
Intégration aux systèmes dinformation existants
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Un groupement dentreprises pérennes
PEA Consulting se positionne pour spécifier et
accompagner la mise en uvre de lorganisation,
des processus logistiques et du système
dinformation.
A-sis est léditeur du logiciel LM7, il apporte
son expertise fonctionnelle et technique ainsi
que sa capacité et réactivité à gérer les
adaptations nécessaires de loutil.
Euriware, leader en intégration de systèmes
industriels et logistiques se positionne pour
concevoir et assurer lintégration du futur
système dinformation dans lenvironnement
informatique existant du CHU.
SAVOYE est concepteur de solutions logistiques et
fournisseur des équipements techniques
nécessaires aux adaptations ou constructions des
plates-formes.
Un réseau dentreprises partenaires
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Un système dinformation positionné au cur de
lexécution logistique
LM se positionne
N3
Niveau 3 Entreprise SI CHU
Niveau 2 Pilotage de lentrepôt
N2
N1
Niveau 1 Automatisme, API
Niveau 0 Capteurs, actionneurs
N0
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Les flux gérés sur lensemble du périmètre
RECEPTION
STOCKAGE
PREPARATION
LIVRAISON
UF
MEDICAMENTS ET SOLUTES MASSIFS
FOURNITURES GENERALES / HOTELIERES
DMS
DMI
FOURNITURES ALIMENTAIRES
STERILISATION
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Une totale maîtrise des flux en pilotage et en
traçabilité
Rangement Stockage
Livraison Des unités
Chargement des armoires
Préparation Fabrication
Traitement administratif des réceptions à partir
des commandes fournisseurs
Processus de réception déconditionnement
reconditionnement
WMS
Pilotage et traçabilité de lactivité

• des produits
• des acteurs
• des ressources
• des opérations

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Optimiser la gestion des flux logistiques
LM7 est une suite logicielle qui couvre en
standard l'ensemble des fonctions ciblées d'une
plate-forme logistique. La suite logicielle de
LM7 est composée dun core system LM Execution
enrichi de modules satellites permettant à chacun
de construire et adapter sa solution logistique.
Le noyau LM Execution possède en standard tous
les connecteurs daccueil des différents modules
satellites. Il offre une grande souplesse de
paramétrage permettant de configurer tout type de
plate-forme et doptimiser au mieux les
différents flux. Il permet lintégration des
différentes recommandations des organismes de
qualité et de traçabilité des contenants et des
contenus.
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Schéma dintégration du système dinformation
N3 SIH
GEF
Circuit médicament Et prescription
E-Procurement
DESADV
Base articles Cmdes Frn Cmdes Frn à 0 Blocage
cmde Demandes services
Qté globale réceptionnée Ecarts réception Cmdes
auto. (seuil) (Dé)Blocage stock
IFCSUM
Demandes services
Annuaire
Fournisseurs
Droits daccès
?
?
EAI ou Interfaces directes
?
?
N2 LM7
LM
Connecteurs standard LM
?
?
Ordres dexécution
Contenants livrés
AGV
Stockeur rotatif
N1
Automates de préparation
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Accompagnement dun projet
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Conduite du changement les différents chantiers

• Une formation
• Basée sur une approche métier intégrant le
  système dinformation et la conception logistique
  de lentrepôt
• Adaptée aux changements induits par le nouvel
  outil logistique
• Avec des supports auto porteurs

• Une communication structurée
• Interne ciblée sur les futurs utilisateurs du
  nouvel outil logistique
• Externe ciblée sur les acteurs du CHU ou les
  prestataires es en lien direct avec lentrepôt
  logistique
• Externe ciblé sur les autres acteurs du CHU
• Disposant doutils de communication adaptés
  (lettre mensuelle davancement du projet, séances
  plénières,)

FORMATION
COMMUNICATION
ORGANISATION
Une organisation en cohérence avec loutil
logistique définie de façon itérative en
fonction des choix fonctionnels Une analyse des
impacts maîtrisée par une formation adéquate et
une information bien gérée
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Démarche projet accompagnement

• Laccompagnement au démarrage et à lexploitation
  constitue un élément incontournable de
  lappropriation

Définition du plan de déploiement
Réalisation du plan de déploiement
Suivi dexploitation

• Plan de déploiement tâches de paramétrage,
  reprise de données, tests de performance, tests
  en environnement dexploitation, formations
  utilisateurs finaux ,
• Ordonnancement des tâches de démarrage
• Règles dintervention et de communication des
  différents acteurs
• Définition des besoins et affectations dynamiques
  des ressources

• Montée en puissance de lactivité (nombre de
  demandes,..) pour atteindre le régime nominal
• Encadrement et accompagnement des opérateurs dans
  lexploitation (y compris SI)
• Ajustement du paramétrage
• Surveillance du bon fonctionnement du SI
  (interfaces, mises à jour des données,
  performances, corrections, solutions de
  contournement)

• Choix de la stratégie de déploiement
• démarrage par activité,
• démarrage par processus,
• démarrage par produit,
• Définition du rôle et des responsabilités types
• Définition du calendrier de transfert dactivité

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Synthèse de notre positionnement
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Références en milieu hospitalier
CHU dANGERS CHU de TOURS CHR dORLEANS CHU de
CLERMONT-FERRAND CHU de DIJON