Title: TROUBLES DE LALIMENTATION
1 TROUBLES DE LALIMENTATION Que sont les
troubles de lalimentation? Les troubles de
lalimentation sont des maladies graves qui
nuisent à la qualité de vie et qui peuvent avoir
des conséquences mortelles. La boulimie,
lanorexie, la frénésie alimentaire et les états
connexes font partie de ces troubles. De 1 à 8
des Canadiens sont frappés de boulimie et de
0,4 à 1 danorexie. La boulimie atteint
ordinairement des personnes de poids normal et se
manifeste par des tendances cycliques à la
frénésie alimentaire et à des comportements
compensatoires. On entend par frénésie
alimentaire le fait de consommer de grandes
quantités daliments en sentant une perte de
maîtrise de soi. Les comportements compensatoires
sont des stratégies visant à éliminer les
calories non voulues et peuvent comprendre la
provocation de vomissements, labus de laxatifs,
de diurétiques et de lavements ou dun régime
dexercices et/ou de jeûnes excessif. Lestime de
soi des personnes souffrant de boulimie est
fortement influencée par la forme de leur corps
et leur poids. Une perte de poids extrême à
cause des lacunes alimentaires, la peur démesurée
de prendre du poids/devenir obèse et une
influence marquée de la forme du corps et du
poids sur lestime de soi font partie des
symptômes de lanorexie. La perte de poids est
tellement importante quelle peut entraîner une
interruption du cycle menstruel. Certaines
personnes atteintes danorexie éprouvent des
accès de frénésie alimentaire et/ou de
comportements compensatoires.
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2 Dans quelle mesure les méthodes psychologiques
sont-elles efficaces dans le traitement des
troubles de lalimentation? La recherche montre
que la psychopédagogie est une première
intervention utile auprès des personnes dont les
symptômes de la boulimie sont légers à modérés.
En ce qui concerne les symptômes de boulimie
grave, la thérapie interpersonnelle et la
thérapie cognitive du comportement se sont
avérées très efficaces et représentent les
traitements de premier choix. Même si la
recherche tente encore de déterminer les
meilleurs traitements de lanorexie, une approche
globale qui tient compte des problèmes de
motivation, de rétablissement du poids-santé et
des questions psychologiques sous-jacentes est
recommandée. La recherche a aussi montré que la
thérapie familiale est un élément de première
nécessité dans le traitement de la clientèle plus
jeune. La consultation d'un psychologue agréé
ou la mise en rapport avec un psychologue agréé
peut vous guider dans l'administration de ces
thérapies. Pour obtenir une liste des
psychologues de votre région, veuillez visiter
http//www.cpa.ca/cpasite/showPage.asp?id1023fr
FR Cette feuille dinformation a été créée pour
la section clinique de la Société canadienne de
psychologie par Dr Josie Geller de lhôpital
St-Paul, Vancouver, Colombie-Britannique.
Les troubles de lalimentation non autrement
dénommés (TANAD) appartiennent à la dernière
catégorie de troubles de lalimentation qui
permet de diagnostiquer les personnes qui ne
correspondent pas à strictement parler aux
critères symptomatiques de lanorexie ou de la
boulimie, mais qui manifestent tout de même des
symptômes inquiétants. Par exemple, la frénésie
alimentaire appartient à la catégorie des TANAD
et les symptômes ressemblent à ceux de la
boulimie, sauf que les personnes ne manifestent
pas de comportements compensatoires. Quelles
sont les approches quemprunte la psychologie
pour traiter les troubles de lalimentation? En
thérapie cognitive du comportement (TCC), les
personnes apprennent à lutter contre les pensées,
les sentiments et les comportements qui
entretiennent les symptômes des troubles de
lalimentation. La thérapie interpersonnelle
(TIP) se concentre sur la compréhension des liens
entre les accès de troubles de lalimentation et
les questions de relations humaines. Par exemple,
la thérapie pourrait cibler les difficultés à
forger ou à entretenir des relations, un deuil
non résolu ou un conflit avec des amis ou des
parents. La psychopédagogie est ordinairement
dispensée en groupe et elle permet de donner de
linformation sur les causes des troubles de
lalimentation ainsi que les stratégies pour y
faire face. La thérapie familiale vise à aider
la famille à travailler ensemble en vue de
surmonter le trouble de lalimentation de la
personne atteinte. La thérapie damélioration de
la motivation (TAM) cherche à aider les personnes
à démêler leur ambivalence quant au délaissement
de leurs symptômes et à faire des choix de vie
qui correspondent à leurs plus hautes
aspirations.
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