LE PROGRAMME DE SURVEILLANCE DE GROSSESSE ET DACCOUCHEMENT

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LE PROGRAMME DE SURVEILLANCE DE GROSSESSE ET
DACCOUCHEMENT

• HOUMMANI FATIMA Z

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Les consultations prénatales

• Les CPN permettent de suivre une grossesse dans
  le double but dinformer et de conseiller la
  femme enceinte, mais aussi de déceler
  suffisamment tôt les problèmes médicaux et
  obstétricaux pour les traiter et prévenir les
  complications

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La consultation prénatale du premier trimestre

• Linterrogatoire
• Lâge
• La taille
• Le poids
• Les conditions de vie
• Les antécédents familiaux, médicaux ou
• chirurgicaux et gynécologiques

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• 2. Lexamen clinique
• Il consiste à
• Peser te mesurer la femme
• Rechercher une boiterie éventuelle
• Mesurer la TA
• Faire ausculter le cur et les poumons si
  possible par un médecin
• Rechercher les signes dune anémie
• Rechercher les oedèmes

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• Rechercher la présence de protéines et de sucre
  dans les urines
• Examiner les seins
• Examiner lutérus par un TV et un palper
  abdominal
• Apprécier le volume ftale
• Apprécier létat du col utérin sa position, sa
  longueur, sa consistance, son degré douverture
• Examiner laspect de la vulve et du périnée
• 3. Les conseils hygiéno-diététiques
• 4. VAT

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La consultation prénatale du deuxième trimestre

• Linterrogatoire
• Noter les changements signalés par la patiente
  depuis la première consultation, linterrogatoire
  doit porter sur
• La recherche de douleurs pelviennes, de
  contractions utérines
• La recherche de saignements, de pertes vaginales
  irritantes ou malodorantes
• La recherche de signes fonctionnels urinaires

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• Les vomissements doivent cesser ou diminuer vers
  le 4ème mois. Sils persistent
  Consultation médicale
• Lapparition de mouvements actifs du ftus nets
  chez certaines femmes, plus timides chez
  dautres. Chez les primipares, ils apparaissent
  vers 4 mois, 4 mois et demi, chez les multipares,
  dès 3 mois et demi.

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• 2. lexamen clinique
• peser la femme
• Mesurer TA
• Examiner les conjonctives
• Mesurer la HU
• faire un palper de lutérus
• Ecouter les BCF
• Faire un TV
• 3. Calendrier de vaccination antitétanique

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La consultation prénatale du troisième trimestre

• Lexamen clinique et linterrogatoire
  permettront de faire le pronostic de
  laccouchement (maternel et ftal)
• Linterrogatoire
• Il est identique à celui du deuxième trimestre,
  mais
• Demander à la femme si elle ressent une
  diminution des mouvements du ftus, si elle a des
  maux de tête ou des bourdonnements doreilles
• Rechercher la présence éventuelle dodèmes

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• 2. lexamen clinique
• Faire un examen général, comme à chaque
  consultation, avec prise de la TA , recherche
  dalbumine dans les urines, mesure du poids,
  examen des conjonctives.
• Mesurer la HU
• Faire un palper de lutérus
• Ecouter les BCF
• Faire un TV examiner le col, le bassin, le
  périnée