Les rseaux de coordination : quelle ralit

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Les réseaux de coordination quelle réalité ?

• Dr Julien CHARPENTIER
• CHU Cochin, Paris

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Groupe de travail

• Suite du groupe de travail précédant
• Modèle de charte
• Modèle de convention (www..)
• Participants
• Alexia BIZEUL Claire LEGOFF Infirmières C.
• Laurence ESCARAVAGE Claude BILLES
• Daniel LAZOU Pol-Louis LONGEART Médecins C.
• Jean-Yves POIX Julien CHARPENTIER
• Lydia DAUZET Véronique REITER
• Nadine RIBET REINHART Jacky CLAQUIN Agence
• Christian LAMOTTE Alain TENAILLON

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Quelle réalité ?
Qui fonctionne en Réseau ?

• Un Réseau avec
• Conventions inter-hôpitaux
• Charte de fonctionnement
• Mutualisation des moyens humains
• Mutualisation des moyens matériel

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Quelle réalité ?
Réseau de coordinations
?
Réseau de prélèvement
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Réseau de prélèvement
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Réseau de prélèvement
Une obligation

• La loi
• L'accréditation
• Une nécessité

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La loi

• Les lois de Bioéthique du 6 Août 2004
• Tous les établissements de santé, , participent
  à lactivité de prélèvements dorganes et de
  tissus, en sintégrant dans des réseaux de
  prélèvement.

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L'accréditation (V2)

• Le don dorganes ou de tissu à visée
  thérapeutique est organisée
• 38 a La participation de létablissement aux
  activités ou à un réseau de prélèvement et de
  tissus est définie
• 38 b Une information sur le don dorganes et de
  tissus est disponible pour le public
• 38 c Les professionnels sont sensibilisés au don
  dorganes et de tissus
• 38 d Les prélèvements dorganes ou de tissus
  sont réalisés conformément aux règles de bonnes
  pratiques

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Une nécessité

• "Mutualisation" des moyens
• Humains
• Liste d'astreintes
• Compétences (A path, radio)
• Matériel
• Angioscanner
• Laboratoire de virologie

• Répartir les taches
• Améliorer ses pratiques
• Mobiliser des moyens et des personnes

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Une nécessité

• Améliorer le recensement
• Maillage géographique
• Action de formations
• Déplacements
• Améliorer la qualité et la quantité des
  prélèvements dorganes
• Action des formations
• Disponibilité d'une équipe de professionnels
• Former et linformer des personnels de santé et
  du grand public

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Donc c'est facile, mais

• Qu'est ce qu'un Réseau de prélèvement ?
• Comment le mettre en place ?

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Objectifs du groupe

• Définir ce qu'est un "Réseau de prélèvement"
• Rédiger un guide d'aide pour la mise en place
  d'un Réseau

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Le plan proposé

• 1 Objectifs du réseau (pourquoi ?)
• 2 Les acteurs du réseau (pour qui ?)
• 3 Mise en place (comment ?)
• 4 Les actions de formation
• 5 Evaluation
• 6 Mode opératoire

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2- Les acteurs du Réseau

• Personnes ayant un même objectif augmenter le
  taux de prélèvement
• Pas uniquement les coordinations hospitalières

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2- Les acteurs du Réseau

• Les coordinations hospitalières
• "Le recensement"
• Services daccueil durgences, réanimations,
  SAMU, SMUR
• Services de neurologie, de neurochirurgie, de
  neurovasculaire
• "Le prélèvement"
• Les chirurgiens du prélèvement
• Les personnels du bloc opératoire

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2- Les acteurs du Réseau

• LAgence de la biomédecine
• Les services de régulation et dappui
• Les établissements de santé
• Les coordinations hospitalières
• Les directions médicales, administratives
• Les directions des soins infirmiers
• Les services associées
• dimagerie, délectrophysiologie, les
  laboratoires
• Des représentants des associations,

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3- La mise en place

• Moyens humains
• Moyens matériels
• Charte
• Convention
• Règlement intérieur
• Statut
• Financement

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L'organisation interne

• Les coordinations hospitalières sont au centre du
  dispositif
• Fonctionnement en liaison directe avec l'Agence
  et les SRA
• Un comité de pilotage (ou bureau), composé
  d'acteurs du réseau doit être désigné pour
  pouvoir prendre des décisions pour le réseau
• Une convention, une charte et un règlement
  intérieur doivent être établis entre les
  différents acteurs

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L'organisation interne

• Le réseau doit être animé par des réunions et des
  assemblées générales (circuler linformation,
  prise de décisions)
• Réunions avec les différents acteurs
• Projets communs
• Recherche

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4- Actions de formation

• Personnels des hôpitaux, grand public, écoles
• Mutualisation des moyens de formation
• Cours en commun
• Mise à disposition de matériel
• Répartition des actions

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5- Évaluation

• Récupération des données du Réseau
• Élaboration d'objectifs annuels pour l'ensemble
  du Réseau
• Activité
• Mise en place de nouvelles "activités"
• Action de sensibilisation
• Analyse des dysfonctionnements

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6- Mode opératoire

• Description du fonctionnement
• Aide à l'élaboration de procédures
• Mise en commun
• Mises à jour
• Créations

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En pratique

• Mise en place progressive
• En regroupant les coordinations hospitalières de
  la zone géographique
• Établir les documents nécessaires
• Trouver des interlocuteurs dans les réanimations
• Élargir le champ du recensement vers les SAU,
  SAMU
• Se diriger vers les directeur des établissements
  de soins puis la Commission Médicale des
  létablissement puis inclure les différents
  acteurs.

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Mardi, dans votre bureau

• ACCREDITATION
• Le don dorganes ou de tissu à visée
  thérapeutique est organisée
• 38 a La participation de létablissement aux
  activités ou à un réseau de prélèvement et de
  tissus est définie
• 38 b Une information sur le don dorganes et de
  tissus est disponible pour le public
• 38 c Les professionnels sont sensibilisés au don
  dorganes et de tissus
• 38 d Les prélèvements dorganes ou de tissus
  sont réalisés conformément aux règles de bonnes
  pratiques

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Conclusion

• La mise en place des Réseaux de prélèvement est
  une nécessité pour améliorer le prélèvement
  d'organe et la greffe notamment en permettant une
  meilleure utilisation des moyens humains et
  matériels.