Serpientes algunos elementos epidemiolgicos

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Serpientes algunos elementos epidemiológicos
BRIGADA MËDICA CUBANA INTERNACIONALISTA EN HAITÏ
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Introducción

• Cerca de 270 especies venenosas están difundidas
  en los diferentes continentes
• África 75
• Asia 165
• América 91 ( Sobre todo en América del Sur)
• Australia 80
• Europa 8

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Familias

• Existen tres familias
• Elapidos serpientes de tierra con un diente o
  colmillo corto y fino
• Hidrófidos serpientes de mar con cola aplanada
• Viperidos que tienen dientes largos móviles que
  se dividen en dos subgrupos

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Familias

• Víboras crotalidos que tienen huecos
  termosensibles entre ojo y nariz
• Víboras viperinas que no tienen esos huecos
• Las mordeduras por víboras son mas frecuentes que
  las producidas por Elapidos
• Las mordeduras por serpientes de mar son
  frecuentes en Asia y Pacifico Occidental

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Las serpientes terrestres mas Venenosas de los
trópicos son

• Cobra ( Naja Naja)
• Lachesis Mutus
• Bothrops Atrox
• Dendroaspis Polylepis
• Ancistodron Halys
• Vipera Russeli
• Bungarus Fasciatus
• Thelotornis Kirtlandi
• Micrurus Corallinus

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Situación en Europa

• En Europa Occidental las mordeduras son
• rara la Vipera son las más involucradas. Los
• países mas afectados son Francia, España,
• Italia
• Europa del Este hay 20000 casos anuales con
• 15000 envenenados por años y 100 fallecidos
• La Viper Lebetina y la Viper Xanthina son
• las especies mas frecuentes involucradas en
• las mordeduras

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Situación en América
En América del Norte hay reportes de casos en
USA, Canadá con baja letalidad En Centroamérica
y Sur América la prevalencia es alta, la familia
Crotalidae es la que mas especie tiene
involucrada en el accidente ofidico
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Centro América y Sur América
Se presentan 300000 mordeduras anuales y
150000 envenenados se reportan 5000
Muertos Los países de mayor tasa son Brazil,
Ecuador, Guatemala y Costa Rica En el Caribe no
hay serpientes venenosas existen reportes de
Culebras venenosas como el Alsophis
Cantherigerus
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África
Se estima en un millón de mordeduras 500000
envenenamientos, 40 son hospitalizados hay
20000 fallecidos anuales Los mayores problemas
están en Nigeria, Benin y Kenya
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Asia
Se estima 4 millones de mordeduras 50
producen envenenamiento hay 100000 fallecidos
anuales Los mayores problemas están en China,
India, Malasia, Sri Lanka y Corea
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Oceanía
La mayor frecuencia de mordeduras esta en
Australia, le sigue en orden de frecuencia Papua
Nueva Guinea Las islas del Pacifico son libre
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Epidemiología
Las serpientes habitan los campos y los montes
bajos de la jungla, pero es posible encontrarlas
también en las aldeas en las grandes ciudades, e
inclusive en las viviendas humanas. Se alimentan
la mayoria de las especies cazando de noche o de
día. Todas las serpientes saben nadar no son
agresivas , cuando son molestadas buscan refugio
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Epidemiología continuación
Con el objetivo de auto defenderse atacan al ser
humano si accidentalmente este lo piso o lo toca.
La velocidad de desplazamiento por el terreno no
supera a las 7 a 8 kms por hora , pero muerde con
gran rapidez
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Mordeduras de serpientes
Estos accidentes no son sistemáticamente
reportados en muchos países, pocos estados
poseen sistemas confiables de la morbilidad. Se
pueden estimar la frecuencia por investigaciones
en las comunidades
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• Durante la lluvia buscan refugio en las casas,
• pudiéndose esconder en cuartos de desahogo, etc
• Los niños constituyen un grupo vulnerable por su
• tamaño
• Los obreros agrícolas , campesinos, los que
  trabajan
• en contacto con la naturaleza constituyen grupos
  de
• alto riesgo

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• Las extensiones cerradas de plantaciones de
  plátano, palmas tienen alto riesgo, los campos de
  arroz

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Medidas preventivas
Usar botas altas Usar medias altas No exponerse
de noche a áreas de riesgo Llevar linternas
eléctricas Disponer de suero hiperinmune