Comit Prociegos y Sordos de Guatemala

1
Comité Prociegos y Sordos de Guatemala
Programa de Catarata en la Región Occidental de
Guatemala Dra. Karin Casasola
2
Justificación

• Los servicios quirúrgico-oftalmológicos son poco
  accesibles o inaccesibles a la mayoría de la
  población de la región, eminentemente rural,
  indígena y en situación de pobreza.
• La necesidad de estos servicios es mayor en el
  grupo de población mas afectado por ceguera por
  Catarata la cual es también menos productiva y
  mas dependiente.

3
Servicios oftalmológicos en la región

• Del programa
• 100 mil habitantes aprox. de localidades de 4
  departamentos.
• De Hospitales
• 1 millón aprox.
• Alrededor de 10, 50 años o mayores.
• Geografía altiplano, montañosa,bocacosta
• Población 60 indígena, multilingüe
• 70 aprox. rural,
• Actividad agrícola
• predominante.

4
Area de Cobertura

• 3 centros regionales de ojos del Comité Prociegos
• No existen servicios oftalmológicos del gobierno
  en la región
• 1 clínica y 1 hospital
• colaborador en Jornadas Quirúrgico-Oftalmológicas
  del Comité Prociegos.
• Promotores en Salud ocular
• Jornadas-Q eventuales
• por ONGs (sin seguimiento)

Región Occidental
5
Objetivo

• Desarrollar un programa permanente y accesible
  de detección, seguimiento y cirugía de Catarata
  en la región Occidental de Guatemala.
• Integrar una red de servicios quirúrgico-oftalmol
  ógicos del Comité Prociegos y Sordos de Guatemala
  con organizaciones locales y participación de la
  comunidad.

6
Resultados esperados

• Restablecer la vista de personas ciegas por
  Catarata en la región, permitiendo mejorar su
  calidad de vida.
• Aceptación de los servicios quirúrgicos de
  Catarata a través de la promoción, educación y
  concientización.
• Participación activa de una Red de colaboradores
  organizaciones locales y comunidades del área, en
  actividades del Programa.
• Servicios quirúrgico-oftalmológicos accesibles y
  aceptables a toda la población en el área de
  cobertura especialmente de 50 años ó mayores.

7

• Indicadores Al finalizar el año 2003
• Promotores capacitados en S.O.P. que realicen
  tamizaje, referencias y plan educativo en el
  área.
• Tamizaje en todas las localidades del área de
  cobertura y referencia de todos los casos de
• Catarata a jornadas oftalmológicas.
• Jornadas oftalmológicas en cada municipio del
  área de cobertura y referencia de los casos de
  Catarata a J.Quirúrgica y Hospital.
• Atención y cirugía a todas las personas que
  asistieron a jornada quirúrgica u hospitales de
  ojos.
• Seguimiento de personas operados y no operadas.

8

• Medios de verificación
• Registros de Tamizaje, sesiones de educación,
  referencia de casos, jornadas oftalmológicas y
  quirúrgicas, evaluaciones post-op y registros de
  pacientes hospitalarios. Observación y reporte de
  actividades.
• Riesgos
• No aceptación de la cirugía
• falta/limitante de recursos.
• Supuestos
• Compromiso de apoyo de colaboradores, recursos
  disponibles.

9
Componentes del Programa
Educación y Promoción
Capacitación

Catarata
Investigación RACSS
Tamizaje
Atención oft. quirúrgica
10
Educación y Promoción

• Información directa.
• Reuniones grupales por promotores comunitarios o
  personal del programa.
• Charlas formales.
• Promoción de Jornadas
• Centros y servicios.

11
Educación

• Los promotores adaptan los mensajes al nivel
  cultural, educativo e idioma local utilizando
  guías simples para unificar la información
  básica.
• Se espera facilitar la comprensión y aceptación
  de mensajes que enfocan el problema (ceguera
  innecesaria por catarata) su impacto, y promueven
  la cirugía con el fin de generar un cambio en la
  percepción y actitud hacia el problema.

12
Tamizaje

• Examen primario del ojo y toma de agudeza visual
  a
• nivel comunitario.
• Registro, detección y referencia de casos a
  servicios oftalmológicos en jornadas u hospitales.

13
Atención Oftalmológica

• En Jornadas oftalmológicas
• Realizadas en comunidades por equipos móviles
  Oftalmólogos, Técnicos, TSociales, promotores
• Consulta/medicina a bajo costo.
• Confirmación diagnóstica y referencia a cirugía
  de casos operables (A.V.lt20/200).
• Seguimiento de casos con mejor visión.
• Concientización/orientación
• Atención-problemas asociados.
• En Hospitales Regionales de Ojos
• Atención quirúrgico oftalmológica permanente y
  de problemas asociados.

14
Capacitación

• Salud Ocular Primaria
• La formación de promotores (agentes
  multiplicadores), ha permitido la participación
  comunitaria y ampliar cobertura.
• Se dirige a maestros, personal de salud,
  voluntarios, comadronas.
• Capacitación en examen externo del ojo, atención
  primaria de problemas mas comunes, agudeza visual
  y referencias.

15
Atención Oftalmológica

• Jornadas oftalmológicas y Hospitales Regionales
  de Ojos
• Se agregarán fotografías

16
Cirugía de Catarata

• En Jornadas Quirúrgicas
• Hospitales del Comité
• Centros colaboradores

17
Jornadas Quirúrgicas

• Jornadas Quirúrgicas
• Se realizan en hospitales regionales del Comité
  Prociegos. clínicas/hospitales comunitarios.
• Apoyo de Organizaciones, clínicas comunitarias y
  promotores.
• Movilización de personal, equipo e insumos.
• Reducción de costos.
• Mayor número de cirugías en menor tiempo.
• Seguimiento post-operatorio.

18
Cronograma
19
Logros del Programa

• 150 promotores capacitados.
• 40,000 personas examinadas en tamizaje.
• Información directa a todas las personas
• examinadas en tamizaje.
• 40,000 participaron en charlas educativas.
• 3,480 personas con Catarata evaluadas.
• (1,480 en Jornadas y 2,000 en Hospitales)
• 1,285 Cataratas operadas.
• (285 en J. Quirúrgicas, 1,100 en hospital )
• 92 tuvieron evaluación post-op. (jornadas)

20
Alianzas estratégicas

• Instituciones y Organizaciones locales OGs, ONGs.
• fotografías

21
RACSS

• Con el apoyo de CBM y OPS/OMS, El Comité
  Prociegos Programa Prevención de la Ceguera,
  está llevando a cabo el 1er. estudio RACSS en
  Guatemala ante la necesidad de
• Obtener información válida y confiable de
  prevalencia de ceguera por Catarata que
  fundamente y oriente las políticas de atención y
  desarrollo de Programas contra ceguera por esta
  causa a nivel institucional y nacional.
• Contar con una herramienta para el monitoreo y
  evaluación de impacto de Programas de
  intervención de Catarata.

22
GRACIAS