ACUERDOS DE DESCENTRALIZACIN EN SALUD

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(No Transcript)
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MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y BIENESTAR SOCIAL
Políticas Públicas con
CALIDAD DE VIDA Y SALUD EN PARAGUAY Plan de
Contingencia en Salud Setiembre 2008 a marzo
2009
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En nuestro país hoy .

• Alrededor del 38 de la población está excluida
  de los servicios institucionales de salud.
  (Exclusión Social en Salud, MSPyBS/OPS, 2003)
• Causas de la exclusión social en salud
• Pobreza y otros determinantes sociales
• Elevado gasto de bolsillo de las familias para
  la atención de su salud (65). De ese porcentaje,
  los medicamentos representa el 50 del gasto en
  salud de las familias.
• Bajo gasto publico en salud (35).
• Sistema Nacional de Salud insuficiente para
  las necesidades de la población.

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Esta situación se produce a pesar de que

• Los ciudadanos/as tienen el derecho de acceder a
  los servicios de salud y,
• La inversión, el presupuesto y los recursos
  humanos de la última década se han incrementado
  progresivamente en el sistema de salud.

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Plan de Contingencia en Salud
Problemas Identificados

• Alto gasto de bolsillo para la atención/recuperaci
  ón de la salud.
• Alta morbilidad y mortalidad por enfermedades
  prevenibles.
• Cobertura insuficiente, con baja calidad y
  calidez en la prestación de servicios.
• Sistema de salud con elevada exclusión de los
  grupos más vulnerables.
• Gestión excesivamente burocrática y con elevada
  sospecha de corrupción.
• Persistencia de la centralización y fragmentación
  del sistema de salud.

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Acciones realizadas

• Implementación progresiva de la gratuidad
  universal
• Forma parte de la estrategia de combate a la
  pobreza.
• Eliminación progresiva de aranceles en los
  servicios de salud.
• Aranceles declarados gratuitos progresivamente
• Consultas externas y urgencias (15/09/08,
  Resolución SG Nº 67/08)
• Internaciones hospitalarias, cirugías programadas
  y urgencias (01/10/08, Resolución SG Nº 140/08).

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Aranceles gratuitos
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Efectos
Dado el escaso tiempo de aplicación de las
medidas de gratuidad de aranceles, aún no es
posible observar resultados ni impactos
sanitarios, aunque si puede observarse un
incremento de la utilización de servicios por
parte de la población. Algunos datos indican lo
siguiente
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Otras acciones realizadas

• Impulsar el proceso de descentralización y
  fortalecer la participación comunitaria y social
• Reactivación de los Consejos Nacional, Regionales
  y Locales de Salud
• Creación del Fondo de Equidad para
  Administración Descentralizada
• Conformación del Equipo Técnico Nacional para la
  Descentralización de Salud
• Esteblecimiento de requisitos formales a cumplir
  por los Consejos de Salud y la reglamentación
  respectiva

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Fondos transferidos

• Gs. 575 millones para un Consejo Regional y 14
  Consejos Locales de Salud pertenecientes a 8
  Departamentos del país.
• En una segunda etapa, se realizarán
  transferencias del Fondo de Equidad para la
  Administración Descentralizada a los demás
  Consejos de Salud que tengan suscritos acuerdos
  de descentralización y reúnan los requisitos
  establecidos en la Resolución S.G. Nº 184 del 14
  de octubre de 2008, para lo cual el MSPBS
  coordinará con las autoridades departamentales y
  locales respectivas

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Desafíos

• Implementación progresiva de mas servicios
  gratuitos, sobre todo medicamentos
• Adecuación de la oferta de servicios para
  satisfacer la demanda creciente por parte de la
  población.
• RRHH, Medicamentos y otros insumos. Equipamiento,
  Infraestructura
• Mejoría en la gestión. Transparencia.
• Articulación del proceso de descentralización de
  salud, con los equipos de Atención Primaria en
  salud y las otras redes de servicios
• Establecer una hoja de ruta de la
  descentralización como parte de la reforma
  sanitaria.

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Muchas Gracias