INTERACCIONES DE LOS ANTIRRETROVIRALES Y ADHERENCIA AL TARV

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INTERACCIONES DE LOS ANTIRRETROVIRALES Y
ADHERENCIA AL TARV

• Montse Tuset
• Servicio de Farmacia.
• Hospital Clínic Barcelona

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INTERACCIONES DE LOS ANTIRRETROVIRALES

• Tenofovir solo o asociado a ITI no altera las
  concentraciones de nucleotidos normales
  intracelulares
• (Abstract H-1901). E. Vela.
• Videx EC Puede administrarse junto con
  alimentos?
• ? 34 AUC DDI en plasma
• ? 23 AUC ddA-TP intracelular (metabolito activo
  de DDI)
• Se desconoce la posible repercusión clínica
• (Abstract H-1900). P. Girard.

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Antituberculosos

• Rifampicina nevirapina datos favorables.
  (Abstract H-414) W. Manosuthi.
• Rifabutina fosamprenavir/ritonavir ? dosis
  rifab a 150 mg c/48h.
• (Abstract A-1199). Y. Chen.
• Atazanavir/ritonavir 300/100 mg c/24h
  rifampicina contraindicado
• (Abstract A-1202). J. Mallolas.

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Atazanavir inhibidores de la bomba protones
-IBP-?

• Estudio en voluntarios sanos dosis únicas de
  ATV 400 mg ? lansoprazol 60 mg
• ? 94 el AUC de ATV. No asociarlos (Abstract
  A-1192). DL. Tomilo.
• Estudio en pacientes ATV/RTV ? omeprazol,
  rabeprazol
• Cmin ATV sin cambios significativos (Abstract
  H-1895). J. Poirier.
• Conclusiones en contraposición con las
  obtenidas en voluntarios sanos
• posiblemente menor acidez gástrica en VIH
  menor influencia de los IBP?
• Prudencia evitar la combinación hasta que no
  existan más datos
• ó medir niveles de atazanavir si se utiliza con
  IBP.

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Antirretrovirales en investigación inhibidores
del correceptor CCR5

• Aplaviroc ó GW873140
• tenofovir no se requiere ajuste de dosis
  (Abstract A-1195). I.Song.
• efavirenz ? 57 AUC de aplaviroc (Abstract
  A-1197). K. Adkison.
• ATV/RTV ? AUC aplaviroc entre 7 y 14 veces
  (Abstract A-1196). I. Song.
• efavirenz FPV/RTV no requiere ajuste de
  dosis de aplaviroc
• (Abstract A-1194). K. Adkison.
• Vicriviroc o SCH 417690
• Puede administrarse en ayunas o junto con
  alimentos
• (Abstract A-1200). A. Keung.

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Antirretrovirales en investigación

• GW 640385 ó brecanavir nuevo IP potenciado con
  RTV
• tenofovir no se requiere ajuste de dosis
• (Abstract A-1198). SL. Ford.
• AVX754 nuevo ITI análogo de citidina
• cotrimoxazol no se requiere ajuste de
  dosis
• (Abstract A-1201). JP. Sawyer.

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ADHERENCIA AL TARV

• Mayor adherencia a Kaletra administrado c/24h
  (vs. c/12h)
• Sin repercusión clínica a las 96 semanas de
  seguimiento.
• (Abstract H-522). R. Rode.
• Los problemas de adherencia en población
  pediátrica son frecuentes 55 de los niños
  tuvieron problemas de adherencia (omisión de una
  o más tomas la semana anterior).
• (Abstract H-1107). MM. Castrejon.
• El grado de depresión no es un buen predictor de
  la adherencia a las visitas médicas programadas.
• (Abstract H-1891). K. Rawlings.