lactancia materna

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LIC. JANETT HUARI TORRESSERUMISTA
ENFERMERÍAC.S. EL PINO
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LACTANCIA MATERNA

• Es la mejor alimentación para el RN y el niño en
  su primer año
• Debe ser LME en los 6 primeros meses.
• La OMS recomienda LM hasta los 2 a especialmente
  en países en vías de desarrollo.
• DECLARACION SOBRE LACTANCIA MATERNA OMS /
  UNICEF 1979. "La lactancia forma parte
  integrante del proceso reproductivo y es la forma
  ideal y natural de alimentar al lactante.
  Constituye una base biológica y psicológica única
  para el desarrollo del niño"

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LACTANCIA MATERNA

• LACTANCIA MATERNA A DEMANDA
• Supone que el bebé debe ser alimentado cada vez
  que quiera.
• Desde el mismo momento del nacimiento y
• Hasta que suelte el pecho.
• Olvidarse de los horarios y la duración de la
  toma.

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LACTANCIA MATERNA VENTAJAS

• Ventajas para la madre
• Recuperación física post parto.
• Separación de los embarazos
• Menor probabilidad de cáncer mamario y ovárico y
  de osteoporosis en edades futuras.
• Ofrece un espacio para mayor y mejor interacción
  entre la madre y el niño, lo que influye en el
  desarrollo psicomotor del lactante.
• La LM proporciona a la madre placer físico y
  emocional

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LACTANCIA MATERNA VENTAJAS

• Ventajas para el lactante
• Superioridad nutricional
• Ausencia de agresión físico-química y antigénica
• Apoyo inmunológico específico e inespecífico
• Apoyo al crecimiento y desarrollo del tubo
  digestivo y prevención de morbimortalidad

LM protege al bebé frente a las infecciones
como diarrea, infecciones respiratorias
(catarros, bronquiolitis, bronquitis, neumonía),
otitis, etc
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FISIOLOGÍA DE LA LACTANCIA

• Reflejos maternos
• Reflejo de producción de leche- prolactina
• Reflejo de eyección de leche- oxitocina
• Reflejos infantiles
• Reflejo de búsqueda
• Reflejo de succión
• Reflejo de deglución

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FISIOLOGÍA DE LA LACTANCIA

• REFLEJO DE PROLACTINA

REFLEJO DE OXITOCINA
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GLÁNGULAS MAMARIAS
ANATOMIA INTERNA
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(No Transcript)
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TIPOS DE LECHE MATERNA

• Pre-calostro Secreción mamaria en la luz de los
  alvéolos, compuesto por exudado de plasma, sodio,
  cloro, células, inmunoglobulinas, lactoferrina,
  seroalbúmina y pequeña cantidad de lactosa
  producidos durante la gestación.

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TIPOS DE LECHE MATERNA

• Calostro Primeros 4-5 días post parto, fluido
  amarillento y espeso, compuesto por pre calostro
  que se mezcla con la leche que comienza a
  producirse, con alta concentración en IgA y
  lactoferrina junto a su contenido en linfocitos y
  macrófagos.

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TIPOS DE LECHE MATERNA

• Leche de transición Entre el 4º y 15º día post
  parto, entre el 4º y 6º día se observa un brusco
  aumento en la producción de leche, que sigue
  aumentando progresivamente hasta estabilizarse en
  unos 600 a 700 ml / día, entre el 15º y 30º día

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COMPOSICIÓN LECHE MATERNA

• Proteínas
• ?-lactoalbúmina
• ?-lactoglobulina
• Caseínas
• Enzimas
• Factores de crecimiento
• Hormonas
• Lactoferrina
• Lisozima
• IgA s

• Nitrógeno no proteico
• ?-amino nitrogeno
• Creatina
• Creatinina
• Glucosamina
• Acidos nucleicos
• Nucleótidos
• Poliaminas
• Urea,Acido úrico

• Lípidos
• Vitaminas liposolubles (A,D,E,K)
• Carotenoides
• Acidos grasos
• Fosfolípidos
• Esteroles e hidrocarbones
• Triglicéridos

• Minerales e iones
• Bicarbonato
• Calcio, cloro, citrato
• Magnesio, fosfato
• Potasio, sodio,sulfato

• Vitaminas hidrosolubles
• Biotina, Colina
• Folato,Inositol
• Niacina
• Acido pantonténico
• Riboflavina
• Tiamina
• Vit.B12, B6
• Vit.C

• Células
• Epiteliales
• Leucocitos
• Linfocitos
• Macrófagos
• Neutrófilos

• Carbohidratos
• Lactosa
• Oligosacáridos
• Glicopéptidos
• Factores bífidus

• Minerales traza
• Cromo, cobalto, cobre
• Fluor, yodo, hierro
• Manganeso, molibdeno
• Niquel, selenio, zinc

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COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA

• Inmunoglobulinas son proteínas sin valor
  nutricional que funcionan como protectores contra
  infecciones, impidiendo que los virus y bacterias
  invadan la mucosa intestinal de los niños
  alimentados al seno.
• Linfocitos son células vivas que sintetizan
  anticuerpos y protegen contra enfermedades.

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COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA

• Lisozima es una proteína específica encontrada
  en la leche humana que se ha identificado como
  factor antibacteriano. La lisozima contribuye al
  desarrollo y mantenimiento de la flora bacteriana
  intestinal.

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COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA

• Esto quiere decir que estas sustancias ayudan a
  las células a multiplicarse y madurar y en el
  intestino esto significa que protegerá contra las
  alergias, entre otras cosas.
• Nitrógeno no proteico presente sólo en la
  leche materna, esta sustancia permite al
  organismo del bebé construir sus propios
  aminoácidos a partir de ella.

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COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA

• Macrófagos son células vivas que actúan
  comiéndose a células o partículas extrañas o
  invasoras, como microorganismos patógenos. Los
  macrófagos sólo se encuentran en la leche materna
  y de ninguna forma en los sustitutos.
• Algunos de los anteriores, como las
  inmunoglobulinas también están presentes en el
  calostro y/o la leche de transición, y existen
  varios más.

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COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA

• CALOSTROEsta leche tiene estas características
  puesto que su contenido en grasas y lácteos es
  bajo, mientras que contiene una enorme cantidad
  de proteínas (sobre todo anticuerpos como Iga).

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ATENCIÓN INMEDIATA NEONATAL
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Cuándo iniciar lactancia?

• Inmediatamente después del parto tanto la madre
  como el niño están preparados para iniciar la
  lactancia. Desde que nace póngalo al pecho.

El calostro, primer alimento del niño. Rico en
proteínas. Es de fácil asimilación y su
composición estimula el proceso digestivo del
niño. El calostro es considerado la primera
vacuna del RN.
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PROCEDIMIENTO PARA AMAMANTAR

• Soporte el seno con la mano en forma de "C",
  colocando el pulgar por encima y los otros cuatro
  dedos por debajo del pezón detrás de la areola.

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LACTANCIA MATERNA ADECUADA

• 0 48h
• No hay dolor
• No hay grietas
• Bebe tranquilo
• Mamá feliz
• Coge Areola Pezón
• Moja 1 a 3 pañales
• Realiza Meconio

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LACTANCIA MATERNA ADECUADA

• gt3d
• Mayor producción de leche
• Bebe satisfecho
• Sube de peso
• Mamas se ablandan
• No sufren de gases
• Moja 6 a 8 pañales
• Heces amarrillentas

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• POSICIÓN Y AGARRE DEL NIÑO AL PECHO

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RUTINAS HOSPITALARIAS Y DE CLINICAS

• ALIMENTACION CON AGUA ESTERIL Y GLUCOSA
• DEPRIVACION CALORICA
• RESPUESTA DE SED DISMINUIDA
• REDUCE EL INTERES EN ALIMENTARSE
• REDUCE EL APORTE DE LM
• ELIMINACION LENTA DE BILIRRUBINA
• ALTOS NIVELES DE BILIRRUBINA

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LACTANCIA MATERNA

• INTERFERENCIAS EN LA FISIOLOGÍA DE LA LACTANCIA
• Biberones
• Chupetes
• Confusión de pezón
• Tomas regulares y horarios rígidos
• Mala colocación del bebé al pecho
• Separación madre-hijo
• No vaciar el pecho

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PROBLEMAS DE LACTANCIA MATERNA SON UNA EMERGENCIA
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PROBLEMAS MAS FRECUENTES

• PEZONES DOLOROSOS
• PEZONES AGRIETADOS
• PRODUCCIÓN INSUFICIENTE DE LECHE
• ICTERICIA
• CONGESTIÓN MAMARIA
• MASTITIS
• ABSCESO MAMARIO

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CONGESTIÓN MAMARIA
PEZONES AGRIETADOS
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SITUACIONES ESPECIALES EN LM

• GEMELOS
• PREMATUROS
• LABIO LEPORINO-PALADAR HENDIDO
• PROBLEMAS NEUROLÓGICOS
• CESÁREA

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CESAREA
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POSICIÓN DE SANDIA
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POSICION SENTADA O DE CUNA
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POSICION ACOSTADA
35
Método canguro Estimulando la Lactancia
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GRACIAS !!