Lucero Guayara 011434

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INCRUSTACIONES EN PORCELANA Y METAL

• Lucero Guayara 011434
• Ana María Mera 011449
• Katherine Urriago 011463

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INCRUSTACION

• Restauraciones que basan su retención a expensas
  de las paredes internas y externas del diente
  pilar.

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INCRUSTACIONES DE PORCELANA
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INDICACIONES

• Preparación cavitaria mediana o grande de
  lesiones oclusales clase I.
• Premolares o molares endodonticamente tratados
  con ambos rebordes marginales destruidos
• Razones anatómicas y funcionales
• Diente con buena cantidad de esmalte

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INDICACIONES

• Dientes jóvenes
• Nivel bajo de caries
• Suficiente estructura dental remanente

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CONTRAINDICACIONES

• Lesiones pequeñas.
• Preparaciones con cajas proximales sub-gingivales
  que estén en relación con cemento y dentina.
• Pacientes con hábitos parafuncionales.

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CONTRAINDICACIONES

• Dientes con corona clínica corta
• Pulpa voluminosa
• Lesiones grandes con poco remanente dentario
• Realizar bisel

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VENTAJAS

• Estética excelente.
• Translucidez similar a la del esmalte.
• Propiedad de ser fluorescente.
• Buena adaptación marginal.

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VENTAJAS

• Integridad marginal aceptable
• Compatibilidad con tejidos
• Refuerzo al diente
• Rigidez y resistencia a la abrasión

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DESVENTAJAS

• Costo elevado.
• Preparación cavitaria es menos conservadora.
• Sufre de pigmentaciones a mediano plazo.

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DESVENTAJAS

• Cementacion compleja
• Fragilidad
• Provisionales

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INCRUSTACIONES DE METAL
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INDICACIONES

• Restauraciones clase I y II.
• Espacio interdentario grande y de difícil
  reconstrucción
• Caja proximal profunda

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CONTRAINDICACIONES

• En la incrustación clase III expone metal, por lo
  que resulta una técnica inaceptable en incisivos.
• No es estética.

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VENTAJAS

• Retención y resistencia.
• Restauración de lesión oclusal clase I de tamaño
  moderado.
• En incrustación clase III es útil para restaurar
  la superficie distal de caninos.
• La incrustación de clase IV es apta para
  restaurar abrasiones severas.

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DESVENTAJAS

• Se necesita bisel y bruñir las incrustaciones.

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TECNICA OPERATORIA
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MANIOBRAS PREVIAS
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CARACTERISTICAS DE LA PREPARACION CAVITARIA
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EXTIRPACION DE CARIES
Caries en pared lingual de la caja oclusal y
pared lingual de la Caja proximal
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TERMINACION DE PAREDES
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TOMA DE IMPRESIONES Y REGISTROS

• Preferiblemente el uso del vinil-polil-xiloxano.
• Técnicas de un paso o varios
• Empleo de pistola dosificadora para una medida
  exacta
• Los registros de oclusión cera para registros o
  vinil-polisiloxano

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PRUEBA DE FORMA Y ADAPTACION

• Grabado con acido fluorhídrico al 5 o 10
• Simonsen y Calamia grabado de dos minutos y
  medio en vez de grabar 20 minutos.
• No tocar caras internas de la incrustación, no
  dejarla caer sobre el campo operatorio para no
  provocar contaminación
• Utilizar hilo o seda dental para comprobar
  adaptación marginal

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TECNICA DE GRABADO ACIDO

• Esmalte y dentina por 15 segundos
• Lavar por 30 segundos
• Secar con aire libre de aceite
• No resecar dentina
• Poner primer y adhesivo sin polimerizar

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CEMENTADO

• Remover excesos con hilo o seda dental y
  explorador
• Foto polimerizar 4 o 5 segundos

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TERMINACION Y PULIDO

• La forma se obtiene con piedras de diamante de
  grano medio y fino
• Fresas de 12 filos
• Cuchillos para recortar restauraciones
• Alisar cemento presente en la interfase, con
  piedras de diamante de grano fino y extrafino

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TERMINACION Y PULIDO

• Fresas de 12 filos
• Piedras de alumina y arkansas
• Brillo de 30 o 40 filos
• Puntas de gomas siliconadas
• Caras proximales con tiras abrasivas de grano
  decreciente

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CONTROL OCLUSAL

• Piedras de diamante de grano fino si es necesario
• Parte sin glaseado piedras de alumina, discos
  abrasivos de papel de grano decreciente
• Finalmente con pasta para pulir porcelana

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COMPLICACIONES DE LAS INCRUSTACIONES DE LA
PORCELANA

• Hipersensibilidad errores en la técnica
  adhesiva, permeabilidad dentaria aumentada,
  formación de capa hibrida poco probable.
• Fractura de la incrustación durante la prueba,
  durante el cementado y durante el uso clínico.

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COMPLICACIONES DE LAS INCRUSTACIONES DE LA
PORCELANA

• Fracturas dentarias pared dentaria muy delgada
  producirá a corto o mediano plazo una fractura.
• Los primeros premolares superiores son los mas
  predisponentes.

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COMPLICACIONES DE LAS INCRUSTACIONES DE LA
PORCELANA

• Perdida de la restauración errores en la técnica
  de cementado
• Otras complicaciones pulpitis, filtración
  marginal

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INCRUSTACION INLAY
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INCRUSTACIONES INLAY
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INCRUSTACIONES INLAY
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INCRUSTACIONES INLAY
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INCRUSTACIONES INLAY
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INCRUSTACION ONLAY
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INCRUSTACIONES ONLAY
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INCRUSTACIONES ONLAY
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INCRUSTACIONES ONLAY
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INCRUSTACIONES ONLAY
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INCRUSTACIONES ONLAY
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EFECTOS DE DOS DISEÑOS DE PREPARACION Y DISTANCIA
DE PUENTE EN VENDAJE Y FUERZA DE FRACTURA  DE
FIBRA REFORZADA COMPUESTA POR UNA PIEZA FIJA DE
DENTADURAS PARCIALES.
Ho-Yong Song, DDS, MSD, Yang-Jin Yi, DDS, PhD,
Lee-Ra Cho, DDS, PhD, and Deok-Young Park,
DDS. College of Dentistry, Research Institute of
Oral Science, Kangnung National University,
Gangneung, Korea.
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UNIONES SOBRE DIENTES DE CERAMICA UBICADAS CON Y
SIN REFUERZO DE METAL.
Roger J. Smales, MDS, DDSc, and Sohelia Etemadi,
DDS, MDS. Dental School, University of Adelaide,
South Australia and Departament of Dentistry,
Shahed University, Tehran, Iran.
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GRACIAS!!!