Cancer Cervicouterino Educaci

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Cancer CervicouterinoEducaciòn para la
PacienteMedidas Preventivas

• Dr. Omar Venancio Fragoza Sosa
• UNEME de Oncologìa Sinaloa
• Secretaría de Salud

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• Es una enfermedad maligna frecuente, que sí no se
  diagnostica en forma temprana conlleva alta
  mortalidad tiene una larga etapa preinvasora
  asintomática que puede durar entre 10 y 20 años
  que puede ser diagnosticado fácilmente, y, que el
  tratamiento en esta etapa es relativamente
  sencillo con mínima morbilidad.

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ASINTOMATICO
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Cancer Cervicouterino

• Estadisticas de mortalidad del 2005
• Nacionalcacu4247
• Una mexicana cada 2 hrs.
• 
  
• Sinaloa .cacu 100
• Una sinaloense cada 3-4 dias

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Cancer cervicouterinoMortalidad Nacional

• 19904,234
• 19924,319
• 19944,333
• 19964,497
• 19984,533
• 20004,601
• 20024,301
• 20054,247
• Tasa de 24.9 a 15.4 por 100 000 de 25 ó mas

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• UNEME DE ONCOLOGIA ( 2006 )
• Diagnosticos Histopatológicos
• Infección Virus de papiloma humano....... 33
• NIC 1 ...........................................
  ............122
• NIC II ...........................................
  ............. 63
• NIC III ..........................................
  ............ 32
• Ca CU in situ ....................................
  ........ 57
• CaCU Invasor .....................................
  ...... 13
• Criocirugía.......................................
  ..... 23
• Electrocirugia....................................
  .... 245

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• FACTORES DE RIESGO
• Infección por virus de papiloma humano
• Inicio de vida sexual
• Multiples compañeros sexuales
• Tabaquismo
• Control irregular o sin control DOC

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• DETECCIÓN OPORTUNA
• PAPANICOLAOUcitología cervical
• COLPOSCOPIA
• TEST DE VPH
• BIOPSIA

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• PAPANICOLAOU.-se basa en el estudio morfológico
  de las células obtenidas por la exfoliación
  espontánea o inducida del epitelio cervical

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• Sistema de Clasificaciòn Bethesda
• a) LIBG Lesiones Intraepiteliales de Bajo
• Grado ( IVPH y NIC I )
• b) LIAG Lesiones Intraepiteliales Alto
• Grado ( NIC II - NIC III, y
  CaCu
• in situ)
• c) Cancer invasor

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• PAPANICOLAOU
• Frecuencia .anual
• Histerectomia.- No realizar a menos que
• Nunca tuvieron lesion cervix VPH
• RHP indique que se extirpo por completo la lesión
• Duda del compañero sexual

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• PAPANICOLAOU
• Si no se realiza . 3 a 10 veces riesgo
• Si es irregular .50 padecerán CaCU
• Anualmente.reduce 90 a 93
• Bianualmente..reduce 86 a 91
• Trianualmente.reduce 75 a 88
• Una vez en la vida..reduce 17 a 32

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• VPH Riesgo oncogenico
• ALTO RIESGO 16, 18, 45, 56, 31, 33 y 35
• BAJO RIESGO 6, 11,

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• TEST DE VPH
• PCR..detectar e identificar el tipo de VPH.
• Captura de Hibridos.detectar VPH alto riesgo

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• COLPOSCOPIA
• Diagnostico y Tratamiento de lesiones premalignas
  de cervix

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Se puede prevenir la Infección

• Usted puede ayudar a prevenir la infección
• Evitando cualquier tipo de contacto genital con
  otro individuo.7
• Manteniendo una relación a largo plazo,
  mutuamente monógama con una pareja no infectada.7
• Mediante la vacunación contra el VPH.7

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• VACUNAS
• GARDASIL.Tetravalente para VPH 16 y 18 de alto
  riesgo y VPH 6 y 11 de bajo riesgo oncogenico
• CERVARIX.Bivalente para los tipos VPH 16 y 18 de
  alto riesgo

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La vacuna GARDASILcon los tipos 6, 11, 16 y 18 se
ha estudiado en más de 20,000 pacientes de 9 a 26
años de edad.8 En estos estudios se demostró que
la vacuna es 100 eficaz contra el cáncer
cervicouterino, vulvar, vaginal y 99 eficaz
contra verrugas genitales.8 La vacuna ha
demostrado ser bien tolerada.8
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Se recomienda la aplicación de la vacuna en
mujeres de 9 a 26 años de edad y en hombres de 9
a 17 años de edad.8 El esquema recomendado de
vacunación es a los 0, 2 y 6 meses. La
vacuna no se debe administrar durante el embarazo.
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• Qué pasa si yo ya tuve o tengo una infección por
  VPH? Si tienes o tuviste una infección por VPH la
  vacuna ha demostrado proteger contra los otros
  tipos contenidos en la vacuna que no habían
  causado la infección.

La vacuna no está contraindicada en pacientes que
ya hayan tenido una infección por el VPH.
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• CONCLUSIONES
• El PAPANICOLAOU es la prueba de tamizaje mas
  disponible reducción del CaCu.
• Test de VPH combinado con PAP mejora la DOC y
  puede espaciar los controles
• VACUNA evita el CaCu en un 70