Aperturas en sector anterior y premolares - PowerPoint PPT Presentation

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Aperturas en sector anterior y premolares

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tecnica operatoria, instrumental y consideraciones clínicas – PowerPoint PPT presentation

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Title: Aperturas en sector anterior y premolares


1
APERTURAS PARA ACCESOS ENDODÓNTICOS
Autores Samela MC, Lopez MI, Rusas MG, Rocha MT,
Soto Mayol KR, Galiana MB. Cátedra de Endodoncia
2.012
2
  • Es la parte quirúrgica inicial del tratamiento
    endodontico, comprende la apertura de la cámara
    pulpar con la consiguiente eliminación de su
    techo a fin de ofrecer un acceso directo, amplio
    y sin obstáculos a la región apical del
    conducto.

  • Leonardo Leal

3
  • Es difícil arribar a un buen fin con un mal
    comienzo

4
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
  • 1-Diseño de la cavidad.
  • 2-Forma de conveniencia.
  • 3-Eliminación de caries y de restauraciones.
  • 4-Limpieza de la cavidad

5
1-DISEÑO DE LA CAVIDAD
  • Forma de la cámara pulpar.
  • Tamaño de la cámara pulpar.
  • Número y posibles curvaturas de los conductos.

6
Forma y Tamaño de la cámara pulpar
7
Número, posición y curvatura de los CR
8
2-FORMA DE CONVENIENCIA
  • Es un desgaste compensatorio que permite
  • Una preparación y obturación conveniente y
    precisa del conducto radicular.
  • Un acceso sin obstrucción a la entrada del
    conducto.
  • Un acceso directo al forámen apical.
  • Un dominio completo del instrumento.

9
(No Transcript)
10
3- ELIMINACION DE CARIES Y RESTAURACIONES

  • bacterias.
  • Para eliminación de pigmentación.

  • filtración.

11
4- LIMPIEZA DE LA CAVIDAD
  • Caries, detritus y material necrosado deberán ser
    eliminados de la cámara antes de comenzar la
    preparación radicular.

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INSTRUMENTAL
  • Fresa de carburo de tungsteno redondas Nº 2 - 4
    - 6 p/ alta velocidad.
  • Fresa de carburo de tungsteno redondas Nº 2 - 4
    - 6 p/ baja velocidad.
  • Fresa de carburo de tungsteno troncocónica Nº 701
    702 p/ alta velocidad.

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FRESA REDONDA
FRESA TRONCOCÓNICA
14
FRESAS BATT
15
Cilíndrica
Troncocónica
FRESAS BATT
16
FRESA ENDO-Z
17
PIEDRA DE MARTIN
18
TÉCNICA OPERATORIA
19
DIENTES ANTERIORES SUPERIORES
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(No Transcript)
21
(No Transcript)
22
(No Transcript)
23
LIBRE ACCESO A LA REGION APICAL
24
ERRORES EN LA APERTURA
Eje erróneo
Perforación excesiva
25
DIENTES ANTERIORES INFERIORES
26
(No Transcript)
27
(No Transcript)
28
(No Transcript)
29
(No Transcript)
30
(No Transcript)
31
ERRORES EN LA APERTURA
Eje erróneo
32
Apertura insuficiente
Escalón
33
APERTURA EN PREMOLARES
V
P
V
P
34
V
P
V
P
35
P
V
V
P
36
P
V
V
P
37
ERRORES EN LA APERTURA
Persistencia de cuernos pulpares
Apertura estrecha y persistencia de
cuerno pulpar
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Profundización excesiva
Escalón
Perforación
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Profundización excesiva
Escalón lateral
Perforación lateral
40
APERTURA EN MOLAR INFERIOR
D
D
V
L
V
L
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M
41
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D
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L
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L
M
M
42
D
D
V
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M
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D
D
V
L
L
V
M
M
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APERTURA EN MOLARESSUPERIORES
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(No Transcript)
46
(No Transcript)
47
Errores en Apertura
48
Fase inicial Técnica Incorrecta
Escalones laterales
49
Resto de techo cameral Difícil acceso
conducto palatino
Escalón Piso destruido
50
Perforación lateral
Perforación de furca
51
(No Transcript)
52
  • El éxito de un tratamiento endodóntico comienza
    con una correcta apertura.
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