Impact social, economique et dmographique du VIHsida

1
Impact social, economique et démographique du
VIH/sida

• Connaissance de base
• Pr Willy Rozenbaum

2
Impact de lépidémie de VIH/SIDA

• Impact sanitaire
• Impact démographique
• Impact social
• Impact économique

1-2-2
3
Causes majeures de décès en Afrique, année 2000
22,6
25,0
20,0
15,0
du Total
10,1
9,1
10,0
6,7
5,5
4,3
3,6
3,1
2,9
2,3
5,0
0,0
VIH/SIDA
Malaria
conditions périnatales
Tuber- culose
Maladies cérébro- vasculaires
Rougeoles
Maladies diarrhéiques
Infections respiratoires basses
Maladies cardio- vasculaires ischémiques
Conditions maternelles
Source Rapport mondial OMS sur la santé, 2001
4
Projection de la structure de la population
avec et sans lépidémie de SIDA, Botswana 2020
80
Structure de la popu-lation en 2020
75
70
Hommes
Femmes
Déficit dû au SIDA
65
60
55
50
45
Age en années
40
35
30
25
20
15
10
5
0
0
20
40
60
80
100
120
140
0
20
40
60
80
100
120
140
Population (milliers)
Source US Census Bureau, World Population
Profile 2000
1-2-5
5
Evolution de lespérance de vie en Afrique et
dans certains pays 1970-2010
6
Population sud-africaine avec et sans le sida
En millions
Source Estimations et projections
démographiques du Bureau du recensement des
Etats-Unis, 2004.
7
Mortalité infantile avec et sans le sida
Projections pour certains pays sélectionnés en
2010 Décès denfants de moins dun an pour 1 000
naissances vivantes
Source K. Stanecki, The AIDS Pandemic in the
21st Century, 2004.
8
Impact du VIH/SIDA sur les familles et la société

• Perte du pilier qui assurait la subsistance et du
  premier dispensateur des soins de base
• Mortalité infantile augmentée de 70 en présence
  du SIDA
• 14 millions dorphelins du SIDA dâge inférieur à
  15 ans en Afrique (2003)

1-2-7
9
Impact économique de lépidémie de VIH/SIDA

• Le coût le plus énorme est indirect
• Absentéisme
• Perte de productivité
• Remplacement des personnes qualifiées?
• Coûts directs sur le système de santé
• Impact sur le développement durable
• Agriculture
• Education

1-2-8
10
Sida impact sur lagriculture africaine
Perte de main duvre agricole due au VIH/sida,
1985-2020 (Projection) Pourcentage
Source Fonds pour lAlimentation et
lAgriculture (FAO), SIDA Menace pour
lAfrique rurale fiche de données . www.fao.org
11
Perte de la force de travail à cause du SIDA dans
quelques pays africains en 2005 et 2020
Ethiopia
1-2-9
12
Prévalence du VIH au sein des forces armées(en
mission de maintien de la paix) en Afrique

• Nigéria 11 parmi les militaires de retour de
  Sierra Leone et du Liberia versus 5 dans la
  population générale adulte
• Afrique du Sud 60-70 chez les militaires
  versus 20 en population générale adulte

Source Nigeria AIDS bulletin No 15, May 20,
2000 The Mail Guardian, Pretoria, March 31,
2000 UNAIDS/WHO 1999 estimate
13
Comment évolue lépidémie quand on introduit les
antirétroviraux efficaces ?

• Ce qui cest passé en France

14
Cas de sida par année de diagnostic, décès par
année de décès et nombre cumulé de vivants