Site de la Combe du Saut

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Site de la Combe du Saut

• DDASS/CIRE
• évaluation-gestion du risque sanitaire

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Actions en 2006

• Information grand public affiche -mairies
• Etude qualité de l air (risques inhalation)
• Réactualisation de l enquête de mortalité par
  cancers
• Autres études incidence cancers cutanés,
  dépistage saturnisme infantile?
• Suivi post-professionnels anciens travailleurs.

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Information du public

• Lettre du Préfet au maire affiches à diffuser à
  la population concernant les mesures de
  protection individuelle
• Mesures non consommation eau des puits privés,
  légumes-fruits (Orbiel), thym, protections
  travaux, lavage des mains, lavage fréquent et
  humide des maisons.

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(No Transcript)
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Étude air 2006 (présentation)

• Insuffisance des connaissances actuelles sur la
  qualité de l air (arrêt activité,
  réhabilitation) ? Nouvelle campagne atmosphérique
  en 2006
• cahier des charges DDASS-DRIRE oct 2005
• financement DGS (80 000 E) fin 2005
• INERIS choisi en mars 2006
• réalisation des mesures en juillet 2006.

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Étude air 2006 (objectifs)

• Apprécier la concentration actuelle de l air en
  différents toxiques et donc le niveau de risque
  résiduel par inhalation de ces poussières
  métalliques.
• Identifier les principales zones émettrices et
  l étendue de la contamination
• Émettre des recommandations en matière de suivi à
  long terme de la qualité de l air

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Étude air 2006 (moyens)

• 10 capteurs installés 3/4 juillet site
  communes (Sallèles, Salsigne, Villeneuve, Aragon,
  Mas-Cabardès, Conques, Caunes, Villanière,
  Limousis situation/gisement et vents dominants).
  
• Concentrations moy intégrées sur 15 j des métaux
  contenus dans les PM10 (As,Cd,Cr,Pb,Ni,Sb,Co,Mn)
  ? résultats en septembre 2006

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Études air 2006 (conclusions)

• Calcul du risque sur la santé des populations du
  à l inhalation de poussières des sols de
  surface? résultats en octobre 2006
• Rendus publics CLI de fin d année

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Étude RNSP/Inserm 1998/2001 exposition passée
(méthode)

• Enquête de mortalité par cancer
• Comparaison des nombres de décès attendus et
  observés
• Zone exposée / France entière
• Zone exposée / zone non exposée
• Période d étude 1968-1994
• durée 27 ans
• 1968-1975 / 1976-1985 / 1986-1994
• les caractéristiques socioprofessionnelles de la
  population (proportion de travailleurs dans
  chaque commune prise en compte)

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Étude RNSP/Inserm 1998/2001 exposition passée
(conclusions)

• Exposition environnementale
• mortalité par cancer chez les femmes
• proportion de population non professionnelle
• Excès de mortalité par cancer plus importants
  dans la période 1968-1975 (expositions
  antérieures à 1960)
• ? Actualisation 1995-2002 apprécier
  l évolution des excès de décès par cancers de
  1968 à 2002 (35 ans)

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Autres études sanitaires

• Incidence des cancers cutanés (hors mélanomes) en
  zone exposée analyse comparative avec le reste
  du département
• Saturnisme infantile pertinence de la mise en
  uvre d un dépistage (réponse Vendredi InVS)
• Rendus études CLI fin d année

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Suivi post-professionnel

• Le cadre réglementaire
• Exposition professionnelle avérée à une substance
  cancérogène
• But diagnostiquer plus précocement les
  pathologies cancéreuses afin dentraîner une
  amélioration pronostique
• Attestation dexposition (par employeur et
  médecin du travail)

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Suivi post-professionnel

• Les modalités
• Fonction de lexposition/risque en relation avec
  le type de substance ou produit
• Surveillances clinique et paraclinique
• Elèments dexamens fournis au médecin  du choix
  du salarié  dates des visites et résultats
  avec constatations cliniques et examens
  complémentaires

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Suivi post-professionnel

• La surveillance des voies respiratoires et de la
  peau
• Pour les voies respiratoires examen clinique,
  radiographie pulmonaire tous les 2 ans
• Pour la peau examen dermatologique
• Exposition par voie digestive échographie
  abdominale tous les 2 ans
• Produit principalement en cause As

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Suivi post-professionnel

• La population concernée
• Anciens salariés du site compter environ 600 à
  700 personnes
• SPP déjà proposé en 1996 puis en 2000 par la
  société du Secours Minier
• Peu de réponses prise en charge probable en
  médecine ambulatoire avec remboursement des frais
  médicaux

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Actions proposées

• Information, sensibilisation des anciens
  travailleurs du site
• Listing des anciens salariés en cours (médecins
  du travail, société Secours Minier, archives des
  entreprises)
• Pour le SPP un courrier va être adressé aux
  anciens salariés examen clinique, radiographie
  pulmonaire, échographie abdominale.
• Possibilité dexamen complémentaire à titre
  individuel après avis du praticien-conseil de
  lassurance maladie.

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Actions proposées

• Information et sensibilisation des professionnels
  de santé (SPP plus riverains du site minier)
• Pour sensibilisation un courrier informatif va
  être adressé aux médecins traitants ainsi quaux
  dermatologues et pneumologues
• Réunion avec les médecins libéraux et
  hospitaliers (liste ADELI) suite au courrier pour
  les actions proposées
• Formation au dépistage actif des cancers
  basocellulaires par un dermatologue
  hospitalo-universitaire. Sensibilisation au
  dépistage par un pneumologue