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(No Transcript)
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EL LEMA LA SEGURIDAD DE LA ESCENA DEBE INCLUIR
LA BIOSEGURIDAD
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Manejo de Accidentes
TRATAMIENTO DE LA LESIÓN

• Las punciones y cortes lavar con agua
• 
  dejar emanar sangre
• 
  enjuagar con agua (No corrosivos)

• Las salpicaduras en ojos lavar con agua o
  fisiológico
  
  
  en piel sana usar
  jabón blanco
• en piel lesionada lavar con agua, emanar
  sangre

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Manejo de Accidentes
EVALUACION DE LA LESION

• SUPERFICIE Y PROFUNDIDAD//
• ANFRACTUOSA/// LINEAL//
• LIMPIA///SUCIA//
• INOCULACIÓN POSIBLE /// MATERIAL INOCULADO//
• PRESENCIA DE BARRERAS ///SUPERFICIE EXPUESTA//

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Manejo de Accidentes
EVALUACION DEL ACCIDENTADO

• ANTECEDENTES PERSONALES
• VACUNACION PREVIA/// TETANOS//HEPATITIS B
• MARCACIÓN SEROLÓGICA INICIAL//VIH//VHB//VHC
• GARANTIZAR PRIVACIDAD SOBRE LOS RESULTADOS
• EN ACCIDENTE PUNZO-CORTANTE//HERIDA SUCIA
• TETANOS///
• SI HAY CONTACTO CON MATERIAL BIOLÓGICO
• TETANOS/// VHB ///VHC///
• EN SALPICADURAS//DERRAMAMIENTO
• VHB///VHC///

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Manejo de Accidentes
EVALUACION DE LA FUENTE

• CONOCIDA INTERROGATORIO//EXAMEN FISICO///
• EVALUAR ANTECEDENTES DE EXPOSICIÓN PREVIA
• SEROLOGÍA INICIAL/// VIH//VHB//VHC///
• EVALUAR SEGUIMIENTO POSTERIOR
• GARANTIZAR CONFIDENCIALIDAD
• DESCONOCIDA SE INTERPRETA COMO POSITIVA
  

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Manejo de Accidentes

• TETANOS

• ACCIDENTE PUNZO-CORTANTE//HERIDA SUCIA
• LA INTERVENCIÓN PUEDE DEMORARSE HASTA 72 Hs
• VACUNACION PREVIA-COMPLETA- INMUNE X 10 AÑOS
• -INCOMPLETA-DAR
  UN REFUERZO
• - NUNCA -
  DAR GGHT
• 
  - INICIAR VACUNACIÓN
• ESQUEMA DE VACUNACION- MES 0 1 DOSIS
• MES 2
  2 DOSIS
• MES 4
  3 DOSIS
• MES 9
  REFUERZO
• GARANTIZA 10 AÑOS DE PROTECCIÓN

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Manejo de Accidentes

• VHB// HEPATITIS B
• 40 VECES MÁS TRANSMISIBLE QUE VIH

• LA PRINCIPAL VÍA DE TRANSMISION ES LA SEXUAL
• LA INTERVENCION PUEDE DEMORARSE HASTA 7 DÍAS
• EVALUACIÓN
• DE LA FUENTE DEL ACCIDENTADO
• CONOCIDA VACUNADO() NO VACUNADO(-)
• MARCACIÓN NADA
  GGHB VACUNA
• MARCACIÓN - NADA
  INICIO VACUNA
• DESCONOCIDA PROCEDER COMO SI FUERA ()

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Manejo de Accidentes
VHB/hepatitis B

• ESQUEMA DE VACUNACIÓN
• PREVIOEFECTUAR SEROLOGÍA PARA MARCACIÓN DEL
  ESTATUS
• PREVIO. PUEDE VACUNARSE
  EN SUCIO
• MES 0 1 DOSIS
• MES 1 2 DOSIS
• MES 6 3 DOSIS
• MES 8 Testeo de anticuerpos .
• DE SER () TIENE INMUNIDAD DE POR VIDA
• Todo el personal debe estar vacunado
• A las PVVS debe recomendarseles vacunación

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Manejo de Accidentes
VHC//HEPATITIS C

• IMPORTANTE TRANSMISIÓN PARENTERAL
• TAMBIÉN TRANSMISIÓN SEXUAL
• RIESGO INTERMEDIO ENTRE VHB Y VIH
• EXISTEN TRATAMIENTOS EFECTIVOS
• EN FASES AGUDAS PUEDE TRATARSE PARA DISMINUIR EL
  DAÑO HEPÁTICO Y LA CRONIFICACIÓN
• DEBE DIAGNOSTICARSE LA INFECCIÓN AGUDA
• SI LA FUENTE NO PUEDE MARCARSE SEGUIR CON
  SEROLOGÍA, CUANDO SEA () INICIAR Tto.
• EN CASO DE SER LA FUENTE () DEBE CONTROLARSE PCR
  SERIADAS (SE DESCONOCE LA VENTANA)

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Manejo de Accidentes
VIH///SIDA

• BAJA TRANSMISIÓN ACCIDENTAL///ALTA SEXUAL
• LA INTERVENCION NO DEBE DEMORARSE MAS DE
• ENTRE 2 A 6 Hs.(Hasta 12 máximo). Pero puede
  extenderse hasta 48 Hs.
• En el caso de VIOLACION puede recomendarse
  hasta 7 días después...
• SIEMPRE SE CONSIDERARÁN COMO DE
  ALTO RIESGO
• EN CASO DE PODER MARCAR A LA FUENTE (del
  accidente o violación)
• SI ES (-) SE SUSPENDE EL
  TRATAMIENTO
• SI ES () CONTINÚA Tto. Por 1 MES/
• SEROLOGÍA
  POR 1 Año
• DEBE UTILIZAR PRESERVATIVOS CON SU PAREJA SEXUAL

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Manejo de Accidentes
VIH/SIDA ///ARV///RECOMENDACIONES
ACCIDENTE PERCUTANEO SALPICADURAS
RIESGO SOBRE
SOBRE ALTO INTERMEDIO
BAJO MUCOSAS PIEL SANGRE R R
O O O FL.INFCT. O O O
O O FL.C/Sg. O O O O
O FL.NOINF. N N N N N
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Manejo de Accidentes
Esquema General
Accidente
TRATAMIENTO DE LA LESIÓN
AVISO A JEFE SUPERIOR EVALUACION DE LA
LESION DENUNCIA
ADMINISTRATIVA EVALUACIÓN DEL ACCIDENTADO
DENUNCIA POLICIAL
EVALUACION DE LA FUENTE TETANOS //

VIH //
VHB // VHC// CONTROL POSTERIOR De la
Lesión De las
serologías de la fuente ///de la víctima
Del tratamiento
posterior// Completar serología y vacunación
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NUESTRA ARMA MÁS PODEROSA LA
LAVANDINA
MODO DE USO -diluida. En el momento (-24Hs.)
-con agua fría. Sirve para
potabilizar -No mezclar con detergente
-proteger del sol.
Ver vencimiento DILUCIONES Superficies porosas
1/10 (1 x 10 tapitas)
Superficies lisas 1/100 (1 pocillo x 1
balde) UTILIDADES Desinfección de alto nivel de
superficies Potabilización
de agua.
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EL METODO MAS EFECTIVO EL PRESERVATIVO
MODO DE USO - se retuerce la pepita de la
punta, - se apoya
sobre el glande , -se tira
para atrás de la piel, -se desenrolla
despacito hasta cubrir todo el miembro.
Deben retirarse antes de que termine la
erección LUBRICANTES -Deben ser acuosos
-Sin espermicida. UTILIDADES Todo tipo
de sexo, toda clase de placer todo modo de
diversión... Si se usa con imaginación.
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• TODOS DEBEN VACUNARSE
• TODOS DEBEN CUIDARSE
• USEN FORRO SIEMPRE...
• NO SE INFECTEN...
• NO SE REINFECTEN.
• Por las dudas... Gracias por estar.