Red de Vigilancia Microbiolgica

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Qué es la RedMIVA?
La Red de Vigilancia Microbiológica (RedMIVA) es
un Sistema de Información de la Conselleria de
Sanidad orientado a la vigilancia y a la
investigación, que se encarga de recoger
resultados microbiológicos de Hospitales de la
Comunidad Valenciana, almacenarlos y analizarlos
en un sistema centralizado y difundir
posteriormente la información generada a los
distintos interesados.
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Cuáles son sus objetivos?
Los principales objetivos del sistema son

• Dar cumplimiento al Real Decreto 2210/1995 y al
  Decreto 16/1997 del Gobierno Valenciano
• Detectar en tiempo real la circulación de los
  diferentes agentes etiológicos, sus
  características y patrones de presentación.
• Detectar brotes epidémicos.
• Identificar enfermedades emergentes.
• Definir patrones de resistencias a
  antimicrobianos e identificar nuevos marcadores
  epidemiológicos.
• Apoyar a la toma de decisiones a los distintos
  comités hospitalarios que se encargan del control
  y tratamiento de las enfermedades infecciosas.
• Orientar el diagnóstico y el tratamiento
  antimicrobiano a los distintos facultativos.
• Difusión en Internet de los datos relevantes de
  utilidad pública.

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Descripción del proceso esquema general
Laboratorios de microbiología de los hospitales
Centros Salud Pública
Facultativos Hospital
Centros Atención Primaria
Centros Especialidades
Ciudadanos
Captura resultados
Difusión Información
DGSP Conselleria de Sanitat
Análisis situación
Detección de casos
Normalización y Enriquecimiento
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Análisis de muestras
Hospital
Diariamente se realizan miles de solicitudes de
análisis en los centros de la Comunidad Valenciana
La solicitud se envía al laboratorio del hospital
El laboratorio analiza la muestra y el resultado
se introduce en su sistema de información
Los facultativos envían solicitudes a los
laboratorios de microbiología, donde se realizan
los análisis y se almacenan los resultados.
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Obtención de los resultados de los análisis

• Diariamente, los laboratorios de microbiología
  envían los resultados de los análisis desde sus
  sistemas (heterogéneos) al sistema central.
• El envío se realiza mediante un proceso
  automático que encripta la información y asegura
  el canal de comunicación.
• Los datos deben ser enviados en un lenguaje común
  definido en XML. Si un laboratorio no lo envía en
  este formato se hace una transformación en el
  sistema central.

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Normalización y enriquecimiento de los datos

• La información procedente de los distintos
  laboratorios recibe un tratamiento denominado
  normalización que consiste en la transformación
  de la misma a un formato común, inteligible por
  los procesos del núcleo de la Red de Vigilancia.
• Seguidamente, el sistema trata de completar los
  datos del paciente (sobre todo de filiación)
  realizando consultas en el sistema de Admisión
  del hospital y en el Sistema de Información
  Poblacional (SIP).

SIP
Admisión Hospital
Normalización
Almacenamiento
Enriquecimiento
RedMIVA
Datos en formato nativo
Datos en formato común
Datos completados
Base de Datos central
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Detección de casos

• Un sistema experto recoge la información
  procedente de los hospitales y la estudia para
  detectar casos.

Crónico
Caso Nuevo
Resultados analíticos
Vacunado
RedMIVA
Caso Antiguo
Detección de Casos
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Análisis de situación

• Cada caso se clasifica cuidadosamente,
  determinando su ubicación geográfica dentro de la
  Comunidad Valenciana.
• Se obtiene el número de casos y la tasa para cada
  enfermedad, microorganismo y ámbito geográfico.
• La información analizada se puede visualizar en
  un Mapa de Situación semanal y a través de varios
  Asistentes de Consultas.

Análisis de Situación
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Difusión de información

• La Red de Vigilancia incorpora dos mecanismos de
  difusión de información
• Difusión activa los usuarios consultan
  información de su interés (asistentes de
  consultas, mapa de situación, evolución de casos,
  EDO, etc.).
• Difusión pasiva el sistema genera y envía
  informes periódicos personalizados a los usuarios
  del sistema.

Asistente de consultas Mapa de situación
Red MIVA
Envío de informes por correo electrónico
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Alarmas y Alertas

• La Red de Vigilancia incorpora un sistema de
  alertas y alarmas configurable.
• Ante situaciones de alerta el sistema es capaz de
  notificar inmediatamente al personal indicado.

Si el sistema detecta un microorganismo sensible
puede notificar inmediatamente a la persona
adecuada.
Notificación
Red MIVA
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Participantes
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Participantes y beneficiarios de la RedMIVA

• Dirección General de Salud Pública.
• Información de interés Prevalencia de patógenos
  por enfermedades, cambios en la frecuencia de
  agentes infecciosos por localización, detectar
  brotes, vigilancia de enfermedades de declaración
  obligatoria y de otras enfermedades infecciosas,
  detección de nuevos microorganismos
• Centros de Salud Pública.
• Información de interés Prevalencia de patógenos
  por enfermedades, cambios en la frecuencia de
  agentes infecciosos por localización, detectar
  brotes, monitorizar patógenos de temporada,
  vigilancia de enfermedades de declaración
  obligatoria y de otras enfermedades infecciosas,
  detección de nuevos microorganismos en su área de
  influencia.
• Laboratorios de microbiología de hospitales de la
  Comunidad Valenciana.
• Información de interés Microorganismos aislados
  en las distintas muestras y servicios.
  Resistencia antimicrobiana. Control de calidad.

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Participantes y beneficiarios de la RedMIVA

• Centros de Atención Primaria y Centros de
  Especialidades.
• Información de interés Microorganismos aislados
  mas frecuentemente por tipos de muestras y
  enfermedades. Resistencias antimicrobiana de
  agentes infecciosos.
• Facultativos de los hospitales.
• Información de interés Detección de infecciones
  nosocomiales. Resistencia antimicrobiana de
  microorganismos aislados en el hospital. Cambios
  de microorganismos mas frecuentemente aislados
  por servicio.
• Ciudadanos en general.
• Pueden consultar la información publicada en la
  Web de Epidemiología de la DGSP.
  http//www.sp.san.gva.es/epidemiologia

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Descripción tecnológica
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Descripción tecnológica (I)

• Captura de datos procesos Java, con tecnología
  XML para la definición de un lenguaje común de
  los documentos que contienen los resultados
  microbiológicos de los distintos laboratorios. El
  envío de ficheros se hace a través de https
  (conexión segura) utilizando la red de
  comunicaciones de la Conselleria de Sanitat
  (ARTERIAS).
• Normalización, integración y análisis procesos
  Java unidos con procedimientos almacenados
  (PL/SQL) para mejorar la eficiencia. La
  integración con otros sistemas de información se
  hace siempre utilizando tecnología Java.
• Aplicación web Desarrollada según un modelo
  clásico en tres capas (Presentación, Negocio y
  Datos).
• Presentación Java Server Faces (JSF).
• Mapa de situación epidemiológica desarrollado
  utilizando el paquete de herramientas Geotools2,
  que es un proyecto open source cuyo objetivo es
  proporcionar una implementación gratuita en Java
  de las especificaciones del OpenGIS Consortium
  (OGC).
• Negocio Java Beans.
• Datos framework de persistencia con generación
  automática de código (del estilo de hybernate).
• Herramienta de portal iSUM, como herramienta de
  portal para la gestión de usuarios, perfiles y
  servicios web de la Red de Vigilancia.
• Base de datos Oracle 9i sobre sistema operativo
  Solaris.

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Descripción tecnológica (II)