BIOTICA Y COMUNICACIN

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BIOÉTICA Y COMUNICACIÓN
Gracia Álvarez Andrés Experto en
Bioética Universidad Complutense de Madrid
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Sobre la calidad Avedis
Donabedian
.....está limitada a la competencia técnica y
más recientemente....... Mantenga contento al
paciente, sea amable con el paciente, llámelo
señor o señora...... .La idea de que los
pacientes deben involucrarse en su atención en
general no es practicada de manera
responsable.......autonomía del paciente, pero
por lo general .....se traduce en abandono del
paciente. El médico debe trabajar
diligentemente con el paciente a fin de llegar a
una solución.......... aceptable para éste pero
que no sea dirigida
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BIOÉTICA
La imposibilidad de no comunicar
Relación clínica
C O M U N I C A C I Ó N
La naturaleza de una relación depende de la
puntuación de las secuencias de comunicación
Analógica y digital
La interacción, puede ser simétrica y
complementaria
La comunicación tiene un aspecto de contenido y
un aspecto relacional
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El proceso de emancipación de los años 60
El desarrollo tecnológico
Bioética
El factor económico
Horizontalización clínica
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Ser capaz de comunicar a la gente los mensajes
que quiere transmitir.
El diccionario dice
Relacionarse para manifestar o compartir sus
ideas y sentimientos.
COMUNICACIÓN
Relacionarse de palabra o por escrito, para
transmitir información
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la comunicación humana como un proceso de
interacción
participa en una comunicación
WATZLAWICK
BIRDWISTELL
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Un mensaje es una unidad de comunicación
A una serie de mensajes intercambiados los
llamamos interacción
Si aceptamos que toda conducta es comunicación
Debemos tener considerar la imposibilidad de no
comunicar cuando establecemos una relación
clínica
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El aspecto relacional, nos dice como
debe entenderse la comunicación
El contenido del mensaje trasmite datos
Comunicación eficaz
La eficacia de la comunicación nos interesa a los
profesionales sanitarios si pretendemos que se
modifiquen conductas que mejoren la salud
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No es algo estático, es algo dinámico
Salud
Es más un proceso
Existe una comunicación con el medio
En la salud se producen cambios debidos al
proceso de interacción con el medio
Concepto de de los sistemas
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El todo no puede ser entendido estudiandolo como
la suma de las partes, dado que se comporta con
leyes propias
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La persona no puede ser entendida si no es en una
interacción de sistemas
Ésta concepción libera a la ciencia de una
postura enraizada en la filosofía cartesiana
del siglo XVI, y vuelve a la visión hipocrática y
holística
Modelo biopsicosocial
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El concepto de sistemas nos permite ver la
relación clínica como una relación recíproca
La persona es contemplada como un fin en sí misma
Intentemos pues que sea, más autónoma, en el
sentido de involucrárse. Hacer por si misma para
su salud
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Jerarquía de sistemas Biosfera Sociedad-
nación Cultura Sociedad Familia Pareja PERSONA Sis
tema psico-neuro endocrino-inmunitario Aparatos ór
ganos Tejidos Células Organelos Moléculas Átomos P
artículas subatómicas
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comunicación
Analógica/ no verbal
simultáneas
Digital/verbal
Más antigüa en la escala evolutiva
Más reciente, validez más general, abstracta
Aspecto relacional
contenido
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La naturaleza de la relación depende de la
puntuación de las secuencias de la comunicación
La puntuación se establece de modo que
uno tiene la dependencia y otro la iniciativa
Estímulo/respuesta/ estímulo/respuesta ...........
.
Establecimiento de patrones de intercambio/roles
Surge el conflicto cuando no hay acuerdo en los
roles
Horizontalización de la relación clínica
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Interacción
simétrica
complementaria
paternalista
En el siglo XX los hombres han empezado a exigir
la capacidad de gestión sobre su propio cuerpo,
y por tanto sobre su vida y su muerte
Origen de conflictos entre personal sanitario y
pacientes a la hora de tomar decisiones
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Pensamos que a la resolución de éstos
conflictos pueden ayudar tanto el conocimiento
de la teoría sobre la comunicación humana, como
la mejora de las habilidades para la
comunicación. Pero las actitudes son casi
imprescindibles
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