NUCLEOS Y VIAS DEL TRIGEMINO

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NUCLEOS Y VIAS DEL TRIGEMINO
CATEDRA DE ANATOMIA F. O.
U. B. A. Prof. Titular ROBERTO N. BOTTI
Autor Dr. José M. Flores
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• Esta clase ha sido diseñada para utilizarla sin
  la necesidad de la presencia de un docente.
• Puede ser seguida directamente por el interesado,
  aparecerá un esquema y sólo al hacer click con el
  mouse aparecerá la explicación, podrá repetirla
  las veces que sea necesario para comprender el
  contenido.

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IMPORTANTE!

• Para el aprovechamiento de esta clase es
  necesario tener conocimientos previos de
  configuración externa e interna de médula
  espinal, tronco encefálico, cerebelo y cerebro.
• Esta clase es continuación lógica de la de vías
  de conducción, por lo que es importante haberla
  visto antes.

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IMPORTANTE!

• Por ser el trigémino, el par craneal de mayor
  significación en el control de la función
  masticatoria, será objeto de un estudio mucho mas
  profundo que otros pares craneales.
• En esta oportunidad sólo nos ocuparemos de los
  aspectos más básicos.

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NUCLEOS DEL TRIGEMINO
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Núcleos del trigémino

• NUCLEO BULBO ESPINAL
• NUCLEO PROTUBERANCIAL
• NUCLEO MESENCEFALICO
• NUCLEO MASTICADOR

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TRONCO ENCEFALICO
PEDUNCULOS CEREBRALES
PROTUBERANCIA
BULBO RAQUIDEO
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NUCLEOS DEL TRIGEMINO(sensitivos)
N. Mesencefálico
N. Principal
N. Bulboespinal
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Núcleos sensitivos
mesencefálico
U. rostral
principal
EN RELACION CON EL TIPO DE SENSIBILIDAD QUE
TRANSMITEN LA DIVISION NO SE CORRESPONDE
EXACTAMENTE CON LA DIVISION TOPOGRAFICA
U caudal
bulboespinal
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RELACION CON EL TIPO DE SENSIBILIDAD

• PORCION SUPERIOR (UNIDAD ROSTRAL) TACTIL
  EPICRITICO Y PROPIOCEPTIVA CONSCIENTE.
• PORCION INFERIOR (UNIDAD CAUDAL) TACTIL
  PROTOPÁTICO Y TERMOALGÉSICO.
• PORCION MESENCEFÁLICA PROPIOCEPTIVA INCONSCIENTE.

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NUCLEOS DEL TRIGEMINO(motor)
N. Masticador
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VIAS DEL TRIGEMINO
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VIAS SENSITIVAS
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VIA DE LA SENSIBILIDAD TACTIL PROTOPATICA Y
TERMOALGESICA
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Vía termoalgésica(primera neurona)
EL CUERPO NEURONAL SE ENCUENTRA EN EL GANGLIO DE
GASSER Y LA PRIMERA SINAPSIS EN LA UNIDAD CAUDAL.
GANGLIO DE GASSER
RECEPTOR DE TEMPERATURA PULPA DENTARIA ETC
UNIDAD CAUDAL
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Vía termoalgésicasegunda neurona
LA MAYOR PARTE DE LOS AXONES DE LAS SEGUNDA
NEURONA CRUZAN LA LINEA MEDIA Y POR EL HAZ
TRIGEMINOTALAMICO VENTRAL SE DIRIGEN AL TALAMO
OPTICO
UNA PEQUEÑA CANTIDAD DE FIBRAS PERMANECE DEL
MISMO LADO Y ASCIENDE AL TALAMO OPTICO, POR EL
HAZ TRIGEMINO TALAMICO DORSAL.
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U caudal
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Vía termoalgésica

• Tercera neurona

La segunda neurona termina en el tálamo óptico
haciendo sinápsis con la tercera de esta vía que
se dirige hacia el lóbulo parietal de la corteza
cerebral.
Haga clik en el mouse
TALAMO OPTICO
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Vía termoalgésica

• Tercera neurona

termina haciendo sinápsis con
neuronas corticales de la circunvolución parietal
ascendente (áreas 3, 1 y 2 ), área sensitiva
primaria. específicamente para cabeza y cuello
en la parte mas inferior De dicha circunvolución
(pie).
Haga clik en el mouse
AREA SENSITIVA PRIMARIA
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VIA DEL TACTO EPICRITICO Y PROPIOCEPTIVO
CONSCIENTE
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Vía tactil epicrítica(primera neurona)
SU CUERPO SE ENCUENTRA EN EL GANGLIO DE GASSER
Y LA PRIMERA SINAPSIS EN LA UNIDAD ROSTRAL.
GANGLIO DE GASSER
UNIDAD ROSTRAL
RECEPTORES DE TACTO O PRESION
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Vía tactil epicríticasegunda neurona
LA MAYOR PARTE DE LOS AXONES DE LAS SEGUNDA
NEURONA CRUZAN LA LINEA MEDIA Y POR EL HAZ
TRIGEMINOTALAMICO VENTRAL SE DIRIGEN AL TALAMO
OPTICO
UNA PEQUEÑA CANTIDAD DE FIBRAS PERMANECE DEL
MISMO LADO Y ASCIENDE AL TALAMO OPTICO, POR EL
HAZ TRIGEMINO TALAMICO DORSAL.
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U rostral
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Vía tactil epicrítica

• Tercera neurona

La segunda neurona termina en el tálamo óptico
haciendo sinápsis con la tercera de esta vía que
se dirige hacia el lóbulo parietal de la corteza
cerebral.
Haga clik en el mouse
TALAMO OPTICO
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Vía tactil epicrítica

• Tercera neurona

termina haciendo sinápsis con
neuronas corticales de la circunvolución parietal
ascendente (áreas 3, 1 y 2 ), área sensitiva
primaria, específicamente para cabeza y cuello en
la parte mas inferior de dicha circunvolución
(pie).
Haga clik en el mouse
AREA SENSITIVA PRIMARIA
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VIA DE LA SENSIBILIDAD PROFUNDA INCONSCIENTE
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Sensibilidad propioceptiva inconsciente.

• Características generales
• Se origina en receptores ubicados en los
  músculos, articulaciones etc...
• Es homo lateral.
• Termina en la corteza cerebelosa

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Sensibilidad profunda inconscientepropioceptiva

• Para poder comprender mejor esta vía analizaremos
  las estructuras motoras del trigémino y luego los
  reflejos relacionados con esta vía.

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VIAS MOTORAS
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Vía Piramidal

• Características generales
• Se origina en la corteza cerebral (área 4), en
  las células gigantes de Betz.
• Su última neurona es la vía motora final común.

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Vía piramidal

• Primera neurona

El cuerpo de esta neurona se
encuentra en la circunvolución frontal ascendente
(área 4) motora primaria ,mas precisamente en el
caso de cabeza y cuello en la parte mas inferior
(pie).
Haga clik en el mouse
AREA MOTORA PRIMARIA
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Haz córtico-nuclear

• Primera neurona

El axón de esta neurona desciende por la cápsula
interna de la substancia blanca hacia el
pedúnculo cerebral.
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CAPSULA INTERNA
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Control cortical de la masticación
En el caso de la masticación se diferencia un
centro de control en ambos hemisferios, pero
existe un lado dominante que a su vez inhibe al
hemisferio opuesto, el que sólo se manifiesta en
caso de lesión del centro predominante.
Haga clik en el mouse
Cuerpo calloso (efecto inhibidor)
CAPSULA INTERNA
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Haz córtico-nuclear

• Primera neurona

El axón de esta neurona desciende por la parte
media (rodilla) de la cápsula interna.
Haga clik en el mouse
CAPSULA INTERNA
BRAZOS POSTERIOR Y ANTERIOR
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NUCLEOS DEL TRIGEMINO(motor)
N. Masticador
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Vía motora
El axón de esta neurona cruza la línea media y
se dirige al núcleo masticador del lado opuesto
pero un grupo de fibras se mantiene del mismo
lado e inerva al núcleo homolateral
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NUCLEO MASTICADOR
Dentro del núcleo masticador las neuronas
correspondientes a cada músculo de distribuyen
del siguiente modo , por delante las de los
músculos elevadores y por detrás las de los
depresores Llegando la inervación bilateral a
todos ellos exceptuando al pterigoideo externo
que a su vez son las mas externas
A
MAS
I
E
TEMP
PTERIG
DIG Y MIL
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P
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Reflejo miotático
En el caso de este reflejo el receptor es el huso
neuromuscular, el cuerpo neuronal se encuentra en
el núcleo mesencefálico y el axón se dirige
directamente al núcleo masticador. Esta
estructura produce el tono muscular de los
músculos elevadores
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Reflejo miotático inverso
En este caso el receptor es el órgano
neurotendinoso y requiere de una neurona que
produzca la inhibición en el núcleo masticador
esta neurona se encuentra en la sustancia
reticular (algunos autores llaman a este núcleo
supratrigeminal o masticador accesorio). Es un
reflejo de protección del músculo.

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Sensibilidad propioceptiva inconsciente.

• Luego de analizar estos reflejos podemos resumir
  que estos reflejos son regulados a través de
  conexiones con el cerebelo y que no tienen
  representación cortical en el cerebro.
• Además podemos concluir que el núcleo
  mesencefálico no tiene la estructura de un
  núcleo, sino de un ganglio (único caso en el
  sistema nervioso central)

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BIBLIOGRAFIA

• Bouchet Cuilleret. Anatomía descriptiva,
  topográfica y funcional (Ed. Panamericana).
• Manns Diaz. Sistema Estomatognático
• Wilson-Pauwels. Nervios craneanos (Ed.
  Panamericana).
• Gray. Neuroanatomia (Ed. Salvat)

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FIN
Dr. José M. Flores