BASES CONCEPTUALES DE LA NEUROPSICOLOGA

1
ENFEN EVALUACIÓN DE LAS FUNCIONES
EJECUTIVAS EN NIÑOS José Antonio Portellano
PérezRosario Martínez AriasLucía Zumárraga
Astorqui TEA Ediciones Madrid 2009
2
ENFEN ES UNA PRUEBA DE EVALUACIÓN
NEUROPSICOLÓGICA
3

NIVELES DE EVALUACIÓN PSICOLÓGICA DE LAS
FUNCIONES COGNITIVAS
4

EVALUACIÓN PSICOMÉTRICA
EVALUACIÓN COGNITIVA
EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
5

EVALUACIÓN PSICOMÉTRICA Compara y sitúa a cada
niño dentro de una determinada población
6

EVALUACIÓN COGNITIVA Valoración de las funciones
cognitivas evaluadas por una determinada prueba
7

EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA Relaciona el
rendimiento cognitivo del niño con las áreas
encefálicas que procesan cada función
cognitiva
8

EVALUACIÓN PSICOMÉTRICA
EVALUACIÓN COGNITIVA
EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
9

CUBOS DE KOHS
10

EVALUACIÓN PSICOMÉTRICA Determinación de
puntuación tipificada
11

EVALUACIÓN COGNITIVA Eficiencia
visoperceptiva Velocidad de procesamiento
motor Estructuración espacial Memoria implícita
12

EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA Praxia
constructiva Áreas postrolándicas Áreas
parieto-occipitales Áreas 18-19-39-40-6 Hemisferio
derecho gt Hemisferio izquierdo Áreas premotoras
13
EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA INFANTIL
14
La evaluación neuropsicológica infantil estudia
las relaciones entre las funciones cognitivas y
el sistema nervioso.
15

• ENFEN mide el desarrollo madurativo de los niños
  y niñas
• de 6 a 12 años

16

• Evalúa las Funciones Ejecutivas

17

• Los procesos cognitivos son regulados por las
  áreas
• corticales asociativas

POT
FRONTAL
18

• El área prefrontal es el disco duro de la
  cognición

FRONTAL
19

• Las FE están situadas en el área prefrontal

Funciones Ejecutivas (FE)
20

• Las FE son una función supramodal de orden
  superior

Programación de la conducta Atención
sostenida Memoria operativa Flexibilidad
mental Razonamiento Metacognición Memoria
prospectiva Fluidez verbal Capacidad de
inhibición Autorregulación Interacción
social Conciencia ética
INTELIGENCIA FLUIDA
21

ENFEN es una prueba de evaluación
neuropsicológica que mide el desarrollo
madurativo del niño a través del
Funcionamiento Ejecutivo de las áreas prefrontales
Lóbulo frontal Área dorsolateral Cingulada
anterior Orbitofrontal
22

Puntos débiles Puntos fuertes
23

Puntos débiles Puntos fuertes
24

• POBLACIONES A QUIENES ESTÁ DIRIGIDO
• EL ENFEN

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NIÑOS Y NIÑAS NORMALES
MUESTRAS CLÍNICAS
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• MUESTRAS CLÍNICAS
• Fracaso escolar
• TDAH
• Retraso madurativo
• Sufrimiento cerebral perinatal
• Dificultades específicas de aprendizaje
• Trastornos del lenguaje
• Trastorno de aprendizaje no verbal
• Espectro autista
• Traumatismo craneoencefálico
• Dificultades emocionales y de conducta
• Epilepsia
• Niños de riesgo biológico bajo peso al nacer,
  endocrinopatías, SAF, desnutrición fetal...

27

• NIÑOS Y NIÑAS NORMALES

28

• OBJETIVOS DE LA
• ENFEN EN ESCOLARES NORMALES

1. Diagnóstico clínico
2. Orientación educativa
3. Control evolutivo
4. Atención a poblaciones de riesgo
neurobiológico
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1. Diagnóstico clínico
Conocer el nivel de madurez neurocognitiva global
de cada niño a través de las Funciones Ejecutivas
30

Funciones mentales superiores
Funciones Ejecutivas
Nivel cognitivo general
1. Diagnóstico clínico
Percepción y gnosias
Personalidad Estructura afectiva
Motricidad Y praxias
31

2. Orientación educativa
32

2. Orientación educativa
Evaluación neuropsicopedagógica 1. Identificar a
los escolares con inmadurez o disfunción del
sistema nervioso. (Tienen mayor riesgo de
fracaso escolar)
Más del 30 de los escolares presentan fracaso
escolar.
33

2. Orientación educativa
Muchos casos de fracaso escolar se deben a
inmadurez o disfunción del sistema nervioso
34

2. Orientación educativa
Evaluación neuropsicopedagógica a) Utilizar
los resultados obtenidos en el ENFEN
para realizar adaptaciones curriculares,
especialmente en niños inmaduros o
disfuncionales.
35

2. Orientación educativa
Evaluación neuropsicopedagógica b) Utilizar los
resultados de la evaluación
neuropsicológica mediante el ENFEN para
preparar programas de rehabilitación o
estimulación cognitiva.
36

Normal Integración del SN
Daño cerebral explícito
Disfunción Cerebral
Inmadurez neurobiológica
37

Daño cerebral explícito
Disfunción cerebral
Inmadurez Neurobiológica
Normal integración del SN
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Disfunción cerebral
Daño cerebral explícito
Inmadurez Neurobiológica
Normal integración del SN
39

10-20 de l_at_s niñ_at_s
Daño cerebral explícito
Disfunción cerebral
Inmadurez Neurobiológica
Normal integración del SN
40
Muchos niños y niñas con aparenteretraso
neuromadurativo no evolucionan favorablemente
porque en realidad tienen disfunción cerebral
La evaluación del funcionamiento ejecutivo
mediante el ENFEN resulta de gran importancia
para conocer el nivel madurativo del niño y su
pronóstico de cara a los aprendizajes escolares.
41

3. Control evolutivo
42

3. Control evolutivo
a) Conocer la evolución de l_at_s niñ_at_s que
siguen programas de rehabilitación
-Neuropsicológica -Logopédica
-Psicomotriz -Fisioterapéutica
-Refuerzo pedagógico
43

3. Control evolutivo
b) Realizar revisiones mediante el ENFEN en
niñ_at_s que siguen tratamiento psicofarmacológico

44

4. Atención a poblaciones de riesgo neurobiológico
45

• Niñ_at_s con antecedentes perinatales patológicos
• (En el 50 de los niñ_at_s con DC hay
  evidencia de antecedentes perinatales patológicos)

46

2. Niños pretérmino (En España suponen
el 10 del total de nacimientos)
47

• Antecedentes familiares de alteraciones
• neuropsicológicas
• -TDAH
• -Dislexia
• -TANV
• -TEL

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ENFEN AUTORES José Antonio Portellano
Pérez Rosario Martínez Arias Lucía Zumárraga
Astorqui Facultad de
Psicología. Universidad Complutense de Madrid
Instituto Guttman de Rehabilitación
(Mataró-Barcelona)
49

• Ediciones TEA
• Madrid 2009

50
(No Transcript)
51
(No Transcript)
52

ENFEN APLICACIÓN Individual DURACIÓN en torno
a 20 minutos EDADES 6 a 12 años MUESTRA
EMPLEADA 880 niños y niñas, suficientemente
representativos de la población escolar
española. (Estudio piloto previo 223 niños y
niñas)
53

ENFEN CONTIENE UN AMPLIO CAPÍTULO DEDICADO A LA
JUSTIFICACIÓN NEUROPSICOLÓGICA DE LA PRUEBA
(FUNCIONES EJECUTIVAS).
54

ENFEN PERMITE LA EVALUACIÓN PSICOMÉTRICA DE 6
ÍNDICES NEUROPSICOLÓGICOS EN DECATIPOS -Fluidez
Fonológica -Fluidez Semántica -Construcción de
Sendero en Gris -Construcción de Sendero en
Color -Construcción con Anillas -Resistencia a la
Interferencia
55

ENFEN AUNQUE ES UNA PRUEBA DE
EVALUACIÓN, TAMBIÉN CONTIENE UN CAPÍTULO CON
NUMEROSOS EJERCICIOS DE REHABILITACIÓN COGNITIVA
INSPIRADOS EN LA ENFEN, UTILIZANDO LA PRUEBA COMO
HERRAMIENTA TERAPÉUTICA
56

ESCALAS DEL ENFEN
57

ENFEN 1. Fluidez -Fluidez
Fonológica -Fluidez Semántica
58

ENFEN 2. Senderos -Construcción
de sendero gris -Construcción de sendero
de color
59

ENFEN 3. Anillas
60

ENFEN 4. Interferencia
61

ENFEN 1. Fluidez
62

• ENFEN
• Escala de Fluidez
• Fluidez Fonológica (palabras que empiezan por m)

63

• ENFEN
• Escala de fluidez
• Fluidez Semántica (nombres de animales)

64

ENFEN 2. Construcción de Senderos
65
(No Transcript)
66

• ENFEN
• Construcción de Senderos
• Sendero en Gris

67

• ENFEN
• Construcción de Senderos
• Sendero de Color

68
(No Transcript)
69

ENFEN 3. Anillas
70
(No Transcript)
71

• 3. Construcción con Anillas
• Construcción de 14 modelos de dificultad
  progresiva, con 4,5 y 6 anillas de colores

72

• 3. Anillas

73

ENFEN 4. Interferencia
74
(No Transcript)
75
(No Transcript)
76

• 4. Interferencia

77

• AGRADECIMIENTOS
• COLEGIOS, PSICÓLOGOS, ORIENTADORES, PROFESORES Y
  PADRES
• IBVM Irlandesas
• Mirabal
• Ponce de León
• Ramón y Cajal
• Rosalía de Castro
• Sagrado Corazón
• San Estanislao de Koska

78

• AGRADECIMIENTOS
• 2. APLICADORES DEL ENFEN
• Programas de Doctorado de Neurociencia y
  Psicobiología
• Neuropsicología Básica
• Neuropsicología del Desarrollo

79

• AGRADECIMIENTOS
• A LOS 1.103 NIÑOS Y NIÑAS PARTICIPANTES
• 223 en el estudio piloto (2004-2005)
• 880 en la baremación definitiva (2005-2008)

80

• AGRADECIMIENTOS
• A LA EDITORIAL TEA POR SU CONFIANZA EN EL
• PROYECTO ENFEN
• CUMANIN Premio de Investigación TEA 1998
• Adaptación del CUMANIN al alemán

81

• AGRADECIMIENTOS
• A TODOS VOSOTROS POR VUESTRA ASISTENCIA
• E INTERÉS

82
CADA PERSONA ES EL ARQUITECTO DE SU PROPIO
CEREBRO Santiago Ramón y Cajal
83
Ojalá que el ENFEN contribuya a mejorar la
arquitectura cerebral de los niños y niñas en
edad escolar