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(No Transcript)
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Atención Farmacéutica Una nueva práctica
profesional

• Aldo Alvarez Risco
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Mala utilización de medicamentos
Morbilidad
Mortalidad
Gasto
CVRS
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ACTIVIDADES PROFESIONALES
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ATENCION FARMACEUTICA
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Am J Hosp Pharm 1990 47 533-543
Provisión responsable de la farmacoterapia con el
propósito de alcanzar resultados concretos que
mejoren la calidad de vida del paciente.
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Atención Farmacéutica
Una práctica centrada en el paciente, en la cual
el profesional asume la responsabilidad para las
necesidades relacionadas a los medicamentos y
trabaja en el hallazgo y satisfacción de estas
necesidadesCipolle, R.J., Strand, L.M.,
Morley, P.C. (2004). Pharmaceutical Care
Practice The Clinicians Guide New York McGraw
Hill.
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Cuidado del paciente
Involucra un Paciente y un Farmacéutico
calificado.Requiere de un encuentro cara a
cara.El Farmacéutico toma la responsabilidad de
las necesidades del Paciente relacionadas con el
medicamento, sus intervenciones y resultados.El
Farmacéutico provee un servicio que es
consistente, comprensivo y estandarizado. El
Farmacéutico evalúa cada necesidad del paciente,
desarrolla un plan de cuidado para lograr
satisfacer esas necesidades y hacer el
seguimiento del tratamiento para evaluar los
resultados.
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Atención Farmacéutica (Pharmaceutical care) La
Atención Farmacéutica nos señala que los
Farmacéuticos debemos asumir la responsabilidad
de los resultados de la terapia farmacológica de
nuestros pacientes. Implica una variedad de
servicios y funciones (algunos nuevos y otros
tradicionales), los cuales están determinados y
proveídos por los Farmacéuticos a cada paciente
de modo individual. Además, incluye compromiso
emocional con el bienestar de cada paciente quien
requiere y espera la preocupación y confianza del
Farmacéutico.
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• Atención Farmacéutica (Pharmaceutical care)
• Aceptar esta responsabilidad es esencial para la
  práctica de la Atención Farmacéutica.
• La Atención Farmacéutica puede ser proveída a
• Individuos
• Poblaciones.

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• Atención Farmacéutica (Pharmaceutical care)
• La Atención Farmacéutica basada en las
  poblaciones se orienta a
• Usar datos demográficos y epidemiológicos para
  establecer formularios o listas de medicamentos.
• Desarrollar y monitorear las políticas
  farmacéuticas.
• Desarrollar y administrar las redes de farmacia,
• Preparar y analizar reportes de uso de
  medicamentos/costos
• Conducir revisiones de uso de medicamentos y
  educar a otros profesionales en política de
  medicamentos y procesos de uso.

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Atención Farmacéutica (Pharmaceutical care) Sin
la Atención Farmacéutica individual, sin embargo,
ningún sistema puede lograr alcanzar los
resultados específicos en cada paciente. Las
funciones basadas en la población descritas no
reemplazan a los cuidados proveídos de modo
individual a cada paciente. Los Resultados
Clínicos Negativos de la Farmacoterapia ocurren
frecuentemente incluso con los medicamentos que
están en los formularios o listas oficiales
debido a que son prescritos, administrados o
usados inapropiadamente.
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• Atención Farmacéutica (Pharmaceutical care)
• El éxito de la farmacoterapia es específica para
  cada paciente.
• Decisiones individuales sobre la farmacoterapia.
• Alcanzar la concordancia (acuerdo entre el
  paciente y el profesional de la salud en el
  resultado terapéutico y como puede ser alcanzado)
• Monitoreo del paciente.

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Atención Farmacéutica (Pharmaceutical care) Para
cada tratamiento farmacológico, el Farmacéutico
desarrolla un plan terapéutico junto con el
paciente. Los pacientes pueden contribuir al
éxito de los resultados tomando parte de la
responsabilidad de su propio cuidado y no
solamente dejarlo en manos de los profesionales
de la salud, de modo paternalista. La Atención
Farmacéutica no existe aislada de otros servicios
asistenciales, por lo que es proveída en
colaboración con pacientes, médicos, enfermeras y
otros profesionales de la salud.
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Atención Farmacéutica (Pharmaceutical care) Los
Farmacéuticos son responsables del costo, calidad
y resultados de la Atención Farmacéutica proveída
al paciente. En 1998, la Declaración de los
Estándares Profesionales en Atención Farmacéutica
fue adoptado por la FIP, provee una guía para los
Farmacéuticos y organizaciones nacionales de
salud para implementar los cuidados
farmacéuticos. FIP respalda el concepto de
Atención Farmacéutica pero, además, reconoce las
necesidades individuales en los diferentes países.
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Clasificación de las actividades de la Práctica
Farmacéutica
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Clasificación de las actividades de la Práctica
Farmacéutica(The Pharmacy Practice Activity
Classification)
Debido a que los Farmacéuticos están enfocándose
más en la provisión de Atención Farmacéutica y
esperan ser compensados por dichas actividades
profesionales, se torna necesario tener una
clasificación consistente y ampliamente aceptada
de la práctica profesional. Aunque existen
muchos sistemas para registrar las actividades de
los Farmacéuticos, hasta ahora la profesión ha
carecido de una forma aceptada ampliamente para
describir o documentar estas actividades en un
lenguaje común.
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Clasificación de las actividades de la Práctica
Farmacéutica(The Pharmacy Practice Activity
Classification)
La Pharmacy Practice Activity Classification
(PPAC) iniciada por la American Pharmacists
Association (APhA) provee un lenguaje común que,
si es usado de modo consistente, permitirá poder
comparar datos entre distintos estudios.
Permitirá poder contribuir a la construcción de
bases de datos para la determinación estadística
de las actividades farmacéuticas centradas en el
paciente y si logran mejorar los resultados en
los pacientes y el uso de los recursos.
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Desarrollo de la Práctica Profesional centrada en
el paciente

• 1) El Farmacéutico en el equipo de salud.

2) El Farmacéutico en el cuidado del paciente.
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Clasificación de las actividades de la Práctica
Farmacéutica(The Pharmacy Practice Activity
Classification)

• A. Asegurar la terapia y los resultados
  apropiados.
• B. Dispensación de medicamentos y dispositivos.
• C. Promoción de la salud y prevención de la
  enfermedad.
• D. Administración del sistema de salud

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Clasificación de las actividades de la Práctica
Farmacéutica(The Pharmacy Practice Activity
Classification)

• A. Asegurar la terapia y los resultados
  apropiados.
• A.1 Asegurar una Farmacoterapia apropiada.
• A.2 Asegurar la comprensión y adherencia del
  paciente a su plan terapéutico.
• A.3 Monitoreo y reporte de resultados.

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Clasificación de las actividades de la Práctica
Farmacéutica(The Pharmacy Practice Activity
Classification)

• B. Dispensación de medicamentos y dispositivos
• B.1 Procesar la prescripción de medicamentos.
• B.2 Preparar productos farmacéuticos.
• B.3 Proveer el medicamento o dispositivo.

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Clasificación de las actividades de la Práctica
Farmacéutica(The Pharmacy Practice Activity
Classification)

• C. Promoción de la salud y prevención de la
  enfermedad
• C.1 Proveer servicios clínicos preventivos.
• C.2 Vigilancia y reporte de aspectos
  relacionados a la salud pública.
• C.3 Promover el uso seguro de los medicamentos
  en la sociedad.

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Clasificación de las actividades de la Práctica
Farmacéutica(The Pharmacy Practice Activity
Classification)

• D. Administración del sistema de salud
• D.1 Dirección de la práctica profesional.
• D.2 Gestión de los medicamentos a través del
  sistema de salud.
• D.3 Gestión del uso de medicamentos en el
  sistema de salud.
• D.4 Participación en actividades de
  investigación.
• D.5 Dedicación a la colaboración
  interdisciplinaria.

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Atención Farmacéutica en el Sistema de Salud
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La Práctica Profesional No es..

• El sitio físico de la práctica
• Un grado de capacitación
• Lista arbitraria de actividades

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PRM Inefectividad cuantitativa (Dosaje muy
bajo) Inseguridad cuantitativa (Dosaje muy alto)
PRM No recibe medicamento que necesita Recibe
medicamento innecesario
Efectividad
Indicación
Medicamento
Resultado
Régimen
PRM Inefectividad no cuantitativa Inseguridad
no cuantitativa (RAM)
Seguridad
NO ADHERENCIA
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METODO DADER
SOAP

• Subjective
• Objective
• Assessment
• Therapeutic Objective
• Therapeutic Plan
• Followup Plan

• Oferta del servicio.
• Primera Entrevista.
• Estado de Situación.
• Fase de Estudio.
• Fase de Evaluación.
• Fase de Intervención.
• Resultado de la Intervención.
• Nuevo estado de situación.
• Entrevistas sucesivas.

• Subjetivo
• Objetivo
• Evaluación
• Objetivo terapéutico
• Plan terapéutico
• Plan de seguimiento

SOATPF
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FARMACEUTICO DE 7 ESTRELLAS..
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FARMACEUTICO DE 7 ESTRELLAS

• Para ser miembros efectivos en el equipo de
  salud, los Farmacéuticos necesitan habilidades y
  actitudes para asumir muchas funciones distintas.
  
• El concepto de 7 estrellas fue introducido por
  la OMS y tomado por la FIP en el 2000 en su
  declaración de políticas en las Buenas Prácticas
  de Educación Farmacéutica para cubrir roles

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FARMACEUTICO DE 7 ESTRELLAS

• 1) Proveedor de cuidados farmacéuticos.
• 2) Agente de decisión
• 3) Lider
• 4) Estudioso de por vida
• 5) Comunicador
• 6) Maestro
• 7) Administrador

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FARMACEUTICO DE 7 ESTRELLAS

• La OMS / FIP proponen la estrella número 8
• INVESTIGADOR

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Uso del Medicamento
NIVEL SISTEMA DE SALUD Qué es lo mejor para la
sociedad? (Políticas, Normas Técnicas, Manuales)
NIVEL INSTITUCIONAL Qué es mejor para la
organización, institución? (Formulario, Protocolo)
NIVEL PACIENTE Qué es lo mejor para el paciente
Atención Farmacéutica
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EQUIPO DE ATENCION FARMACEUTICA DIGEMID
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EQUIPO DE ATENCION FARMACEUTICA DIGEMID
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